Введение. Реконвалесцентам менингита необходимо в течение 3 мес соблюдать щадящий режим; запрещается бег, прыжки

Реконвалесцентам менингита необходимо в течение 3 мес соблюдать щадящий режим; запрещается бег, прыжки, пребывание по солнце.

Дети, перенесшие менингит, подлежат диспансерному учету и наблю­даются педиатром, инфекционистом и невропатологом с проведением инструментальных методов исследования (ЭЭГ, ЭХО-ЭГ, нейросонография). Кратность обследования: на первом году — 1 раз в 3 мес, на втором году — 1 раз в 6 мес. Снятие с учета осуществляется при отсутствии остаточных явлений не ранее 2 лет после перенесенного заболевания.

Менингиты у детей.

Клиника, диагностика, лечение и

Диспансерное наблюдение за реконвалесцентами

Учебно-методическое пособие для студентов медицинских ВУЗов, интернов, ординаторов и слушателей ФУВ.

 

 

Волгоград – 2003г.

УДК 616.831.9-002-053.2-07-085(07)

ББК 56.12+57.33 _я 7

 

В. А. Петров, А. А. Арова, Л. В. Крамарь. Менингиты у детей. Клиника, диагностика, лечение и диспансерное наблюдение за реконвалесцентами: Учебно-методическое пособие. – Волгоград, 2003. – 50с.

 

В настоящих учебно-методических рекомендациях представлена классификация, патогенетические, клинико-лабораторные особенности менингитов у детей в зависимости от этиологии. Даны клинические особенности гнойных и серозных менингитов, рассмотрены вопросы их дифференциальной диагностики. Представлены алгоритмы лечения данной нозологической формы в зависимости от этиологии менингитов и возраста ребенка.

Учебно-методическое пособие предназначается для студентов лечебного и педиатрического факультетов, слушателей ФУВов медицинских ВУЗов.

Рецензенты:

Зав. кафедрой инфекционных болезней Саратовского государственного медицинского университета, д.м.н., врач-педиатр, инфекционист высшей категории, профессор А.А. Шульдяков;

Руководитель отдела НИИ Детских инфекций МЗ РФ г. Санкт-Петербурга, доцент кафедры инфекционных болезней ФПК и ИПП СПбПМА, д.м.н. О.В. Тихомирова.

Введение

В последние годы в мире отмечается рост числа инфекционных заболеваний центральной нервной системы у детей. В раннем возрасте они приобретают тяжелое, злокачественное течение, заканчиваются развитием хронических форм, осложнений, а порой и летальным исходом. Увеличение числа вторичных иммунодефицитных состояний, аллергических заболеваний в популяции детского возраста, также способствует утяжелению нейроинфекций. Исходы острых менингитов и социальная реабилитация детей, их перенесших, во многом зависит от правильности и своевременности постановки диагноза, адекватности объема медицинской помощи, что определяется квалификацией врачей и их профессионализмом.

Все вышеперечисленное побудило коллектив кафедры детских инфекционных болезней Волгоградского медицинского университета создать данное учебное пособие, в котором в краткой форме изложены важнейшие принципы клиники, диагностики, лечения и исходы острых менингитов у детей. Пособие предназначено для студентов медицинских ВУЗов, интернов, ординаторов и слушателей ФУВ.

 

Под менингитом понимают воспаление мягкой мозговой оболочки головного и спинного мозга. В нозологической структуре инфекционных поражений центральной нервной системы острые менингиты занимают ведущее место. Единой общепринятой классификации менингитов нет, однако большинство исследователей предлагают классифицировать менингиты по следующим критериям:

По возникновению:

Первичные - возникают без предшествующей инфекции или локального процесса

Вторичные - являются осложнением основного заболевания.

По этиологии:

Бактериальные

Вирусные

Грибковые

Спирохетозные

Риккетсиозные

Протозойные

Гельминтные

Сочетанные.

 

По характеру воспалительного процесса и изменениям в цереброспинальной жидкости:

Серозные

Гнойные

По длительности течения:

Острые

Затяжные

Хронические.

По тяжести:

Легкие

Среднетяжелые.

Тяжелые.