Потребность в микроэлементах и витаминах.
При ПП смеси коммерческих витаминов и микроэлементов обеспечивают суточную потребность. При ЭП 1500мл смеси обеспечивает суточную потребность в витаминах и микроэлементах. При любом состоянии пациенты должны получать не менее суточной потребности в витаминах и микроэлементах.
Качественный состав НП определяется в следующей последовательности: 1.суточная потребность в белке рассчитывается по экскреции азота с мочой или 1,5-2г ИМТ; 2.небелковые калории = ИРЭ – суточная потребность в белке x 4 или суточная потребность в белке / 6,25 x 130; (ИРЭ - истинный расход энергии) количество углеводов = 50-70% от небелковых калорий; количество жиров = 30-50% от небелковых калорий; 3. добавляются витамины и микроэлементы при необходимости.
Только сочетанное применение донаторов энергетического и пластического материалов позволяет добиться синтеза белка, как конечного результата нутриционной поддержки. Важное значение имеет коэффициент азот / небелковые калории, который должен составлять при умеренном повышении основного обмена 1:150-130, а на фоне гиперкатаболизма 1:100-120.
|
