1 Аллергия — это типовой иммунопатологический процесс, возникающий на фоне воздействия аллергена на организм с качественно измененной иммунологической реактивностью и сопровождающийся повреждением тканей и развитием гиперергического воспаления. I тип анафилактические (атопические); II тип — цитотоксические (цитолитические); III тип — иммунокомплексные (преципитиновые); IV тип — клеточноопосредованные (Т-лимфоцитзависимые); V тип — рецепторноопосредованные.Аллергические реакции I, II, III, V типов относятся к категории реакций гуморального типа, поскольку эфферентным звеном их развития являются В-лимфоциты и аллергические антитела, относящиеся к различным классам иммуноглобулинов.Аллергические реакции IV типа обеспечиваются вовлечением в иммунный процесс Т-системы лимфоцитов, макрофагов,разрушающих клетки-мишени. реакции I, II, III и V типов развиваются спустя несколько секунд, минут, часов (до 5–6 часов) после воздействия разрешающей дозы антигена-аллергена на сенсибилизированный организм, в связи с чем их относят к аллергическим реакциям немедленного типа.Аллергические реакции замедленного типа развиваются как правило спустя 24–72 часа после воздействия антигена-аллергена на сенсибилизированный организм; к ним относят реакции IV типа.Общей закономерностью развития аллергических реакций гуморального и клеточного типов является наличие трех стадий иммунного ответа на воздействие аллергенов: иммунологической,патохимической и патофизиологической__ 2.. нарушением клубочковой фильтрациииз-за: 1уменьшения Величины эффективного фильтрационного давления, 2 Структуры фильтрующей мембраны клубочков, степени ее проницаемости, 3 Площади фильтрующей мембраны (это к ЭФД=шоковых состояниях, коллапсах, сердечной неДостаточности, спазм приносящих почечных артериол, повышение онкотического давления плазмы крови, нарушения оттока мочи (почечнокаменная болезнь, гипертрофия предстательной железы) сопровождаются повышением давления внутри канальцев и в боуменовой капсуле и вызывают снижение фильтрации.) Последствиями уменьшения клубочковой фильтрации могут быть снижение суточного количества мочи — развитие олигурии (диурез менее 400 мл) вплоть доанурии (диурез менее 100 мл), азотемия -задержка азотистых шлаков в крови,нарушение КОС.3 Коагулопатии — заболевания или синдромы, связанные со снижением активности плазменных факторов свертывания крови. Коагуляционный гемостаз обеспечивается 13 плазменными факторами свертывания крови, которые в условиях нормы находятся в динамическом равновесиис антикоагулянтными факторами и механизмами системы фибринолиза. Плазменные факторы свертывания крови представлены ниже:I - фибриноген;II - протромбин;III - тканевый тромбопластин;IV – кальций ионизированный; ДВС-синдром — неспецифический патологический процесс, характеризующийся распространенным свертыванием крови и агрегацией клеток крови в микроциркуляции, ведущим к блокаде микроциркуляции, гипоксии, ацидозу, дистрофииорганов, развитию полиорганной недостаточности. 4. Этот вид нарушения кислотно-основного состояния, хотя и встречается реже ацидозов, но все-таки не является редкой формой патологии. Первичным механизмом сдвига равновесия при негазовом алкалозе является потеря организмом нелетучих кислот или избыточное введение в организм оснований. причины, приводящие к развитию негазового алкалоза,немногочисленны. Это прием большого количества щелочных веществ (чаще бикарбоната натрия при изжоге, щелочных минеральных вод). Возникает негазовыйалкалоз также при потере большого количества желудочного сока при частой инеукротимой рвоте, например при токсикозе беременных, при кишечной непроходимости, пищевых токсикоинфекциях; при желудочном свище, при многократном повторном отсасывании содержимого желудка. Нередко повторяющаяся рвота удетей бывает при тяжелом коклюше. Показателем некомпенсированного негазового алкалоза является повышение рН более 7,45, возрастание величин ВВ, АВ, SВ и, возникновение избытка оснований (ВЕ более +2,5 ммоль/л).
