Введение. В курсе клинической психологии будущему врачу необходимо подробнее ознакомиться с понятием акцентуации личности (характера)Введение Психоактивными соединениями являются любые вещества, способ-ные при поступлении в организм изменять психическое состояние чело-века (настроение, самоощущение, восприятие окружающего), его физичес-кое состояние, поведение и вызывать другие психофизические эффекты. Действие таких веществ основано на том, что основные клеточные состав-ляющие нервной системы – нейроны – принимают поступающую из внеш-ней и внутренней среды информацию с помощью рецепторов, реагирую-щих на различные химические соединения или на физические факторы. Переработанная нейроном информация может быть преобразована в нерв-ные импульсы возбуждения или торможения, распространение которых по отросткам нейронов (аксонам) заканчивается в синапсах, соединяющих нервные окончания с иннервируемыми клетками. Практически все нейроны высших животных и человека передают импульс в химических синапсах, где сигнал от дошедшего до пресинаптической мембраны (нервное оконание) импульса передаётся на постсинаптическую мембрану иннервируемой клетки выделяющимся из нервного окончания химическим соединением сравнительно простого строения – нейромедиатором (иногда его называют нейротрансмиттером). Такой механизм функционирования нервной системы предопределяет её уязвимость по отношению ко многим экзогенным химическим соединениям, которые взаимодействуют с интегрированными в мембраны аксонов белками, образующими ионные каналы и ионные насосы, нарушают работу транспортных систем, обеспечивающих выход нейромедиатора в синаптическую щель и обратный захват пресинаптической мембраной нейромедиатора или продуктов его разложения, или которые взаимодействуют с белковыми молекулами рецепторов самого нейрона или иннервируемой им клетки. Такие вещества могут найти применение в качестве лекарств, восстанав-ливающих или корректирующих отклонения в функционировании нервной системы, но они могут быть и сильнейшими ядами или наркотиками, вызывающими необратимые нарушения работы главной системы управ-ления жизненными функциями организма. Психоактивные соединения принято классифицировать по наиболее ярко выраженному эффекту, хотя, конечно, такой подход часто носит несколько искусственный характер. Обычно бывает трудно выделить какой-либо один определённый эффект, да и действие многих веществ зависит от их дозировки. Наглядным примером может служить этанол: в малых количествах это возбуждающ средство, а в больших – депрессант. Существует много более или менее удачных классификаций психо-активных веществ. Следующее далее мы изложение материала основано на выделении шести групп веществ с таким типом биоактивности. 1. Седативно-снотворные средства (мепробамат, димедрол, барбитураты, бензодиазепины). 2. Стимуляторы и конвульсанты (кофеин, амфетамины). 3. Обезболивающие и наркотические средства (местные анестетики, морфин, синтетические опиаты). 4. Психоделические вещества и галлюциногены (ЛСД, псилоцин, мескалин, тетрагидроканнабинол). 5. Антипсихотические агенты, нейролептики (средства для лечения шизофрении, например, хлорпромазин, оланзапин). 6. Психотические средства, психодислептики (скополамин, аминоэфиры бензиловой кислоты, фенциклидин и др.).
|
