Студопедия — Анализ кесаревых сечений по 2 родильному отделению и проведенных мною
Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Анализ кесаревых сечений по 2 родильному отделению и проведенных мною






Май Июнь Июль Август Сентябрь Октябрь
2, 16, 30 6, 20, 27 4, 18, 25 8, 22, 29 12, 26 3, 24

 

1 день 7.30 сбор группы на железнодорожном вокзале. 8.00Выезд со Львова. Переезд в Мукачево. По дороге мы посетим ещё одно удивительное место - Чинадиево. Через вход с надписью Санаторий "Карпаты" вы попадаете в роскошный парк с его более чем 40 видами жителей, среди которых самшит, катальпа, канадская ель, японская вишня, розовый бук и масса других ботанических жемчужин. Еще немного - и уже за кронами деревьев видно высокую башню, украшенную часами и семейными гербами. И вдруг перед нами открывается панорама с диснеевских мультиков. Серый дворец с островерхими, остроконечными башнями покрытыми красной черепицей. Войти в него можно через 12 входов, прогуляться 52 комнатами, осмотреть окрестные пейзажи сквозь 365 окон..... Это охотничий дворец графов Шенборнов. Также на территории санатория находится источник "Красоты и Молодости". Его действие вы сможете испытать на себе. Посещение замка "Паланок" в Мукачево - древний замок видно, с какой бы стороны не приближались в Мукачево. Овеянный легендами и боевой славой, он увенчивает своими могучими крепостными сооружениями одинокую островерхую сопку на близлежащей равнине. Мукачевский замок - выдающийся военно-архитектурный памятник средневековья - был построен для охраны и контроля торговых и военных путей, которые скрещивались здесь. Один из этих путей проходил через Верецкий перевал и в седую старину назывался Большими русскими воротами... Переезд в город Берегово, который славится не только как центр венгерского населения и виноделов. Здесь есть еще одна изюминка - термальный бассейн. До Берегово приезжают и отдохнуть, и подлечиться. Термальная вода, насыщенная серой, кремнием и другими элементами, аналог химического состава которой находится только в Новой Зеландии, Исландии, на Камчатке и Сахалине. Купание в термальном бассейне (100 грн/час). Поселение в отель. Ночлег.
2 день Завтрак (оплачиваетса дополнительно). Свободное время. Факультативно: - Долина Нарциссов раскинулась в урочище Киреши. Это единственное место в СНГ, где встречаются природные заросли нарцисса узколистного. По легенде, именно в зеркальных водах Хустец, сын речного божества Кефисса и нимфы Лириопы - Нарцисс увидел свое отражение, влюбился и умер от тоски. А на берегу реки появилась нежный цветок с холодной красотой и с ароматом, который одурманивает (35 грн). - Страусиная ферма функционирует с 2002 года и с тех пор пользуется большим интересом у туристов, первые страусы были привезены из Словакии и Намибии. Закарпатский климат достаточно хорошо воспринимается "иностранцами". (35 грн) - Мы посетим столицу лозоплетения - село Иза.Проезжая по центральной улице села почти у каждого дома можно увидеть настоящие произведения искусства из лозы: столы, стулья, кресла-качалки, этажерки, тумбочки, вазы, шкатулки, корзины, различные сувениры и много других необычных вещей! Торговля здесь всегда идет бойко! И мы тоже к ней присоединимся! Посещение Сельской сыроварни - это социальный проект, основанный жителями Н.Села по европейской технологии. Она перерабатывает молоко от сельского населения, проживающего неподалеку, с целью изготовления качественного сыра. Селиский сыр - биологически чистый продукт. Здесь можно продегустировать 3 сорта сыра с вином. А кто будет иметь желание сможет их приобрести. (60 грн) Сбор группы. Следующим пунктом нашего путишествия будет озеро Синевир.Здешние пейзажи отличаются чрезвычайной живописностью и величественностью. Стремительные склоны покрыты стройными елями, что спадают прямо к водной поверхности. Посреди озера разместился, словно зрачок голубого глаза, небольшой островок. Отсюда и народное название озера - Морской глаз.Не зря озеро считается одной из визитных карточек Украинских Карпат. Водопад Шипот - один из красивейших водопадов Закарпатья. Название водопада "Шипот" происходит из-за его громкого звучания, что вдалеке слышится как шепот. Вода в водопаде ниспадает многочисленными живописными каскадами, очаровывая взгляды. Шипот производит огромное впечатление. Его воды несут свежесть и прохладу для тела, а также спокойствие и гармонию для души. Возвращение воЛьвов около 22.00.

