Приложение 2.1

Тест отношений беременной

(Эйдемиллер Э.Г., Добряков И.В., Никольская И.М. Семейный диагноз и семейная психотерапия. Учебное пособие для врачей и психологов. – СПб.: Речь, 2003. – С. 110-119.)

Тест содержит три блока утвержде­ний, отражающих:

A. Отношение женщины к себе беременной

Б. Отношения женщины в формирующейся системе «мать — дитя»

B. Отношения беременной женщины к отношениям к ней окружающих

В каждом блоке есть три раздела, в которых шкалируются различные понятия. Они представлены пятью утверждениями, отражающими пять различных типов ПКГД. Испытуемой предлагается выбрать один из них, наиболее соответству­ющий ее состоянию.

Блок А (отношение женщины к себе беременной) представлен следующими разделами:

I. Отношение к беременности.

II. Отношение к образу жизни во время беременности.

III. Отношение во время беременности к предстоящим родам.

Блок Б (отношения женщины в формирующейся в течение девяти месяцев бе­ременности системе «мать—дитя») представлен следующими разделами:

I. Отношение к себе, как к матери.

II. Отношение к своему ребенку.

III. Отношение к вскармливанию ребенка грудью.

Блок В (отношения беременной женщины к отношениям к ней окружающих) представлен следующими разделами:

I. Отношение ко мне беременной мужа.

II. Отношение ко мне беременной родственников и близких.

III. Отношение ко мне беременной посторонних людей.

Инструкция: «Просим вас из пяти утверждений, представленных в блоках, выбрать одно, наиболее полно отражающее ваше состояние».

А

I		Ничто не доставляет мне такого счастья, как сознание того, что я бере­менна
	Я не испытываю никаких особых эмоций, связанных с тем, что я бере­менна
	С тех пор, как я узнала, что беременна, я нахожусь в нервном напряжении
	В основном, мне приятно сознавать, что я беременна
	Я очень расстроена тем, что беременна
II		Беременность заставила меня полностью изменить образ жизни
	Беременность не заставила меня существенно изменить образ жизни, но я стала кое в чем себя ограничивать
	Беременность я не считаю поводом для того, чтобы менять образ жизни
	Беременность так изменила образ моей жизни, что она стала прекрасной
	Беременность заставила меня отказаться от многих планов, теперь не суж­дено сбыться многим моим надеждам
III		Я стараюсь вообще не думать ни о беременности, ни о предстоящих родах
	Я постоянно думаю о ролах, очень их боюсь
	Я думаю, что во время родов все смогу сделать правильно и не испытываю особого страха перед ними
	Когда я задумываюсь о предстоящих родах, настроение у меня ухудшает­ся, так как я почти не сомневаюсь в их плохом исходе
	Я думаю о родах, как о предстоящем празднике

Б

I		Я сомневаюсь в том, что смогу справляться с обязанностями матери
	Я считаю, что не смогу стать хорошей матерью
	Я не задумываюсь о предстоящем материнстве
	Я уверена, что стану прекрасной матерью
	Я полагаю, что если постараюсь, то смогу стать хорошей матерью
II		Я часто с удовольствием представляю себе ребенка, которого вынашиваю, разговариваю с ним
	Я понимаю ребенка, которого вынашиваю, восхищаюсь им и считаю, что он знает и понимает все, о чем я думаю
	Я постоянно беспокоюсь о состоянии здоровья ребенка, которого вына­шиваю, стараюсь его почувствовать
	Я не думаю о том, каким будет ребенок, которого вынашиваю
	Я часто думаю о том, что ребенок, которого вынашиваю, будет каким-ни­будь неполноценным, и очень боюсь этого
III		Я не думаю о том, как буду кормить ребенка грудью
	Я с восторгом представляю себе, как буду кормить ребенка грудью
	Я думаю, что буду кормить ребенка грудью
	Я беспокоюсь о том, что у меня будут проблемы с кормлением грудью
	Я почти уверена, что вряд ли смогу кормить ребенка грудью

