Функциональные пробы сердечно-сосудистой

Системы

 

Функциональные сердечно-сосудистые пробы позволяют характеризовать состояние сердечно-сосудистой системы у здоровых и больных детей в условиях физической нагрузки, определять степень тренированности детей и подростков, а также выявлять ранние или скрытые формы недостаточности сердечно-сосудистой системы, резервные возможности сердца, особенно при отборе в секции.

Для оценки функционального состояния используют различные методы: определяют ЧСС, АД, ЭКГ, потребление кислорода, МПК, пробы с задержкой дыхания и др.

Оценку функциональных проб следует проводить с учетом динамики показателей в сочетании с данными клинических наблюдений.

Пробы с задержкой дыхания (проба Штанге). У здоровых детей длительность задержки дыхания составляет в возрасте 6 лет — 16 с, 7 лет — 26 с, 8 лет — 32 с, 9 лет — 34 с, 10 лет — 37с, 11 лет — 39 с, 12 лет — 42 с, 13 лет — 39 с. У юных спортсменов эти показатели выше.

При заболеваниях, а также при утомлении (и особенно при переутомлении, перетренированности), после посещения бани (сауны) время возможной задержки дыхания укорачивается.

Ортоклиностатическая проба. Определяют реакцию сердечно-сосудистой системы на переход ребенка из горизонтального положения в вертикальное. У здоровых детей пульс в положении стоя учащается по сравнению с положением лёжа на 5—10 ударов, а при неблагоприятной реакции наблюдается учащение пульса больше 10 в 1 мин.

Степ-тест (дозированное восхождение на ступеньку). Высоту ступеньки подбирают в зависимости от длины ноги исследуемых по номограмме Хеттингера (см. рис. 42). Из точки на оси абсцисс, соответствующей длине ног исследуемого, восстанавливают перпендикуляр к этой оси до пересечения с линией ДЕ. Опуская из точки пересечения перпендикуляр на ось ординат, получают искомую высоту ступеньки. Величину работы (А) определяют по формуле: А = 1,3-P-n-h, где Р — масса (вес) исследуемого; п — число подъёмов на ступеньку за 1 мин; h — высота ступеньки в метрах; 1,3 — коэффициент, учитывающий величину работы при спуске. Необходимое число подъёмов на ступеньку вычисляют, исходя из известных величин работы (например, при первой нагрузке А = 3,06 — 6, 12 кгм/мин-масса тела). Длительность нагрузок при степ-тесте у детей до 8 лет — 2 мин, в возрасте 8—11 лет — 3 мин, в возрасте 12—18 лет — 4 мин.

Велоэргометрия. Для проведения субмаксимальных нагрузочных тестов у юных спортсменов используют PWCiso и PWCi5o — определение физической работоспособности при достижении ЧСС 130 и 150 уд./мин. Нагрузочные тесты у детей до 10 лет начинаются с минимальных нагрузок (до 50 кгм/мин), а с 10 лет и старше — с учетом массы тела. Обычно, как рекомендует ВОЗ, — со 100—150 кгм/мин.

Проведение нагрузочных проб прекращают на любом этапе при появлении выраженного утомления, нарушений координации движений, значительного учащения пульса, изменений на ЭКГ (выраженное опущение сегмента RS — Т, появление аритмии, инверсия зубца Т).

 

 

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

 

Агаджанян НА., Шабатура НЛ. Биоритм, спорт, здоровье. — М.: Физкультура и спорт, 1989.

Амосов Н.М., Бендет ЯА. Физическая активность и сердце. — Киев: Здоровье, 1989.

Анохин П.К. Очерки по физиологии функциональных систем. — М.: Медицина, 1975.

Аулик И.В. Определение физической работоспособности в клинике и спорте. — М.: Медицина, 1979.

Буянов В.М. Первая медицинская помощь. — М.: Медицина, 1981.

Гамбурцев ВА. Гониометрия человеческого тела. — М.: Медицина, 1977.

Готоецев П.И., Дубровский В.И. Спортсменам о восстановлении. — М.: Физкультура и спорт, 1981.

Готоецев П.И., Дубровский В.И. Самоконтроль при занятиях физической культурой. — М.: Физкультура и спорт, 1984.

Гримм Г. Основы конституциональной биологии и антропометрии. — М.: Медицина, 1967.

Дубровский В.И. Применение мазей, гелей, кремов в спорте:

Методические рекомендации. — М., 1980.

Дубровский В.И., Черный В.Г. Применение пункций и блокад при травмах у спортсменов: Методические рекомендации. — М.,1986.

Дубровский В.И. Реабилитация в спорте. — М.: Физкультура и спорт, 1991.

Дубровский В.И. Спортивный массаж. — М.: Шаг, 1994.

Дубровский В.И. Физические методы реабилитации в спорте: Методические рекомендации. — М., 1985.

Дубровский В.И. Использование гидротерапии в общей системе восстановления спортивной работоспособности: Методические рекомендации. — М., 1988.

Дубровский В.И. Энциклопедия массажа. От А до Я. — М.: Молодая гвардия, 1998.

Дубровский В.И. Лечебная физическая культура. — М.: Владос, 1999.

Дубровский В.И. Валеология. Здоровый образ жизни. — М.: Флинта, Риторика, 1999.

Осколкова М.К. Кровообращение у детей в норме и патологии. — М.: Медицина, 1976.

КрефА., Камю М. Женщина и спорт / Пер. с франц. — М.: Физкультура и спорт, 1986.

Купер К. Новая аэробика / Пер. с анг. — М.: Физкультура и спорт,1976.

Мазурин А.В., Воронцов ИМ. Пропедевника детеких болезней. — М.: Медицина, 1985.

Лабораторные методы исследования в клинике. Справочник. Под ред. проф. В.В. Меньшикова. — М.: Медицина, 1987.

Иванов СМ. Врачебный контроль и лечебная физкультура.—М.: Медицина, 1964.,

Маршал Р.Д., Шеферд Дж. Т. Функция сердца у здоровых и больных / Пер. с анг. — М.: Медицина, 1972.

Михайлов В.В. Дыхание спортсмена. — М.: Физкультура и спорт, 1983. _ Уэст Дж. Физиология дыхания. Основы / Пер. с анг. М.: Мир, 1988.

Astrand Р.-О; Rodahl KM. Textbook of Work physiology. — NewYorke.a.: Me Graw—Hill, 1970.

Shephard R.J. Endurance fitness. — Toronto, University of Toronto to Press, 1969.