Частота встречаемости заболевания аппендицитом у пациентов в зависимости от группы крови.

Разные группы крови — это различия по составу определенных антигенов и антител.
0 (I) — 1-я группа крови.
А (II) — 2-я.
В (III) — 3-я.
АВ (IV) — 4-я.

Частота встречаемости различных групп крови среди населения

 

 

Резус-фактор – это специфический антиген (белок), который находится в мембране эритроцитов. Его выявляют приблизительно у 85% людей, они являются резус-положительными. Те, у кого его нет – резус-отрицательными.
Учёные давно обратили внимание на то, что существует определённая закономерность между группой крови и предрасположенностью к развитию некоторых заболеваний. Однако сама по себе группа крови не означает, что человек обязательно заболеет «характерной» для его группы крови болезнью. В этом принимают участие множество факторов, и группа крови — лишь один из них.

Мною сравнивалась встречаемость групп крови по системе АВ0 и резус-фактора в группе пациентов с острым аппендицитом без осложнений. Сравнивая встречаемость маркеров групп крови и резус-фактора с популяцией здоровых людей, достоверных различий получено не было. При сравнении встречаемости резус-фактора у здоровых доноров и больных АП достоверных различий получено не было.

Группа крови и процент заболеваний острым аппендицитом у пациентов

Генетические маркеры	Здоровые	Острый аппендицит
О (I)	30,9	30,4
A (II)	31,7	32,7
B (III)	22,0	22,7
Rh(-)	81,2	80,1
Rh(+)	18,8	19,9

У больных острым аппендицитом с первой группой крови выявлено повышение в крови количества CD16 и В-лимфоцитов, при этом повышается концентрация провоспалительных цитокинов в плазме крови (ФНОα, ИЛ-6, ИЛ-8, Г-КСФ), компонентов системы комплемента, продуктов ПОЛ, возрастает значение НТС-теста спонтанного и активность каталазы без изменения фагоцитарной активности нейтрофилов периферической крови. В отличие от предыдущей группы пациетов с фенотипом А (II) снижено количество Т-хелперов и Т-супрессоров/цитотоксических клеток, повышена концентрация ИЛ-1β, кислородзависимая активность нейтрофилов (НСТ-сп. И НСТ-ст.) и снижена активность фагоцитоза нейтрофилов периферической крови. Тогда как у людей с третьей группой крови изменения менее выражены, чем у пациентов с первой группой крови: на уровне нормы остается количество NK-клеток, концентрация ИЛ-6, ФИ, ФЧ, НСТ-ст. У пациентов с резус-отрицательной принадлежностью повышены концентрации ИЛ-6 в плазме крови, тогда как концентрации ФНОα и ИЛ-1β в плазме крови оказались сниженными по сравнению с таковыми у пациенток с резус-положительной принадлежностью.

Структурно-функциональные свойства эритроцитов у пациентов с острым аппендицитом с различной группой крови по системе АВ0

Группы больных

α-спектрин

β-спектрин

Анкирин

АТБ

4,1

Паллидин

4,5

Дематин

Актин

Г3ФД

Тропомиозин

ГSТ

СЕГ

ССЭ

МДА

0 (I)

-

↓

-

-

↑

↑

-

↑

↑

-

↑

-

-

↑

↑

А (II)

↓

↓

↓

-

↑

↑

↓

↑

↑

-

↑

-

-

↑

↑

В (III)

-

↓

↓

-

-

↑

-

↑

-

-

↑

-

-

↑

↑

Оценка изменения структурно-функциональных свойств мембраны эритроцитов у лиц с острым аппендицитом с различными группами крови выявила некоторые отличия.

Так, у пациентов с фенотипом 0 (I) изменены 8 показателей из 15, тогда как у больных со второй группой крови таких показателей 11, а у лиц с третьей группой крови - 7 показателей. Отличий существенных в изменениях структурно-функциональных свойств красных клеток крови в зависимости от резус-принадлежности получено не было.

Таким образом, у пациентов с острым аппендицитом и обладателей второй группы крови ассоциированы с более выраженными изменениями иммунного и оксидантного статуса и структурно-функциональных свойств эритроцитов, тогда как у пациентов с третьей группой крови изменения иммуно-метаболического статуса менее выражены, что, вероятно, и обусловливает большую встречаемость второй группы крови у пациентов с острым аппендицитом.

Исходя из полученных результатов, есть основания утверждать о важной роли антигенной структуры по системе АВ0 и Rh в регуляции иммунного гомеостаза у людей с острым аппендицитом и, возможно, в «отвечаемости» на проводимую терапию.

 

Выводы.

Подводя итоги проведённых исследований, можно сделать вывод, что на сегодняшний день, заболеванием острый аппендицит страдают больше: 1) женщины, чем мужчины; 2) лица входящие в возрастную группу от 20 до 29 лет; 3) лица с II группой крови, отрицательным резус-фактором, чем лица, имеющие положительный резус-фактор или другую группу крови.

Использованная литература.

1. Арсений А.К. «Диагностика острого аппендицита», Кишинёв, 1978г.

2. Дехтярь Е.Г. «Острый аппендицит у женщин», Москва, 1971 г.

3. Русанов А.А. «Аппендицит», Санкт-Петербург, 1985 г.

4. Утешев Н.С. «Острый аппендицит», Москва, 1975 г.

5. «Неотложная медицинская помощь», под ред. Дж. Э. Тинтиналли, Рл. Кроума, Э. Руиза, Перевод с английского д-ра мед. наук В.И. Кандрора, д. м. н. М.В.Неверовой, д-ра мед. наук А.В. Сучкова, к. м. н. А.В. Низового, Ю.Л. Амченкова; под ред. Д.м.н. В.Т. Ивашкина, Д.М.Н. П.Г. Брюсова; Москва «Медицина» 2001