Головна сторінка Випадкова сторінка
КАТЕГОРІЇ:
АвтомобіліБіологіяБудівництвоВідпочинок і туризмГеографіяДім і садЕкологіяЕкономікаЕлектронікаІноземні мовиІнформатикаІншеІсторіяКультураЛітератураМатематикаМедицинаМеталлургіяМеханікаОсвітаОхорона праціПедагогікаПолітикаПравоПсихологіяРелігіяСоціологіяСпортФізикаФілософіяФінансиХімія
Класифікація ситуацій
Дата добавления: 2015-09-19; просмотров: 427
|
|
| № | Алгоритм действия | Исходный балл | Полученный балл |
| Оснащение | |||
| Стерильный катетер Фолея. | |||
| 2. | Перчатки стерильные. | ||
| 3. | Перчатки чистые. | ||
| 4. | Пинцет стерильный. | ||
| 5. | Стерильная мензурка для глицерина. | ||
| 6. | Стерильные салфетки средние – 10 шт. | ||
| 7. | Стерильные салфетки малые – 2 шт. | ||
| 8. | Флакон со стерильным глицерином 5 мл. | ||
| 9. | Стерильный шприц 20 мл – 1 -2 шт. | ||
| 10. | Физиологический раствор или стерильная вода. | ||
| 11. | Антисептический раствор. | ||
| 12. | Лоток (чистый и стерильный). | ||
| 13. | Ёмкость для сбора мочи (мочеприёмник). | ||
| 14. | Впитывающая пелёнка. | ||
| 15. | Пластырь. | ||
| 16. | Ножницы. | ||
| 17. | Мешок для сбора мусора. | ||
| 18. | Ширма. | ||
| Подготовка к процедуре | |||
| 19. | Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей процедуры и получить её согласие. | ||
| 20. | Поставить ширму. | ||
| 21. | Постелить под таз пациента впитывающую пелёнку. | ||
| 22. | Помочь пациенту занять необходимое положение: на спине с разведёнными ногами. | ||
| 23. | Между ног поставить емкость для использованного материала. | ||
| 24. | Вымыть и осушить руки. | ||
| 25. | Надеть чистые перчатки. | ||
| 26. | В лоток положит стерильные салфетки, и смочить их антисептическим раствором (средние, с помощью пинцета). | ||
| 27. | Провести гигиеническую обработку наружных половых органов. | ||
| 28. | Обработать головку полового члена салфеткой, уретру, смоченной в антисептическом растворе (держать её правой рукой). | ||
| 29. | Обернуть половой член стерильными салфетками (большими). | ||
| 30. | Снять перчатки и сбросить их в ёмкость для использованного материала. | ||
| 31. | Обработать руки антисептическим раствором. | ||
| 32. | Вскрыть упаковку катетера. | ||
| 33. | Вскрыть флакон с глицерином, налить в мензурку. | ||
| 34. | Вскрыть шприц и наполнить его стерильным физиологическим раствором или водой 10 – 30 мл. | ||
| 35. | Надеть стерильные перчатки. | ||
| Выполнение процедуры | |||
| 37. | Извлечь катетер из упаковки. | ||
| 38. | Взять катетер на расстоянии 5 – 6 см от бокового отверстия. | ||
| 39. | Удерживать у начала катетера 1 и 2 пальцами, а наружный конец катетера 4 и 5 пальцами. | ||
| 40. | Смазать катетер глицерином. | ||
| 41. | Ввести катетер в уретру и постепенно, перехватывая катетер, продвигать его глубже в уретру, а половой член «подтянуть» кверху, как бы натягивая его на катетер, прилагая небольшое равномерное усилие, пока не появится моча. | ||
| 42. | Спустить мочу в лоток. | ||
| 43. | Наполнить баллон катетера Фолея 10 - 30 мл стерильным физиологическим раствором или стерильной водой. | ||
| Завершение процедуры | |||
| 44. | Соединить катетер с ёмкостью для сбора мочи (мочеприёмником). | ||
| 45. | Прикрепить трубку катетера пластырем к бедру или к краю кровати. | ||
| 46. | Убедиться, что трубки соединяющие катетер и ёмкость не имеют перегибов. | ||
| 47. | Убрать пелёнку. | ||
| 48. | Спросить пациента о самочувствии. | ||
| 49. | Использованный материал поместить в контейнер с дезинфицирующий раствором, с последующей утилизацией. | ||
| 50. | Снять перчатки сбросить в контейнер на дезинфекцию с последующей утилизацией. | ||
| 51. | Вымыть и осушить руки. | ||
| 52. | Сделать запись в медицинской карте о выполнении манипуляции и реакции пациента. | ||
| ВСЕГО: |
Подпись преподавателя _________________
Оценка_________________
53 – 58– «5»
46– 52 – «4»
40–45– «3»
Менее 40 баллов – «2»
Лист оценки.
