ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ЧЕЛОВЕКУ, ПОТЕРЯВШЕМУ СОЗНАНИЕ

Часто потеря сознания происходит при обмороке, причинами которого являются испуг, волнение, боль. В состоянии обморока глаза закрыты, человек не отзывается на оклик, не реагирует на лёгкое похлопывание по щекам, дыхание не нарушено, пульс хоть и слабый, но отчётливо прослушивается на шее.

Как правило, через несколько секунд после падения в обморок человек приходит в сознание без посторонней помощи. В этом случае ему надо отдохнуть в спокойной обстановке в лежачем положении (необходима консультация врача, так как иногда такие обмороки могут быть первыми признаками нарушений мозгового кровообращения или симптомами периодических выпадений сердечных сокращений). Однако, если после падения в обморок больной не приходит тут же в сознание, ему нужна наша помощь.

Рассмотрим два варианта.

Вариант I. Пострадавший не пришёл в сознание, но у него по-прежнему нет нарушений дыхания и пульса. Тогда необходимо:

1) уложить его горизонтально с поднятыми ногами (можно подставить под них, например, стул);

2) обеспечить доступ свежего воздуха;

3) освободить от стесняющей одежды (расстегнуть ворот рубашки, блузы, расслабить пояс);

4) побрызгать в лицо холодной водой, похлопать (лёгкими ударами!) по щекам, поднести к ноздрям ватку, смоченную нашатырным спиртом.

Если после этого пострадавший не приходит в сознание, нужно вызвать врача. До его прихода положить пострадавшего на бок. Если оставить лежать его на спине, то по мере углубления бессознательного состояния из-за расслабления мышц он начнёт задыхаться. Для предотвращения этого, пострадавшего необходимо повернуть на бок следующим образом:

– стать на колени около лежащего на спине пострадавшего;

– приподнять его ягодицы с той стороны, где Вы стоите, и подложить руку пострадавшего, ближайшую к Вам, вниз под его ягодицу (Рис. 1).

Рисунок 1

– повернуть тело пострадавшего на себя, равномерно и одновременно притягивая его за противоположное плечо и бедро;

– запрокинуть голову пострадавшего и освободить его руку, лежащую внизу. Согнуть наружную ногу в колене;

– проверить, свободно ли дышит пострадавший в этом положении.

Вариант II. Сразу же после потери сознания или в ближайшие минуты после падения в обморок у пострадавшего появляется храпящее дыхание, он дышит с усилием, преодолевая препятствие в верхних дыхательных путях. При этом его лицо синеет, а глаза «вылезают из орбит», а на шее «вздуваются жилы». Очевидно, мы имеем здесь дело с более серьёзными нарушениями в организме, нежели обморок. Как правило, при глубоких бессознательных состояниях у пострадавшего расслабляются мышцы шеи и глотки, и начинает западать язык (Рис. 2) и, несмотря на все усилия, воздух в лёгкие не проходит.

ВНИМАНИЕ! НАДО СРОЧНО ВОССТАНОВИТЬ ПРОХОДИМОСТЬ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ!

Рисунок 2 Рисунок 3

Наиболее эффективным и доступным методом освобождения дыхательных путей от запавшего языка является переразгибание головы. Для этого нужно:

1) встать на колени сбоку от пострадавшего;

2) положить одну руку ему под шею;

3) вторую руку – на лоб, после чего произвести откидывание головы назад, т. е. её переразгибание (Рис. 3). (При травмах черепа и шеи переразгибание должно быть очень осторожным);

4) в результате этого у пострадавшего откроется рот, а главное – язык отойдёт и освободит дыхательные пути (Рис. 4).

Рисунок 4 Рисунок 5

5) голову нужно удерживать в таком положении постоянно до улучшения состояния или до прибытия врача.

Если после переразгибания головы дыхание остаётся хриплым, неполноценным, сопровождается резкими усилиями больного, не проходит посинение лица, да к тому же появляется клокотание в горле, тогда можно предположить, что в дыхательные пути попали рвотные массы из желудка.

Тогда следует:

1) ввести большой палец руки в угол рта пострадавшего между задними зубами и тем самым открыть ему рот;

2) повернуть голову пострадавшего в сторону, как показано на Рисунке 5;

3) пальцем другой руки, обёрнутым по возможности чистой тканью (носовым платком, салфеткой, куском простыни), очистить рот и глотку от содержимого. Если есть вставные челюсти, их надо удалить;

4) после очищения рта и глотки вновь перевести голову в положение переразгибания;

5) если дыхание остаётся затруднённым, храпящим, повторно очистить ротоглотку.

ПОМНИТЕ!

БОЛЬШИНСТВО ПОСТРАДАВШИХ, ВПАВШИХ В ГЛУБОКОЕ БЕССОЗНАТЕЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ, ПОГИБАЮТ НЕ ОТ ТРАВМЫ ИЛИ ЗАБОЛЕВАНИЯ, А ОТ УДУШЕНИЯ СОБСТВЕННЫМ ЯЗЫКОМ ИЛИ РВОТНЫМИ МАССАМИ.