Тема № 36 Рубежный контроль№ 52. Цель: контроль усвоения по темам 29 - 35 1) Формировать знания, формировать правовую компетенцию путем изучения, формировать операциональные навыки, развивать коммуникативные навыки,
3. Задачи обучения: Обучить принципам диагностики и лечения вывихов и переломов зубов и альвеолярного отростка, вывиха нижней челюсти. Изучить клинику диагностику переломов нижней и верхней челюстей, методы оказания первой помощи при переломах челюсти на догоспитальном этапе, методику оперативных вмешательств и их виды. Научиться оценивать характер раны, дефекта, поставить диагноз. Научить диагностировать переломы скуловой кости, скуловой дуги костей и повреждения хрящей носа, сочетанные повреждения ЧЛО. Научить составлять комплексный план лечения больных с переломами данной локализации. Изучить этиологию, патогенез воспалительныхи дистрофических заболеваний височно-нижнечелюстного сустава, методы обследования, диагностику, клинику, принципы лечения больных с воспалительными и дистрофическими заболеваниями височно-нижнечелюстного сустава.
4. Основные вопросы темы: 1. что такое травматический перелом, что подразумевается под «прямым» и «непрямым» перелом? какие различают вывихи зубов? методы и способы лечения вывихов зубов? 2. что такое перелом зуба? методы и способы лечения перелома зуба? что такое перелом альвеолярного отростка? методы и способы лечения перелома альвеолярного отростка? 3. что такое вывих нижней челюсти? методы и способы вправления нижней челюсти? 4. анатомо-физиологические особенности задней группы жевательных мышц (мыщц, поднимающих нижнюю челюсть).анатомо-физиологические особенности передней группы жевательных мышц (мыщц, опускающих нижнюю челюсть).механизмы переломов челюстей.механизм смещения отломков.клинические симптомы переломов нижней челюсти. 5. временная (транспортная) иммобилизация челюстей (наложение пращевидных повязок, шин, лигатурное связывание). 6. классификация переломов верхней челюсти. 7. клинические симптомы переломов верхней челюсти по челюсти по Ле-Фор I 8. клинические симптомы переломов верхней челюсти по челюсти по Ле-Фор II 9. клинические симптомы переломов верхней челюсти по челюсти по Ле-Фор III 10. наложение пращевидных повязок. 11. Какова этиология неогнестрельных переломов скуловой кости, дуги, костей носа? 12. Объясните патогенез перелома скуловой кости, дуги, костей носа. 13. Укажите возможные жалобы больного при переломе костей носа, скуловой кости, скуловой дуги. 14. Какие объективные признаки позволяют предположить наличие перелома костей носа, скуловой кости, дуги? 15. Какие функциональные и органические изменения возможны при переломе костей носа, скуловой кости, дуги? 16. В какой проекции предпочтительнее сделать, рентгенограммы для уточнения травматического повреждения: а) скуловой кости, дуги; б) костей носа? 17. Укажите известные Вам принципы лечения больных с переломами костей носа, скуловой кости, дуги. 18. Какие осложнения возможны при переломе костей челюстно-лицевой области: носа, скуловой кости, дуги? 19. Укажите способы обезболивания при репозиции отломков костей коса, скуловой кости, дуги. 20. Почему возникает ограничение открывания рта при переломе скуловой дуги? 21. Почему появляется онемение кожи подглазничной области при переломе скуловой кости? 22. Что является абсолютным показанием к репозиции отломков скуловой кости? 23. Дайте определение сочетанным повреждениям. 