В

I		Считаю, что беременность сделала меня еще прекрасней в глазах отца мо­его ребенка
	Моя беременность никак не изменила отношения ко мне отца моего ребенка
	Из-за беременности отец моего ребенка стал внимательнее и теплее относиться ко мне
	Из-за беременности я стала некрасивой, и отец моего ребенка стал холоднее относиться ко мне
	Боюсь, что изменения, связанные с беременностью, могут ухудшить отношение ко мне отца моего ребенка
II		Большинство близких мне людей разделяют мою радость по поводу бере­менности, и мне хорошо с ними
	Не все близкие мне люди достаточно рады тому, что я беременна, не все понимают, что я теперь нуждаюсь в особом отношении
	Большинство близких мне людей не одобряют то, что я беременна, мои отношения с ними ухудшились
	Меня мало интересует отношение к моей беременности даже близких мне людей
	Некоторые близкие мне люди относятся к моей беременности неоднозначно, и это меня тревожит
III		Мне всегда мучительно стыдно, когда окружающие замечают, что я «в положении»
	Мне немного не по себе, когда окружающие замечают что я «в положе­нии»
	Мне приятно, когда окружающие замечают что я «в положе­нии»
	Мне наплевать, замечают окружающие или нет, что я «в положе­нии»
	Я не испытываю особой неловкости, если окружающие замечают, что я «в положении»

После выполнения задания результаты переносятся в таблицу, отметив соответствующую утверждению цифру.

В нижней строке таблицы - «Всего» - выставляется результат подсчета коли­чества отмеченных цифр (баллов, не суммы цифр!) в каждом столбце.

Столбец

«О» — отражает утверждения, характеризующие преимущественно оптимальный тип ПКГД,

«Г» — гипогестогнозический,

«Э» — эйфорический,

«Т» — тревожный,

«Д» — депрессивный.

Если в результате тестирования набрано 7-9 баллов, соответствующих одному их типов ПКГД, он может считаться определяющим. Если ни по какому типу нет преобладания баллов ПКГД, нетрудно определить, какие подсистемы ПКГД у женщины нуждаются в коррекции.

Таблица для внесения результатов обследования по «тесту отношений беременной»

Блоки	Разделы	О	Г	Э	Т	Д
А Отношение к себе бере­менной	I
II
III
Б Отношения в системе «мать-дитя»	I
II
III
В Отношение к отношению окружающих	I
II
III
Всего

 

Тест позволяет не только определить тип ПКГД по преобладанию выбранных утверждений, но и произвести качественный анализ, выявить те отношения, кото­рые нуждаются в коррекции.

На основе результатов исследования беременную можно отнести к одной из трех групп, требующих различной тактики проведения дородовой подготовки.

Первая группа включает в себя практически здоровых беременных женщин, находящихся в состоянии психологического комфорта, имеющих оптимальный тип ПКГД.

Вторая группа может быть названа «группой риска». В нее следует включать женщин, имеющих эйфорический, гипогестогнозический, иногда тревожный типы ПКГД. У них отмечается повышенная вероятность развития нервно-психических нарушений, соматических заболеваний или обострения хронических расстройств.

Третья группа состоит из женщин, также имеющих гипогестогнозический тревожный типы ПКГД, но выраженность их клинических проявлений значительно выше, чем у представительниц второй группы. Сюда следует включать всех, имеющих депрессивный тип ПКГД. Многие беременные женщины из этой группы обнаруживают нервно-психические расстройства различной степени тяжести и нуждаются в индивидуальном наблюдении и лечении у психотерапевта или психиатра.

Тест позволяет выявить нервно-психические нарушения у беременных женщин на ранних этапах их развития, связывать их с особенностями семейных отношений и ориентировать врачей и психологов на оказание соответствующей помощи. Своевременно и адекватно оказанная помощь не только улучшает ситуацию в семье, течение беременности и родов, но и является профилактикой гипогалактии (недостатка грудного молока), послеродовых невротических и психических расстройств.

Изменения результатов тестирования, проведенного до начала семейной психокоррекционной работы и по ее завершении, можно использовать для оценки эффективности дан­ной работы.