Головна сторінка Випадкова сторінка
КАТЕГОРІЇ:
АвтомобіліБіологіяБудівництвоВідпочинок і туризмГеографіяДім і садЕкологіяЕкономікаЕлектронікаІноземні мовиІнформатикаІншеІсторіяКультураЛітератураМатематикаМедицинаМеталлургіяМеханікаОсвітаОхорона праціПедагогікаПолітикаПравоПсихологіяРелігіяСоціологіяСпортФізикаФілософіяФінансиХімія
Дослідження умов зорової роботи при бічному природному освітлені
Дата добавления: 2015-10-19; просмотров: 511
|
|
| Задание/этап работы | Эталон ответа | Мах баллов | Балл |
| Нарушены потребности | 1. В поддержании температуры тела. | 0-1 | |
| 2. В инфекционной безопасности. | 0-1 | ||
| 3. Комфортного состояния. | 0-1 | ||
| 4. Быть здоровым | 0-1 | ||
| Проблемы пациента | 5.Резкое снижение АД на фоне критического снижения температуры тела. | 0-1 | |
| Индивидуальный план ухода | 6. Измерить АД,ЧДД. | 0-1 | |
| 7. Контролировать уровень подъема температуры. | 0-1 | ||
| 8. Поменять постельное и нательное белье. | 0-1 | ||
| 9. Проводить обтирание тела. | 0-1 | ||
| Измерение артериального давления. Подготовка к процедуре. | 10. Установить доверительные отношения с пациенткой. | 0-1 | |
| 11. Объяснить суть и ход предстоящих действий. | 0-1 | ||
| 12. Получить согласие пациентки. | 0-1 | ||
| 13. Предупредить пациентку о предстоящей процедуре за 15 минут до ее начала. | 0-1 | ||
| 14. Подготовить необходимое оснащение: тонометр. фонендоскоп, ручка с синей пастой, температурный лист, 70% спирт, ватные шарики. | 0-1 | ||
| 15. Обработать руки. | 0-1 | ||
| Выполнение процедуры | 16. Придать пациентке удобное положение. | 0-1 | |
| 17. Уложить руку пациентки в разогнутом положении ладонью вверх, подложив валик под локоть. | 0-1 | ||
| 18. Наложить манжетку тонометра на обнаженное плечо пациентки на 2-3 см выше локтевого сгиба так, чтобы между ними проходил один палец. | 0-1 | ||
| 19. Трубки манжетки обращены вниз. | 0-1 | ||
| 20. Проверить положение стрелки манометра относительно «0»-й отметки шкалы. | 0-1 | ||
| 21. Определить пальцами пульсацию в локтевой ямке, приложить на это фонендоскоп. | 0-1 | ||
| 22. Закрыть вентиль груши, нагнетать воздух в манжетку до исчезновения пульсации в локтевой артерии + 20-30 мм. рт. ст.(т.е. несколько выше предполагаемого АД) | 0-1 | ||
| 23. Открыть вентиль, медленно вытеснить воздух со скоростью 20 мм. рт. ст/сек, выслушивая тоны, следить за показаниями манометра. | 0-1 | ||
| 24. Отметить цифру появления первого удара пульсовой волны, соответствующую систолическому АД. | 0-1 | ||
| 25. Вытеснить далее медленно из манжетки воздух. | 0-1 | ||
| 26. Отметить исчезновение тонов, что соответствует диастолическому АД. | 0-1 | ||
| 27. Вытеснить весь воздух из манжетки. | 0-1 | ||
| 28. Повторить процедуру через 2 мин. | 0-1 | ||
| Окончание процедуры | 29. Снять манжетку. | 0-1 | |
| 30. Продезинфицировать головку фонендоскопа методом двухкратного протирания 70% спиртом. | 0-1 | ||
| 31. Оценить результат и сообщить пациентке. | 0-1 | ||
| 32. Провести регистрацию результата в виде дроби в необходимой документации. | 0-1 | ||
| 33. Обработать руки. | 0-1 | ||
| Смена постельного белья. Подготовка к процедуре. | 34. Объяснить суть и ход предстоящих действий. | 0-1 | |
| 35. Получить согласие пациентки. | 0-1 | ||
| 36. Приготовить чистый комплект постельного белья, непромокаемый мешок для грязного белья | 0-1 | ||
| 37. Приготовить дез раствор (3% р.р хлорамина): 30 гр. и 970 мл. воды | |||
| 38. Обработать руки, надеть дополнительный халат, наденьте перчатки | 0-1 | ||
| 39. Чистую простыню скатать по длине до половины. | 0-1 | ||
| 40. Раскрыть пациентку, приподнять ее голову и убрать подушку. | 0-1 | ||
| Выполнение процедуры | 41. Подвинуть пациентку к краю кровати и осторожно повернуть ее на бок. | 0-1 | |
| 42. Грязную простыню скатать по длине по направлению к пациентке. | 0-1 | ||
| 43. На освободившейся части постели расстелить чистую простыню. Пациентку осторожно повернуть на спину, а затем на другой бок так, чтобы она оказалась на чистой простыне. | 0-1 | ||
| 44. С освободившейся части уберите грязную простыню и положите ее в клеенчатый мешок. | 0-1 | ||
| 45. Расправьте на освободившейся части чистую простыню, края которой подверните под матрац. | 0-1 | ||
| 46. Пациентку положить на спину. | 0-1 | ||
| 47. Под голову положить подушку, предварительно сменив наволочку. | 0-1 | ||
| 48. Сменить пододеяльник, укрыть пациентку. | 0-1 | ||
| Окончание процедуры | 49. Грязное белье поместить в мешок для грязного белья | 0-1 | |
| 50. Снять перчатки погрузить в дез. раствор.на 60 мин | 0-1 | ||
| 51. обработать руки гигиеническим методом | 0-1 | ||
| Смена нательного белья. | 52. Объяснить суть и ход предстоящих действий. | 0-1 | |
| 53. Получить согласие пациентки. | 0-1 | ||
| 54. Приготовить чистое нательное белье. | 0-1 | ||
| 55. надеть перчатки. | 0-1 | ||
| 56. Приподнять верхнюю половину туловища пациентки. | 0-1 | ||
| 57. Осторожно скатать грязную рубашку до затылка. | 0-1 | ||
| 58. Приподнять обе руки пациентки и скатанную у шеи рубашку перевести через голову пациентки. | 0-1 | ||
| 59. снять рукава. | 0-1 | ||
| 60. Положить грязную рубашку в клеенчатый мешок. | 0-1 | ||
| 61. Одевают пациентку в обратном порядке: вначале надеть рукава, потом перекинуть рубашку через голову и расправить под телом пациентки. | 0-1 | ||
| 62. Снять перчатки погрузить в дез раствор | 0-1 | ||
| 63. обработать руки гигиеническим методом | 0-1 | ||
| <== предыдущая лекция | | | следующая лекция ==> |
| Який трапився в побуті . | | | Класифікація документів |