24. Частота сочетанных повреждений ЧЛО. 25. Какие особенности сочетанных повреждений ЧЛО и голоного мозга. 26. Сочетание повреждения мягких тканей лица с сотрясением головного мозга. 27. Какие клинические признаки ЗЧМТ. 28. Какими неврологическими расстройствами сопровождается ЗЧМТ. 29. Лечение больных с челюстно-лицевыми повреждениями, сочетанными с черепно-мозговой травмой. 30. Особенности строения височно-нижнечелюстного сустава. 31. Кровоснабжение и иннервация височно-нижнечелюстного сустава. 32. Функции височно-нижнечелюстного сустава. Функции биламинарной зоны височно-нижнечелюстного сустава. 33. Этиология, патогенез воспалительных заболеваний височно-нижнечелюстного сустава. 34.. Классификация воспалительных заболеваний височно-нижнечелюстного сустава. 35.. Методы обследования больных с воспалительными и дистрофическими заболеваниями височно-нижнечелюстного сустава. 36. Клиника воспалительных заболеваний височно-нижнечелюстного сустава. 37. Дифференциальная диагностика воспалительных заболеваний височно-нижнечелюстного сустава. 38. Принципы лечения воспалительных заболеваний височно-нижнечелюстного сустава. 39. Осложнения воспалительных заболеваний височно-нижнечелюстного сустава. 40. Этиология, патогенез дистрофических височно-нижнечелюстного сустава. 41. Классификация дистрофических заболеваний височно-нижнечелюстного сустава. Методы обследования больных с дистрофическими заболеваниями височно-нижнечелюстного сустава. Клиника дистрофических заболеваний височно-нижнечелюстного сустава. Дифференциальная диагностика дистрофических заболеваний височно-нижнечелюстного сустава. 42. Принципы лечения дистрофических заболеваний височно-нижнечелюстного сустава. 43. Анатомические особенности костей лицевого скелета. 44. Кровоснабжение челюстно-лицевой области. Особенности венозной системы. Направление тока крови в венах лица. Направление тока крови при инфекционных процессах. Какая опасность при расширениях вен шеи? 45. Лимфатическая система. Функции лимфатической системы. Классификация лимфатических узлов.Лимфатические узлы головы. 46. Иннервация лица и челюстей. 47. Иммунологические особенности слизистой полости рта. 48. Классификация ран в зависимости от ранящего орудия и механизма ранения. 49. Классификация ран по характеру раневого канала. 50. Классификация ран от наличия степени развития раневой микрофлоры. 51. Классификация раневого процесса. Виды заживления ран. Лабораторные методы оценки раневого процесса. Первичная хирургическая обработка ран.
5. Методы обучения и преподавания: устный опрос, решение заданий в тестовой форме, работа в малых группах.
Рекомендуемая литература Основная литература 1. Хирургическая стоматология: Учебник. / Под редакцией Робустов Т.Г. с соавт. – 3-е изд., перераб. и дополн. - М., Медицина, 2003 – 16-18; 18-22 с. 2. Безруков В. М. Амбулаторная хирургическая стоматология. Москва: 2002-75 с. 3. Бернадский Ю.И. Основы челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии.: 2003-416с. 4. Руководство по хирургической стоматологии и ЧЛХ в 2-х т., под ред. В.М. Безрукова. - М:2000. - 776с., 488с – 1 том
Дополнительная литература 1. Агапов В.С. и др. Внутрибольничная инфекция в хирургической стоматологии. – Москва, Медицина, 2002. – 256 с. 2. Губайдулина Е.Я. и др. Практическое руководство по поликлиническому разделу хирургической стоматологии. Москва: - 2007 - 136 с. 3. Оразалин Ж. Б., Төлеуов К. Т. – Хирургиялық стоматология - Алматы «Білім», 1998-368 бет.
