Автоматизм бұзылысына не жатады?

андай қарыншалық экстросистолиялар қауіпті болып саналады?

А) бір рет, кеш

+B) ерте, топтық

C)кеш, жұп

D) бір рет, топтық

E) кеш, топтық

+А)Синусты түйіннің әлсіздік синдромы

B) Қарыншалардың мезгілінен бұрын қозу синдромы

C) Суправентрикулярлы ырғақ жетекшісінің миграциясы

D) Қарыншалардың дірілі мен жыбыры

E) Ырғақтар мен комплекстердің баяу сырғып кетуі

14. Синусты брадикардия жиі бақыланады:

А) ас қабылдағанда

B) физикалық және эмоциональдық күштемелер

+ C)жақсы шыныққан спортсмендерде тыныштық жағдайда

D) гипотензия кезінде

E) спортсмендерде күштеме кезінде

15. Синусты тахикардия жиі байқалады:

А) гипотиреоз кезінде

B) бас сүйек-ми зақымы кезінде

C) спортсмендерде

D) гипотермияда;

+E) анемияда

16. Синусты тахикардияға тән ЭКГ-лық көрініс:

+А) R-R интервалының қысқаруы

B) R-R интервалының ұзаруы

C) R-R интервалының ауыспалылығы

D) Р-Qинтервалы 0,12 с аз

E) Т тісшесінің инверсиясы

17. Синусты брадикардияға тән ЭКГ-лық көрініс:

А) R-R интервалының қысқаруы

+B) R-R интервалының ұзаруы

C) R-R интервалының ауыспалылығы

D) Р-Qинтервалы 0,12 с аз

E) Т тісшесінің инверсиясы

18. Синусты аритмияға тән ЭКГ-лық көрініс:

А) ЖСЖ 90-160 мин. жоғарылауы (R-R интервалының қысқаруы)

B) ЖСЖ 59-40 мин. төмендеуі (R-R интервалының ұзаруы)

+C) 0.15 сек асатын R-R интервалының ауыспалылығы,

D) барлық электрокардиографиялық шықпаларда Р тісшесінің болмауы

E) жүректің электрлік осінің тез оңға ауытқуы (альфа бұрышы α>+120)

19. 72 жастағы ер адам жүректің шаншып, басып ауруына, ауру сезімнің сол қолға, жауырын астына таралатынына, бас айналуға шағымданып дәрігер қарауына келді. Қарап тексергенде жалпы жағдайы қанағаттанарлық, терісі таза, түсі қалыпты, перифериялық ісінулері жоқ. Жүрек тондары тұйықталған, ырғағы дұрыс ЖЖЖ минутына 56 соққы, АҚ 130/70 мм.с.б. Синусты брадикардия диагнозы мына мәліметтерге қарап қойылады:

+A)Электрокардиография

B) Эхокардиография

C) Спирография

D) Пикфлоуметрия

E) Велоэргометрия

20. Жүрекшелік экстрасистолияға тән ЭКГ-лық көрініс:

+А)мезгілінен бұрын, ретсіз өзгермеген P және QRST тісшелерінің пайда болуы

B) экстрасистолиялық жиырылудан кейін толық компенсаторлы үзіліс

C) Р тісшесінің уақытынан ерте пайда болуы және оның артынан деформацияланған QRS D) Р тісшесінің қос өркештелуі және оның артынан деформацияланған QRS.

E) амплитуданың және Р тісшесінің жалпы ұзақтығының 0,1 сек жоғарылауы.

21. Квадригеминияға тән:

А) Бірнеше бірдей экстрасистолалардың қатар келеуі

B) әр синустық импульстан кейін экстросистоланың кезектесуі

C) қалыпты импульстан кейін экстрасистолия

+ D) экстросистолияның 3 қалыпты импульстан кейін пайда болуы

E) экстросистолияның 4 қалыпты импульстан кейін пайда болуы

22. Толық емес синоатриальдық блокадаға тән:

+А) Периодты түрде жүректің жеке циклдарының түсіп қалуы

B) Р тісшесінің және қарыншалық комплекстің деформациясы

C) Р тісшесінің болмауы және QRS деформациясы.

D) P-Q интервалының ұзаруы

E) стандартты әкетулерде Т тісшесінің теріс болуы

23. Экстрасистолалар мен қалыпты жиырылулардың кезектесуі қалай аталады:

А) Дірілдеу

B) Фибриляция

+C) Аллоритмия

D) Брадикардия

E) Тахикардия

24. Егер ЭКГ-да R-R аралықтарының 0,3-0,4 сек қысқаруы, QRS комплексінің (0,1сек аз) тар болуы, сақталған қалыпты ырғақ кезінде ЖЖЖ минутына 160-тан 250 дейін тіркелген жағдайда ырғақтың қандай бұзылысы жөнінде ойлауға болады:

А) Синусты тахикардия

+В)Пароксизмальды тахикардия

С) Синусты аритмия

D) Қарыншалық экстросистолия

Е) Жүрекшелік экстросистолия

25. Бигеминияға тән:

А) бірнеше ұқсас экстрасистолдардың қатар келуі

+В)әр синусты комплекс сайын экстрасистоланың қайталануы

С) 2 қалыпты импульстан кейін экстрасистоланың пайда болуы

D)3 қалыпты импульстан кейін экстрасистоланың пайда болуы

Е) 4 қалыпты импульстан кейін экстрасистоланың пайда болуы

26. Тригеминияға тән:

А) бірнеше ұқсас экстрасистолдардың қатар келуі

В) экстрасистолдың әр синусты импульстан кейін болуы

+С) 2 қалыпты P-QRST циклынан кейін экстрасистоланың келуі

D)3 қалыпты импульстан кейін экстрасистоланың пайда болуы

Е) 4 қалыпты импульстан кейін экстрасистоланың пайда болуы

Жастағы ер адам жүректің соғу ұстамасымен (ЖЖЖ минутына 200 соққы) ауруханаға жатқызылды. Анамнезінен пациент алкоголь ішуге бейім екені анықталды. Эхокардиограммада жүректің сол жақ және оң жақ қарыншаларының қызметі мен өлшемдері қалыпты, қақпақшалар ақауы жоқ. СӘЙКЕС диагноз қойыңыз?