 



Стоимость тура

 

Стоимость тура при оплате Взрослые Дети до 16 лет
Больше 8 недель до начала тура    
Больше 6 недель до начала тура    
Меньше 6 недель до начала тура    

 

В стоимость входит:
- экскурсионное обслуживание
- транспортное обслуживание
- проживание в гостинице (номера с выгодами)
- страхование

В стоимость не входит:
- питание (завтрак - 45 грн)
- входные билеты:

палац Шенборна (10 грн взрослые, 7 грн. дети)

Мукачевский замок (15 грн. взрослые, 7 грн дети)

термальный бассейн в Берегово (100 грн/ 2 часа взрослый и 50 грн.- реб)

Национальный парк "Синевир" (12 грн. взрослые в т.ч. студенты, 5 грн. дети)

водопад Шипот (7 грн взр., дети - 2 грн)

- личные расходы

Анализ кесаревых сечений по 2 родильному отделению и проведенных мною

  2013 год 2014 год 2015 год
Количество родов за год   %   %   %
Из них проведенных мною   20%   20%   19%
Количество кесаревых сечений по отделению   18,1   15,7   19,8
Кол-во кесаревых сечений проведенных мною            
Плановое (мною) (14) 39,8 (26%) (12) (29%) (13) (17%)
Ургентное (мною) (16) 60,2 (20%) (20) (27%) (18) (24%)
Первородящая   54.9       54,9
Повторнородящая   45.1       45,1
Показания к операции            
Рубец на матке   20.3   18.5    
Дистресс плода   21.0   25.2    
Преждевременная отслойка плаценты   13.5   14.3    
Предлежание плаценты   0,8 - -    
Поперечное положение плода   0,8   3.4    
Ягодичное предлежание(+крупный плод, ножное предл.)   4.3   5,4   4,6
Неправильное вставление головки   3,7   10,1    
Клинически узкий таз   12.0   15.9   11.3
Упорная слабость родовой деятельности   3.0   1,7   0.7
Выпадение петель пуповины (предлежание петель пуповины)   1.5 - -   0.8
Двойня (ягодичное предлежание 1 плода, ПРПО)   1.5 - - - -
Токсикоз тяжелой степени - лечение без эффекта     0.8 - -   1.3
Экстрагенитальная патология   0.8 - - - -
Z 21 (элективное КС)   9.8        
Дети умершие     -   -  
Мертворожденные         -  
Осложнение при КС -   -   -  
Надвлагалищная ампутация матки -   -   -  
Экстирпация матки - - - - - -
               

 

Анализируя количество операций кесарево сечение и их структуру по отделению за последние 3 года (2013-2015) можно сделать следующие выводы: отмечена тенденция роста операций кесарева сечения с 17, 4 % - 2013 до 19.8 % - 2015 год. По структуре показаний к операции первое место рубец на матке, второе – дистресс плода, третье – клинически узкий таз.

Мероприятия по снижению количества операций кесарево сечение:

· Диспансерное наблюдение за женщинами после операции КС

· Планирование беременности

· Вагинальные роды после операции кесарево сечение (возможны роды через естественные родовые пути после операции КС, согласно приказу №976 «Вагинальные роды после операции кесарево сечение», после проведения тщательного отбора беременных женщин с рубцом на матке, и дальнейшим их контролем в родах (УЗИ контроль после операционного рубца).

· Лечение экстрагенитальной патологии беременных, токсикозов 2 половины беременности в условиях женской консультации и ОПБ.

С целью предупреждения послеоперационных инфекций нами проводится антибактериальная профилактика за 15-30 минут до разреза кожи. Препараты выбора – цефалоспорины 2 поколения внутривенно в средней терапевтической дозе, повторная доза профилактического антибиотика назначается через 3-4 после начальной. У родильниц, относящихся к группе высокого риска по развитию инфекционных осложнений введение антибиотиков проводится по общепринятой схеме, согласно приказу № 977 от 27.12.11.

За женщинами в послеоперационном периоде осуществляется тщательный динамический контроль и наблюдение:

· Контроль гемодинамических показателей

· Контроль за сокращением матки (назначение утеротоников)

· Инфузионная терапия с целью коррекции гомеостаза

· Адекватное обезболивание в послеоперационном периоде

· Профилактика тромбоэмболитический осложнений

Диаграмма анализа кесаревых сечений

Количество операций

2013 2014 2015

1 ряд – количество кесаревых сечений проведенных в отделении

2 ряд – количество кесаревых сечений проведенных мною

 







Дата добавления: 2015-10-15; просмотров: 331. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!



Практические расчеты на срез и смятие При изучении темы обратите внимание на основные расчетные предпосылки и условности расчета...

Функция спроса населения на данный товар Функция спроса населения на данный товар: Qd=7-Р. Функция предложения: Qs= -5+2Р,где...

Аальтернативная стоимость. Кривая производственных возможностей В экономике Буридании есть 100 ед. труда с производительностью 4 м ткани или 2 кг мяса...

Вычисление основной дактилоскопической формулы Вычислением основной дактоформулы обычно занимается следователь. Для этого все десять пальцев разбиваются на пять пар...

Способы тактических действий при проведении специальных операций Специальные операции проводятся с применением следующих основных тактических способов действий: охрана...

Искусство подбора персонала. Как оценить человека за час Искусство подбора персонала. Как оценить человека за час...

Этапы творческого процесса в изобразительной деятельности По мнению многих авторов, возникновение творческого начала в детской художественной практике носит такой же поэтапный характер, как и процесс творчества у мастеров искусства...

Стресс-лимитирующие факторы Поскольку в каждом реализующем факторе общего адаптацион­ного синдрома при бесконтрольном его развитии заложена потенци­альная опасность появления патогенных преобразований...

ТЕОРИЯ ЗАЩИТНЫХ МЕХАНИЗМОВ ЛИЧНОСТИ В современной психологической литературе встречаются различные термины, касающиеся феноменов защиты...

Этические проблемы проведения экспериментов на человеке и животных В настоящее время четко определены новые подходы и требования к биомедицинским исследованиям...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2024 год . (0.01 сек.) русская версия | украинская версия