Задания в тестовой форме: 1. Женщина 23 лет, обратилась в клинику с жалобами на боли в зубе, подвижность. При осмотре: ссадины на верхней губе, кровоизлияния, 1.1 зуб в не правильном положении, подвижен, перкуссия резко болезненна. Выберите НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз. 1. парадонтоз 2. пародонтит 3. полный вывих зуба 4. неполный вывих зуба 5. вколоченный вывих зуба
2. Женщина 23 лет, обратилась в клинику с жалобами на боли в зубе, подвижность. При осмотре: ссадины на верхней губе, кровоизлияния, 1.1 зуб в не правильном положении, подвижен, перкуссия резко болезненна. Какой из дополнительных методов исследования НАИБОЛЕЕ информативен? 1. вазография 2. ангиография 3. денситометрия 4. доплерография 5. рентгенография
3. Женщина 23 лет, обратилась в клинику с жалобами на боли в зубе, подвижность. При осмотре: ссадины на верхней губе, кровоизлияния, 1.1 зуб в не правильном положении, подвижен, перкуссия резко болезненна. На рентгенограмме сужение периодонтальной щели на одной стороне, с другой расширение. Выберите НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз. 1. парадонтоз 2. пародонтит 3. полный вывих зуба 4. неполный вывих зуба 5. резекция верхушки корня зуба
4. Женщина 23 лет, обратилась в клинику с жалобами на боли в зубе, подвижность. При осмотре: ссадины на верхней губе, кровоизлияния, 1.1 зуб в не правильном положении, подвижен, перкуссия резко болезненна. На рентгенограмме сужение периодонтальной щели на одной стороне, с другой расширение. С какими заболеваниями верно провести дифференциальную диагностику? 1. парадонтоз 2. полный вывих зуба 3. вколоченный вывих 4. неполный вывих зуба 5. резекция верхушки корня зуба 5. Женщина 23 лет, обратилась в клинику с жалобами на боли в зубе, подвижность. При осмотре: ссадины на верхней губе, кровоизлияния, 1.1 зуб в не правильном положении, подвижен, перкуссия резко болезненна. На рентгенограмме сужение периодонтальной щели на одной стороне, с другой расширение. Выберите НАИБОЛЕЕ правильную тактику лечения 1. реплантация 2. шинирование 3. удаление зуба 4. трансплантация 5. резекция верхушки корня зуба
6. НАИБОЛЕЕ характерными симптомами перелома нижней челюсти являются: 1. ликворея из уха и носа 2. удлинение и уплощение средней зоны лица 3. симптом Венсана, положительный симптом "нагрузки", симптом "ступеньки" 4. гипостезия мягких тканей подглазничной области 5. подкожная эмфизема
7. Характерными симптомами перелома нижней челюсти ВЕРОЯТНЕЕ ВСЕГО являются: 1. ликворея из уха и носа 2. удлинение и уплощение средней зоны лица 3. разрыв слизистой оболочки десны 4. гипостезия мягких тканей подглазничной области 5. подкожная эмфизема
8. НАИБОЛЕЕ характерными симптомами перелома мыщелкового отростка нижней челюсти со смещением являются: 1. отсутствие контакта моляров-антагонистов с противоположной стороны 2. удлинение и уплощение средней зоны лица 3. разрыв слизистой оболочки десны 4. гипостезия мягких тканей подглазничной области 5. подкожная эмфизема
9. НАИБОЛЕЕ характерными симптомами перелома в области угла нижней челюсти со смещением являются: 1. ликворея из уха и носа 2. удлинение и уплощение средней зоны лица 3. разрыв слизистой оболочки десны 4. нарушение прикуса 5. подкожная эмфизема
10. Следствием перелома челюсти явилась сила, приложенная симметрично на широкой площади бокового отдела тела нижней челюсти с обеих сторон. О каком переломе ВЕРОЯТНЕЕ всего идет речь? 1. прямой перелом бокового отдела 2. перелом ветви нижней челюсти 3. перелом мыщелкового отростка 4. непрямой перелом угла нижней челюсти 5. непрямой перелом по срединной линии
11. НАИБОЛЕЕ характерными жалобами больных с переломами нижней челюсти являются: 1. боль при глотании 2. боль при движениях языка 3. боль при пережевывании во время приема пищи 4. головокружение, тошнота 5. боль при изменении положения тела