А) Алкогольды уыттану кесірінен, синусты тахикардия,

+В) Алкогольды уыттану кесірінен, пароксизмалды тахикардия

С) Алкогольды уыттану кесірінен, синусты аритмия

D) Алкогольды уыттану кесірінен, жүрекшелердің жыпылықтауы

Е) Алкогольды уыттану кесірінен, жүрекшелердің дірілі

Жастағы әйелді өздігінен жойылып кететін, жүрек қағысының жиілеу ұстамалары бірнеше жыл бойы мазалайды. Соңғы уақытта ұстамалар жиілеп, жүрек ауру сезімін тудырып, күнде мазалайтын болған. Қарап тексергенде жағдайы орташа ауырлықта, тері жабындылары бозғылт, еріннің әлсіз цианозы байқалады, шеткі ісінулер жоқ. ЖЖЖ минутына 200 соққы, пульсы 200 соққы минутына, кернелілігі мен толуы әлсіз. АҚ 110/70 мм.с.б. ЭКГ-да ырғағы дұрыс, Р тісшесі табылмайды, QRS комплексі өзгеріссіз. Науқаста қандай ырғақ бұзылысы?

А) синусты тахикардия

В) жүрекшелердің дірілдеуі

С) синусты аритмия

D) жүрекшелердің жыпылықтауы,

+Е)пароксизмалды суправентрикулярлы тахикардия

29. I дәрежелі атриовентрикулярлы бөгетке тән:

А) Ретті түрде жүрек жиырылуының тіркелмеуі

+В) P-Q интервалының тұрақты ұзаруы

С) Самойлов-Венкебах периодының болуы

D) P-Q интервалының біртіндеп ұзаруы

Е) Деформацияланған QRS комплекснің болуы

ЭКГ-да көршілес QRS комплекстері арасындағы интервалдар 0,10 с ғана ауытқиды, әр-бір QRS комплексінің алдында оң Р тісшелері (I, II, aVF шықпаларында) тіркеледі. Қандай ырғақ жайында ойлауға болады.

+ А) Тұрақты синусты ырғақ

В) Тұрақсыз синусты ырғақ

С) Жыпылықтаушы аритмия

D) Жүрекшелік экстросистолия

Е) Қарыншалық экстросистолия

31. ЭКГ-да синусты ырғақ, ЖЖЖ 45 рет минутына. P, QRS, T реттілігі сақталған. Бұл қандай ырғақ бұзылысы:

 

А) Қалыпты синусты ырғақ

В) Синусты аритмия

+С)Синусты брадикардия

D) Синус торабының әлсіздік синдромы

Е) Қарыншалық экстросистолия

32. ЭКГ-да P-Q интервалының ұзақтығы 0,20 с. ұзарған. Бұл неге тән:

А) III дәрежелі атриовентрикулярлы бөгеті

+В) I дәрежелі атриовентрикулярлы бөгеті

С) Гисс шоғырының оң аяқшасының толық емес бөгеті

D) Гисс шоғырының сол артқы тармақтарының бөгеті

Е) Гисс шоғырының сол алдыңғы тармақтарының бөгеті

33. ЭКГ-да теріс Р тісшесі ерте, бірақ өзгермеген QRS комплексінен кейін орналасады. Бұл:

+А) атриовентрикулярлы экстросистола

В) қарыншалық экстрасистолия

С) жүрекшелік экстрасистолия

D) Синусты тахикардия

Е) Синусты аритмия

34. ЭКГ-да қарыншалардың (QRST) жиырылу ырғағы бұрыс, Р тісшесі жоқ. Бұл мынаны көрсетеді:

А) атриовентрикулярлы блокаданы

В) қарыншалық экстрасистолияны

С) жүрекшелік экстрасистолияны

D) синусты аритмияны

+Е)жыпылықтаушы аритмия

35. ЭКГ-да синусты ырғақ, R-R - 0,95 с, P-Q - 0,22 с, QRS - 0,09 с. Физикалық жүктемеден кейін: R-R - 0,65 с, P-Q - 0,20 с, QRS - 0,09 с. Қорытынды:

+А) I дәрежелі толық емес атриовентрикулярлы бөгет

В) жүрекше ішілік өткізгіштіктің бұзылуы

С) синоатриальды өткізгіштіктің бұзылуы

D) толық атриовентриклярлы бөгет

Е) Вольф-Паркинсон-Уайт синдромы

Жастағы әйел жүрек қағысына, жүрек соғысының үзілістеріне, жүректегі ауру сезіміне, жалпы әлсіздік пен ентігуге шағымданады. Бала кезінен жүректің ревматикалық ауруымен ауырады. Қарап тексергенде жүректің жиырылу жиілігі минутына – 118 соққы, пульс минутына– 82 соққы. Артериалды қысым 110/70 мм с.б. ЭКГ-да науқаста ырғақтың қандай бұзылысын анықтауға болады?

А) Синусты тахикардия

В) Параксизмалды тахикардия

С) Қарыншалардың уақытынан бұрын қозу синдромы

+D) Жыпылықтаушы аритмия

Е) Қарыншалардың фибрилляциясы