Головна сторінка Випадкова сторінка КАТЕГОРІЇ: АвтомобіліБіологіяБудівництвоВідпочинок і туризмГеографіяДім і садЕкологіяЕкономікаЕлектронікаІноземні мовиІнформатикаІншеІсторіяКультураЛітератураМатематикаМедицинаМеталлургіяМеханікаОсвітаОхорона праціПедагогікаПолітикаПравоПсихологіяРелігіяСоціологіяСпортФізикаФілософіяФінансиХімія |
Тема 1. Предмет філософії.Дата добавления: 2015-10-19; просмотров: 486
Подключичная артерия (a. subclavia),начинаясь справа от плечеголовного ствола, а слева от дуги аорты, огибает верхушку легкого и выходит через верхнее отверстие грудной клетки (Атл., 55). На шее подключичная артерия появляется вместе с плечевым нервным сплетением и лежит поверхностно, что может быть использовано для остановки кровотечения и введения фармакологических препаратов. Артерия перегибается через 1 ребро и, пройдя под ключицей, попадает в подмышечную яму, где уже называется подкрыльцовой. Пройдя яму, артерия под новым названием – плечевой – выходит на плечо и в области локтевого сустава делится на свои концевые ветви – локтевую и лучевую артерии. Подключичная артерия отдает ряд ветвей (см. Атл.). Одна из них – позвоночная артерия (a. vertebralis)– отходит на уровне поперечного отростка VII шейного позвонка, поднимается вертикально вверх и через отверстия поперечно-реберных отростков VI–I шейных позвонков и через большое затылочное отверстие входит в полость черепа в подпаутинное пространство. По пути она отдает ветви, проникающие через позвоночные отверстия к спинному мозгу и его оболочкам. Остальные ветви подключичной артерии питают собственные мышцы туловища и шеи. На уровне отхождения позвоночной артерии от нижней поверхности подключичной артерии берет началовнутренняя грудная артерия (a. thoracica interna).Она направляется к грудине и спускается по внутренней поверхности I–VII реберных хрящей. Ветви этой артерии направляются к лестничным мышцам шеи, мышцам плечевого пояса, щитовидной железе, тимусу, грудине, диафрагме, к межреберным промежуткам, мышцам груди, перикарду, переднему средостению, к трахее и бронхам, молочной железе, глотке, гортани, пищеводу, прямой мышце живота, связкам печени, коже груди и в области пупка. Ниже от подключичной артерии отходят ветви к задней части шеи и мышцам спины, а также отдельные веточки к спинному мозгу, которые в спинно-мозговом канале образуют анастомозы с ветвями позвоночных артерий. Подключичная артерия,a. subclavia, начинается от аорты (слева) и плечеголовного ствола (справа), выходит из грудной полости через верхнюю ее апертуру. Условно подключичная артерия подразделяется на три отдела: 1) от места начала до внутреннего края передней лестничной мышцы, 2) в межлестничном промежутке и 3) по выходе из межлестничного промежутка. В первом отделе от артерии отходят три ветви: позвоночная и внутренняя грудная артерии, щито-шейный ствол, во втором отделе — реберно-шейный ствол, а в третьем — иногда поперечная артерия шеи. 1. Позвоночная артерия,a. vertebralis, отходит от ее верхней полуокружности на уровне VII шейного позвонка. У позвоночной артерии различают 4 части: позвоночная часть, pars prevertebralis, отростковая (шейная) часть, pars transversaria (cervicalis), атлантовая часть, pars atldntica, внутричерепная часть, pars intracranidlis. От второй, поперечноотростковой, части позвоночной артерии отходят спинномозговые (корешковые) ветви, rr. spindles (radiculdres), и мышечные ветви, rr. musculdres. Все остальные ветви отделяются от последней — внутричерепной части: 1) передняя менингеальная ветвь, г. meningeus anterior, и задняя менингеальная ветвь, г. meningeus posterior; 2) задняя спинномозговая артерия, a. spindlis posterior; 3) передняя спинномозговая артерия, a. spindlis anterior; 4) задняя нижняя мозжечковая артерия (правая и левая), a. inferior posterior cerebelli. Базилярная артерия,a. basildris, располагается в базилярной борозде моста, делится на две конечные ветви — задние правую и левую мозговые артерии. От ствола базилярной артерии отходят: 1) передняя нижняя мозжечковая артерия (правая и левая), a. inferior anterior cerebelli; 2) артерия лабиринта (правая и левая), a. labyrinthi; 3) артерии моста, аа. pdntis (ветви к мосту); 4) среднемозговые артерии, аа. mesencephdlicae (ветви к среднему мозгу); 5) верхняя мозжечковая артерия (правая и левая), a. superior cerebelli. Задняя мозговая артерия,a. cerebri posterior, отдает корковые и центральные ветви. В заднюю мозговую артерию впадает а. сот-municans posterior, в результате чего образуется артериальный круг большогомозга, circulus arteriosus cerebrl. 2. Внутренняя грудная артерия,a. thoracica internet, отходит от нижней полуокружности подключичной артерии, распадается на две конечные ветви — мышечно-диафрагмальную и верхнююнадчревную артерии. От внутренней грудной артерии отходит ряд ветвей: 1) медиастинальные ветви, rr. mediastindles; 2) тимусные ветви, rr. thymici; 3) бронхиальные и трахеальные ветви, rr. bronchiales et tracheales; 4) перикардодиа-фрагмальная артерия, a. pericardiacophrenica; 5) грудинные ветви, rr. sternales; 6) прободающие ветви, rr. perfordntes; 7) передние межреберные ветви, rr. intercosldles anteriores; 8) мышечно-диафрагмальная артерия, а. muscutophrenica; 9) верхняя надчревная артерия, а. epigdstrica superior. 3. Щитошейныйствол, truncus thyrocervicdlis, отходит от подключичной артерии, делится на 3 ветви: нижнюю щитовидную, надлопаточную и поперечную артерии шеи. 1) Нижняя щитовидная артерия, a. thyroidea inferior, отдает железистые ветви, rr. glanduldres. От неё отходят глоточные и пищеводные ветви, rr. pharyngedles et oesophagedles; трахеальные ветви, rr. tracheales, и нижняя гортанная артерия, a. laryngedlis inferior. 2) Надлопаточная артерия, a. suprascapuldris, отдает акромиаль-ную ветвь, r. acromialis. 3) Поперечная артерия шеи, a. transversa cervicis, делится на поверхностную ветвь, г. superficialis, и глубокую ветвь, r. profundus. 4. Реберно-шейный ствол,truncus costocervicdlis, отходит от подключичной артерии, делится на глубокую шейную и наивысшую межреберные артерии. 1) Глубокая шейная артерия, a. cervicdlis profunda, следует к полуостистым мышцам головы и шеи. 2) Наивысшая межреберная артерия, a. intercostalis suprema, на первую и вторую задние межреберные артерии, аа. intercostales posteriores.
|