12. Если перелом нижней челюсти возникает вследствие двух сил действующих навстречу друг другу и приложенных на широкой площади, костная ткань подвергается компрессии, такой механизм перелома НАИБОЛЕЕ вероятно называется: 1. перегиб 2. сжатия 3. сгиба 4. сдвига 5. отрыва
13. Какой тип перелома НАИБОЛЕЕ соответствует изображенному на рисунке:
6. + Ле-Фор I 7. Ле-Фор II 8. Ле-Фор III 9. перелом скуловой кости 10. перелом лобного отростка верхней челюсти
14. Какой тип перелома НАИБОЛЕЕ соответствует изображенному на рисунке:
11. Ле-Фор I 12. Ле-Фор II 13. Ле-Фор III 14. перелом скуловой кости 15. перелом лобного отростка верхней челюсти
15. Какой тип перелома НАИБОЛЕЕ соответствует изображенному на рисунке:
16. Ле-Фор I 17. Ле-Фор II 18. +Ле-Фор III 19. перелом скуловой кости 20. перелом лобного отростка верхней челюсти
16. Какой метод лечения ВЕРОЯТНЕЕ всего показан на рисунке:
21. бимаксиллярная шина с зацепными петлями 22. бимаксиллярная шина с пелотом 23. + пращевищдная повязка Урбанской 24. шина-ложка с внеротовыми стержнями 25. стандартная пластмассовая праща Энтина
17. Мужчина обратился в клинику спустя 2 суток после травмы с жалобами на затрудненный прием пищи, нарушение прикуса, невозможность плотного смыкания зубов. При осмотре отмечается двусторонний отек верхней губы и щечных областей, «удлинение» средней трети лица, патологическая подвижность альвеолярного отростка вместе с твердым небом. Выберите НАИБОЛЕЕ соответствующий диагноз: 26. перелом скуловой кости 27. перелом скулоальвеолярного гребня 28. перелом верхней челюсти Ле-Фор II 29. перелом верхней челюсти Ле-Фор III 30. +перелом верхней челюсти Ле-Фор I
18. Мужчина обратился в клинику спустя 3 суток после травмы с жалобами на затрудненный прием пищи, двоение в глазах, боли при плотном смыкании зубов. При осмотре отмечается двусторонний отек верхней губы и щечных, скуловых и височных областей, «удлинение» средней трети лица, онемение кожи в подглазничных областях, патологическая подвижность альвеолярного отростка вместе с нижним краем глазницы и твердым небом. Выберите НАИБОЛЕЕ соответствующий диагноз: 31. перелом скуловой кости 32. перелом скулоальвеолярного гребня 33. +перелом верхней челюсти Ле-Фор II 34. перелом верхней челюсти Ле-Фор III 35. перелом верхней челюсти Ле-Фор I
19. Мужчина доставлен в клинику спустя 2 часа после травмы в тяжелом состоянии. При осмотре отмечается двусторонний отек верхней губы и щечных областей, патологическая подвижность верхней челюсти вместе со скуловой костью. Выберите НАИБОЛЕЕ соответствующий диагноз: 36. перелом скуловой кости 37. перелом скулоальвеолярного гребня 38. перелом верхней челюсти Ле-Фор II 39. +перелом верхней челюсти Ле-Фор III 40. перелом верхней челюсти Ле-Фор I 20. Показанием для фиксации по Фальтину-Адамсу НАИБОЛЕЕ вероятно являются переломы: 1. Ле-Фор I 2. +Ле-Фор II 3. скуловой кости 4. сулоорбитального комплекса 5. двухсторонний перелом лобного отростка верхней челюсти
21 Абсолютным показанием к использованию для фиксации отломков при переломах челюстей исключительно оперативных методов и внеротовых аппаратов (Рудько, Збаржа и др.) ВЕРОЯТНЕЕ всего является: 1. тяжелая сочетанная черепно-лицевая травма 2. нарушение свертываемости крови 3. +комбинированного радиационного поражения тяжелой степени 4. болезнь Микулича 5. наличие тетрадыДарнье
22. Какой из методов фиксации ВЕРОЯТНЕЕ всего показан на рисунке:
1. аппарат Збаржа 2. остеосинтез по Чернятиной - Свистунову 3. аппарат Рудько 4. +метод по Федершпилю 5. метод по Адамсу 23. Какой из Аппаратов для фиксации отломков ВЕРОЯТНЕЕ всего показан на рисунке:
1. аппарат Збаржа 2. аппарат Гершуни 3. +аппарат Рудько 4. аппарат Ермолаева 5. метод по Адамсу 24. Какой из Аппаратов для фиксации отломков ВЕРОЯТНЕЕ всего показан на рисунке:
1. аппарат Збаржа 2. +аппарат Ходоровича и Маланчука 3. аппарат Рудько 4. аппарат Ермолаева 5. метод по Адамсу 25. Какая шина ВЕРОЯТНЕЕ всего показана на рисунке:
1. шина с пелотом 2. шина Тиггерштедта 3. +шина Васильева 4. стандартная шина по Збаржу 5. гладкая шина – скоба
26.Мужчина 34 лет предъявляет жалобы на ограничение открывания рта, дискомфорт и деформацию лица. При осмотре: кожные покровы лица обычной окраски. Деформация лица за счет уплощения скуловой области слева, симптом "ступеньки" по нижнему краю глазницы, онемение кожи подглазничной области и крыла носа слева. Какой из перечисленных методов лечения НАИБОЛЕЕ целесообразен в данном клиническом случае? 1. контурная пластика скуловой области; 2. устранение деформации методом имплантации; 3. устранение деформации методом аутотрансплатации; 4. репозиция скуловой кости крючком Зимберга в правильное положение; 5. рефрактура скуловой кости и репозиция ее в правильное положение.
27. Мужчина 34 лет предъявляет жалобы на ограничение открывания рта, дискомфорт и деформацию лица. При осмотре: кожные покровы лица обычной окраски. Деформация лица за счет уплощения скуловой области слева, симптом "ступеньки" по нижнему краю глазницы, онемение кожи подглазничной области и крыла носа слева. Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным? 1. перелом костей носа 2. перелом нижней челюсти 3. перелом верхней челюсти Ле-Фор I 4. перелом скуловой дуги со смещением 5. перелом скуловой кости со смещения
28. Мужчина 34 лет предъявляет жалобы на ограничение открывания рта, дискомфорт и деформацию лица. При осмотре: кожные покровы лица обычной окраски. Деформация лица за счет уплощения скуловой области слева, симптом "ступеньки" по нижнему краю глазницы, онемение кожи подглазничной области и крыла носа слева. Какой метод хирургического лечения из перечисленных является НАИБОЛЕЕ целесообразным? 1. метод Лимберга; 2. метод Федершпиля; 3. метод Маланчука- Цымейко 4. метод Суслова - Кручинского 5. метод Бернадского, метод Паковича
29. Мужчина 34 лет предъявляет жалобы на ограничение открывания рта, дискомфорт и деформацию лица. При осмотре: кожные покровы лица обычной окраски. Деформация лица за счет уплощения скуловой области слева, симптом "ступеньки" по нижнему краю глазницы, онемение кожи подглазничной области и крыла носа слева. Назначение какого из перечисленных методов рентгенологических укладок НАИБОЛЕЕ целесообразно назначить для исключения перелома скуловой кости: 1. по Шуллеру; 2. денситометрия; 3. в прямой проекции; 4. в боковой проекции; 5. полуаксеальной проекции
30. В приемное отделение челюстно-лицевой хирургии поступил больной 29 лет после травмы. При осмотре – множественные ссадины, отек тканей справа. Открывание рта ограничено. Определяется симптом ступеньки по нижнеглазничному краю и, онемение кожи подглазничной области и крыла носа справа. Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным? 1. перелом костей носа 2. перелом нижней челюсти 3. перелом верхней челюсти Ле-Фор I 4. перелом скуловой дуги со смещением 5. перелом скуловой кости со смещения 31. В приемное отделение челюстно-лицевой хирургии поступил больной 29 лет после травмы. При осмотре – множественные ссадины, отек тканей справа. Открывание рта ограничено. Определяется симптом ступеньки по нижнеглазничному краю и, онемение кожи подглазничной области и крыла носа справа. Назначение какого из перечисленных методов рентгенологических укладок НАИБОЛЕЕ целесообразно назначить для исключения перелома скуловой кости: 1. по Шуллеру; 2. денситометрия; 3. в прямой проекции; 4. в боковой проекции; 5. полуаксеальной проекции
32. Мужчина 30 лет поступил в челюстно-лицевое отделение с раной подглазничной области слева. Из анамнеза упал на ребро арматуры. Рана 2,5 на 1,2 см, обильно кровоточит, зияет, края не ровные, дном раны является костная ткань в области скуло-челюсного сочленения. Какой план лечебных мероприятий из перечисленных является НАИБОЛЕЕ целесообразным? 1. наложение вторичных швов; 2. наложение отсроченных швов; 3. тугая тампонирующая повязка; 4. вторичная хирургическая обработка; 5. первичная хирургическая обработка.
