Термічні фактори.

1.6.1. До приймального відділення доставлено хворого 52 років, що лежав на снігу при температурі повітря –10 °C. Об'єктивно: свідомість потьмарена, міміка відсутня, шкіра блідо-синюшна, холодна на дотик. Ps – 50 уд/хв., АТ– 80/40 мм рт.ст., дихання поверхневе, ЧД – 8-10/хв.; різкий запах алкоголю, температура тіла 30°С. Який попередній діагноз найбільш вірогідний у хворого? с. 47

 

1.6.2. Який із перерахованих механізмів забезпечує збільшення теплопродукції під час стадії компенсації в умовах гіпотермії? с.46

 

1.6.3. Який із перерахованих механізмів забезпечує компенсаторне зменшення тепловіддачі при гіпотермії? с.46

 

1.6.4. Який із перерахованих механізмів забезпечує тривалу адаптацію до холоду? с. 47

 

1.6.5. Компенсаторними реакціями у людини при загальному охолодженні є: с. 47

 

1.6.6. За рахунок чого знижується температура тіла в умовах гіпотермії? с. 46

 

1.6.7. Яка з наведених змін в організмі виникає під час стадії компенсації гіпотермії? с.46

 

1.6.8. Яка з наведених змін в організмі виникає під час стадії декомпенсації гіпотермії? с.47

 

1.6.9. Дія низької температури в першу чергу призводить до активації: с.47

 

1.6.10. Водій на протязі 24 годин знаходився в автомобілі, занесеному снігом. При огляді – шкіра бліда, дихання та пульс майже не визначаються. Артеріальний тиск – 70/40 мм рт. ст., температура тіла (ректальна) – 30^О С. Який патологічний пароцес розвинувся у хворого? с. 47

 

1.6.11. Яка з перерахованих умов сприяє гіпотермії:

 

1.6.12. За рахунок чого підвищується температура тіла при гіпертермії? с. 48

 

1.6.13. Хворого К. госпіталізовано до приймального відділення. При огляді – гіперемія обличчя; пульс 130 уд. за хв, АТ – 140/90 мм рт. ст. Дихання часте й поверхневе. Температура тіла – 39^О С. За свідченнями супроводжуючих осіб, потерпілий, ліквідовуючи аварію, протягом однієї години працював при температурі 60^О С та високій вологості повітря. Яке порушення теплового балансу виникло у даному випадку? с. 48

 

1.6.14. Яке порушення водно-електролітного обміну виникає при опіковій хворобі? с. 49

 

1.6.15. Який із нижче описаних механізмів бере провідну участь у виникненні опікового шоку?

с. 49

 

1.6.16. В якій стадії опікової хвороби розвивається централізація кровообігу? с. 49

 

1.6.17. Яким фактором в найбільшій мірі визначається ступінь опіку? с. 48

 

1.6.18. Зазначте найбільш характерну ознаку зміни реологічних властивостей крові при опіковому шоці: с. 49

 

1.6.19. Перша стадія опікової хвороби – це: с. 49

 

1.6.20. Характерною ознакою другої стадії опікової хвороби є: с. 49

 

1.6.21. Основним патогенетичним фактором розвитку II ступеня опіку є: с. 48

 

1.6.22. Компенсаторною реакцією у людини при значному підвищенні температури оточуючого середовища є: с. 48

 

1.6.23. Гіпертермія організму розвивається в результаті: с.48

 

1.6.24. Яка з перерахованих змін в організмі характерна для стадії компенсації при гіпертермії:

с. 48

 

1.6.25. У хворого з поширеним опіком тулуба мають місце ознаки вираженої інтоксикації. Для якої стадії опікової хвороби це характерно? с. 49

 

1.6.26. У хворого опікове ураження передньої поверхні грудної клітки. Шкіра гіперемована, різко набрякла, наявні множинні, невеликих розмірів міхурі, виповнені серозним випотом. Який ступінь опікового ураження? с. 48

 

1.6.27. Хворий отримав опік I-II ст. усієї поверхні грудної клітки 4 доби тому. При поступленні: гіпертермія, загострені риси обличчя, “запалі очі”, сіра шкіра, ціаноз. Скарги на головні болі, нудоту, блювання, втрату апетиту. Лабораторно: анемія, лейкоцитоз, зсув лейкоцитарної формули вліво, підвищення ШОЕ, гіпопротеїнемія, гіперглікемія, протеїнурія. Який клінічний діагноз?

с. 49

 

1.6.28. З пожежі винесли дівчинку без свідомості. При обстеженні Ps=150 уд./хв. На фоні гіперемійованої шкіри рук і тулуба – ділянки поверхневих та глибоких некрозів. Який ступінь опіку? с. 49

 

1.6.29. Хворий 36 років доставлений до травмпункту з опіками обличчя та шиї. Об'єктивно: очні щілини закриті внаслідок набряку повік. На шкірі підборіддя, щік, носа, лоба, верхніх відділів передньої поверхні шиї, на фоні гіперемованої шкіри, відзначаються великі напружені пухирі. Визначте ступінь опіку: с. 48

 

1.6.30. У районі катастрофи, внаслідок спалахування нафтопроводу, знайдено та доставлено до пункту термінової медичної допомоги (ПТМД) групу опечених. Якими головними критеріями повинен керуватися лікар сортувально-евакуаційного відділення ПТМД для ранньої діагностики опікового шоку? с. 48