Составьте набор инструментов для плевральной пункции

Ответ. Назначение: Набор инструментов необходим для эвакуации жидкости из плевральной полости (эксудат, кровь) для восстановления у пострадавшего нормального дыхания.

Оснащение:

1. Стерильный материал (салфетки, шарики).

2. Пункционная игла с переходником.

3. Шприц с иглой для местной анестезии.

4. Раствор новокаина 0, 25%.

5. Кровоостанавливающий зажим.

6. Троакар.

7. Скальпель

8. Иглодержатель с иглой.

9. Лигатуры.

10. Аппарат Боброва.

 

30. Продемонстрируйте наложение повязки «Уздечка» на нижнюю челюсть.

Ответ. Назначение: Применяется при повреждениях лица, подбородочной области, для фиксации нижней челюсти при ее вывихе, иногда при повреждении волосистой части головы.

Оснащение: Марлевые бинты размером 10х10 см.

Последовательность действий:

1. Усадить пациента в удобное для него положение, успокоить.

2. Встать лицом к пациенту.

3. 1-й и 2-ой ходы бинта циркулярные (закрепляющие), они идут через затылочные и лобные бугры.

4. 3-й ход ведут через затылок, под правой ушной раковиной к подбородку.

5. Далее идут вертикальные ходы через подбородок и свод черепа впереди ушных раковин.

6. Затем ход бинта направляют от подбородка под левую ушную раковину

и выводят его на горизонтальные ходы вокруг лба и закрепляют повязку.

 

 

Защитная на глаз

 

 

Варежка

 

На культю

 

Термоизолирующая на кисть

 

Давящая повязка

Подготовка больного к плановой операции

Опубликовано 17.06.2012 автором nightguard

Показания: плановое оперативное вмешательство.

Ход работы:

I. С момента госпитализации врач и медсестра про­водят психологическую подготовку больного:

1. Предоставляется возможность общения с родст­венниками.

2. Обращение к больному должно быть уважительным.

3. Врач сообщает больному его диагноз.

4. История болезни и другие медицинские докумен­ты не должны быть доступны больному.

5. Врачом и медсестрой сохраняется медицинская тайна истории болезни больного.

6. Медицинская сестра следит за соблюдением режи­ма больным.

7. Нужно с пониманием, терпеливо относиться к больному.

8. Устраняются раздражающие и пугающие больного факторы (шум, кровь и др.).

9. Больной в каждом медработнике и их работе дол­жен видеть аккуратность и профессионализм.

10. Больному сообщают заранее день операции, по­лучив предварительно от него письменное согласие.

П. В предоперационный период больной подверга­ется необходимому обследованию для уточнения ди­агноза, показаний и противопоказаний, вида и объе­ма операции:

1. Физикальному.

2. Лабораторному.

3. Специальному инструментальному.

4. Врачей смежных специальностей.

III. В предоперационный период больному проводят комплексное консервативное лечение, корригирующее состояние и функцию всех тканей, органов и систем (СНС, сердечно-сосудистой, дыхательной, эндокринной систем, системы крови), создающее функциональные резервы организма, повышающее его иммунобиологиче­ские силы, устраняющее противопоказания, осложне­ния и сопутствующие заболевания.

IV. Больного ежедневно обучают лечебной гимна­стике, за несколько дней до операции ему проводят инфузионно-трансфузионную терапию, начинают вводить антибиотики, гепарин, слабительное для профилактики послеоперационных осложнений.

V. За день до операции:

1. Больной обследуется врачом-анестезиологом, кото­рый назначает вечернюю и утреннюю премедикацию, определяет вид анестезии совместно с лечащим вра­чом.

2. Больному дают обычный завтрак, легкий обед, на ужин – сладкий чай, утром в день операции показан голод.

3. По показаниям вечером больному ставят очистительную клизму и отсасывают содержимое желудка или промывают его.

4. Больной принимает душ или ванну, ему меняют нательное и постельное белье.

5. На ночь больному вводят средства, благотворно влияющие на ЦНС (успокаивающие, снотворные, транквилизаторы, десенсибилизирующие), – вечерняя премедикация.

VI. В день операции:

1. По показаниям утром больному ставят очисти­тельную клизму и промывают желудок.

2. За 40 – 50 мин до операции больному предлагают помочиться, снять съемные зубные протезы, кольца, часы, бреют операционное поле сухим способом.

3. За 30 – 40 мин до операции в постели больному вводят лекарственные препараты утренней премедикации (наркотические анальгетики, десенсибилизирую­щие, м-холиномиметики и др.), после чего ему не раз­
решают вставать.

4. За 5 мин до операции больному помогают снять верхнюю одежду, лечь на заранее подготовленную каталку.

5. На каталке, головой вперед, больного, накрытого простыней, одеялом, доставляют в операционный блок.

6. В операционный зал больного доставляют с чис­тыми бахилами на ногах, чистой шапочкой на голове.

7. Больного подвозят к операционному столу, помогают перелечь на него, принять правильное положение. Руки и ноги (в верхней трети) фиксируют к столу ремнями.

После этого проводятся анестезия и операция.

«Техника снятия узловых швов

с операционной раны»

по специальностям

2-79 01 01 «Лечебное дело»,

2-79 01 31 «Сестринское дело»