33. Мужчина 30 лет поступил в челюстно-лицевое отделение с раной подглазничной области слева. Из анамнеза упал на ребро арматуры. Рана 2,5 на 1,2 см, обильно кровоточит, зияет, края не ровные, дном раны является костная ткань в области скуло-челюстного сочленения. Какую концетрацию местного анестетика (новокаин) из перечисленных НАИБОЛЕЕ целесообразным применять для ПХО? 1. 3% 2. 2% 3. 4% 4. 1,5% 5. 0.5 %
34. Каретой скорой помощи в приемный покой челюстно-лицевого отделения доставлен больной 21 год, травма бытовая. При осмотре: рана лобной области длиной 5,0 см, шириной 1,5см. сильно кровоточит, при ревизии целостность надкостницы и кости не нарушена. края раны ровные. Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным? 1. колотая рана; 2. резанная рана; 3. рубленная рана; 4. огнестрельная рана; 5. рвано-ушибленная рана. 35. Каретой скорой помощи в приемный покой челюстно-лицевого отделения доставлен больной 21 год, травма бытовая. При осмотре: рана лобной области длиной 5,0 см, шириной 1,5см. сильно кровоточит, при ревизии целостность надкостницы и кости не нарушена. края раны ровные Какой план лечебных мероприятий из перечисленных является НАИБОЛЕЕ целесообразным? 1. наложение вторичных швов; 2. наложение отсроченных швов; 3. тугая тампонирующая повязка; 4. вторичная хирургическая обработка; 5. первичная хирургическая обработка.
36. В клинику обратилась женщина 38 лет с жалобами на боль в боковых отделах лица, в области височно-нижнечелюстного сустава и уха справа, боль и ограничение открывания рта. Две недели назад перенесла ОРВИ. При осмотре отмечается отек тканей в области височно-нижнечелюстного сустава справа, рот открывается с болью до 2,0 см, при надавливании на подбородок – боль в правом височно-нижнечелюстном суставе. Какой предварительный диагноз из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ вероятен? 1. синдром болевой дисфункции ВНЧС; 2. невралгия тройничного нерва; 3. острый артрит ВНЧС; 4. артроз ВНЧС; 5. острый отит.
37. Мужчина предъявляет жалобы на боли в области височно-нижнечелюстного сустава справа в покое, которые усиливаются при открывании рта. Амбулаторно проходит лечение у врача венеролога. При осмотре: припухлость периартикулярных тканей, гиперемия над суставом. Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? 1. артроз ВНЧС; 2. хронический артрит ВНЧС; 3. гонорейный артрит ВНЧС; 4. острый неинфекционный артрит ВНЧС; 5. острый неспецифический артрит ВНЧС.