Техника измерения артериального давления.
Студент(ка)_________________________________________Группа____________________
| № | Алгоритм действия | Исходный балл | Полученный балл |
| Оснащение | |||
| 1. | Тонометр. | ||
| 2. | Фонендоскоп. | ||
| 3. | Ручка. | ||
| 4. | Бумага. | ||
| 5. | Температурный лист. | ||
| 6. | Салфетка со спиртом. | ||
| Подготовка к процедуре | |||
| 7. | Предупредить пациента о предстоящем исследовании за 5 - 10 минут до его начала. | ||
| 8. | Уточнить у пациента понимание цели исследования и получить его согласие. | ||
| 9. | Попросить пациента лечь или сесть к столу. | ||
| 10. | Вымыть и осушить руки. | ||
| Выполнение | |||
| 11. | Помочь снять одежду с руки. | ||
| 12. | Положить руку пациента в разогнутом положении ладонью вверх, на уровне сердца, мышцы расслаблены. | ||
| 13. | Наложить манжету на 2,5 см выше локтевой ямки (одежда не должна сдавливать плечо выше манжеты). | ||
| 14. | Закрепить манжету так, чтобы между манжетой и поверхностью плеча проходили два пальца. | ||
| 15. | Проверить положение стрелки манометра относительно нулевой отметки. | ||
| 16. | Найти (пальпаторно) пульс на лучевой артерии, быстро нагнетать воздух в манжету пока не исчезнет пульс, посмотреть на шкалу и запомнить показания манометра (уровень систоличесого давления), быстро выпустить весь воздух из манжеты. | ||
| 17. | Найти место пульсации плечевой артерии в области локтевой ямки и плотно поставить на это место мембрану стетофонендоскоп. | ||
| 18. | Закрыть вентиль на груше и накачать в манжету воздух. Воздух нагнетать до тех пор, пока давление в манжетке по показаниям тонометра не превысит на 30 мм рт. ст., тот уровень, при котором перестает определяться пульсация лучевой артерии или тоны Короткова. | ||
| 19. | Открыть вентиль и медленно, со скоростью 2-3 мм рт.ст. в секунду, выпускать воздух из манжетки. Одновременно стетофонендоскопом выслушивать тоны на плечевой артерии и следить за показаниями шкалы манометра. | ||
| 20. | При появлении над плечевой артерией первых звуков отметить уровень систолического давления. | ||
| 21. | Продолжая выпускать воздух из манжеты отметить уровень диастолического давления, который соответствует моменту полного исчезновения тонов на плечевой артерии. | ||
| 22. | Повторить процедуру через 2-3 минуты. | ||
| Завершение процедуры | |||
| 23. | Данные измерения округлить до ближайшего чётного числа, записать в виде дроби (в числителе – систолическое АД, в знаменателе – диастолическое АД). | ||
| 24. | Протереть мембрану фонендоскопа салфеткой, смоченной спиртом. | ||
| 25. | Вымыть и осушить руки. | ||
| 26. | Записать данные исследования в температурный лист (протокол к плану ухода, амбулаторную карту). | ||
| ВСЕГО: | 31 баллов |
Подпись преподавателя _________________
Оценка_________________
29 – 31 – «5»
26 – 28– «4»
23 –25 – «3»
Менее 23 баллов – «2»
| <== предыдущая лекция | | | следующая лекция ==> |
| Сутність та генезис ситуаційного управління | | | Структура ситуаційної системи управління |