38. Юноша 20 лет, предъявляет жалобы на боль в области височно-нижнечелюстного сустава и уха справа, боль и ограничение открывания рта. Во время игры в волейбол мяч ударился в левую половину лица. При осмотре отмечается отек тканей в области височно-нижнечелюстного сустава справа, рот открывается с болью до 2,0 см, при надавливании на подбородок – боль в правом височно-нижнечелюстном суставе. Какой из перечисленных ниже назначений врача НАИБОЛЕЕ нецелессобразен? 1. покой суставу; 2. щадящая диета; 3. УВЧ на область сустава; 4. шинирование челюстей; 5. нестероидные противоспалительныепрапараты.
39. Женщина 40 лет, предъявляет жалобы на боль в области височно-нижнечелюстного сустава и уха справа, боль и ограничение открывания рта. Две недели назад перенесла ОРВИ. При осмотре отмечается отек тканей в области височно-нижнечелюстного сустава справа, рот открывается с болью до 2,0 см, при надавливании на подбородок – боль в правом височно-нижнечелюстном суставе. На консультацию какого из перечисленных ниже специалистов НАИБОЛЕЕ целесообразн направить больного? 1. терапевта; 2. артролога; 3. ревматолога; 4. эндокринолога; 5. челюстно-лицевого хирурга.
40. Женщина 64 лет предъявляет жалобы на ограничение движений в суставе, боль при открывании рта. При осмотре; конфигурация сустава не нарушена, кожа над ним не изменена, пальпация безболезненна. Вторичная адентия. Средняя линия не нарушена. На рентгенограмме: эрозия кортикальной пластинки суставной головки и суставного бугорка. Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? 1. артроз ВНЧС; 2. анкилоз ВНЧС; 3. острый артрит ВНЧС; 4. травматический артрит ВНЧС; 5. синдром болевой дисфункции ВНЧС. 41. Мысленное разделение целого объекта на части и выделение отдельных признаков - это 1. анализ + 2. синтез 3. абстрагирование 4. сравнение 5. систематизация
42. Искусство убеждения посредством речи называется 1. коммуникацией 2. риторикой + 3. перцепцией 4. интеракцией 5. трансакцией
43. Вопросы «кто?», «что?», «как?», «почему?», используемые врачом для выяснения проблемы пациента, называются 1. риторическими вопросами 2. закрытыми вопросами 3. открытыми вопросами + 4. вопросами для обдумывания 5. переломными вопросами
44. Выразительность, образность, эмоциональность речи, отсутствие в ней шаблонов и клише – это 1. логичность речи 2. точность речи 3. живость речи + 4. простота речи 5. ясность речи
45. Запоминание, осуществляемое путем многократного повторения материала без его осмысления, называется 1. эмоциональной памятью 2. механической памятью + 3. двигательной памятью 4. словесно-логической памятью 5. образной памятью
46. Вопросы к собеседнику, на которые ожидается ответ «да» или «нет», называются 1. открытыми вопросами 2. риторическими вопросами 3. закрытыми вопросами + 4. переломными вопросами 5. вопросами для обдумывания
47. Для создания благоприятного эмоционального фона беседы с пациентом врачу необходимо 1. проявить уважение к личности собеседника, его мнению и интересам + 2. заставить собеседника занять оборонительную позицию и оправдываться 3. проявить пренебрежение к личности собеседника 4. обращаться к собеседнику по фамилии 5. использовать ироничные замечания
48. Совокупность сведений об обследуемом и развитии его заболевания составляет 1. анамнез + 2. диагноз 3. синдром 4. катамнез 5. Реакция
49. Метод терапевтической беседы при оказании медицинской помощи - это 1. анкетирование 2. тестирование 3. клиническое интервью + 4. опрос 5. Наблюдение
50. К нарушению межличностного взаимодействия могут привести все факторы, кроме 1. необоснованная критика, высказанная в грубой, оскорбительной форме, 2. межличностные конфликты 3. поиск компромиссного решения + 4. предоставление неправильной или противоречивой информации 5. субъективная интерпретация информации
Рубежный контроль № 5 составлен ассистентом Космаганбетовой А.Т.
|
