Тема 7. Філософська думка в Україні

Дата добавления: 2015-03-11; просмотров: 605

Сколиоз – это заболевание, характеризующееся дугообразным искривлением позвоночника во фронтальной плоскости, сочетающееся с торсией позвонков (Слайд 9).

Наличие торсии является главным отличительным признаком сколиоза – по сравнению с нарушениями осанки во фронтальной плоскости.

Торсия (torsio) – скручивание позвонков вокруг вертикальной оси, сопровождающееся деформацией их отдельных частей и смещением смежных позвонков друг относительно друга.

В верхней половине дуги искривления остистые отростки изгибаются в выпуклую сторону, в нижней – в вогнутую. На вогнутой стороне сколиоза мышцы и связки укорочены, на выпуклой – растянуты. При этом растянутые мышцы на выпуклой стороне развиты значительно слабее, чем укороченные мышцы на вогнутой стороне позвоночной дуги.

Ребра повернуты; грудина смещена и наклонена в сторону вогнутости. Грудная клетка максимально деформируется в области грудных позвонков, смещение ребер вызывает изменение ее формы. На выпуклой стороне ребра направлены косо – вниз-вперед, промежуток между ребрами расширен. На вогнутой стороне ребра менее наклонены спереди и располагаются близко друг к другу. Лопатки находятся на разной высоте, таз наклонен с торсией вокруг крестца.

Такие структурные изменения приводят к нарушению деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной систем, желудочно-кишечного тракта, других систем организма. Поэтому правильно говорить не просто о сколиозе, а о сколиотической болезни.

Виды сколиозов

Выделяют простые и сложные сколиозы.

Простые сколиозы характеризуются простой дугой искривления; при этом позвоночный столб напоминает букву «С» и отклоняется в одну сторону (Слайд 10). Такие сколиозы могут быть локальными (поражающими один отдел позвоночника) и тотальными (поражающими весь позвоночник).

Сложные сколиозы характеризуются двумя и более отклонениями позвоночника в разных направлениях. Это так называемые S-образные сколиозы (Слайд 11).

По направлению дуги искривления сколиозы делятся на правосторонние и левосторонние (Слайд 12).

В группе простых сколиозов выделяют: шейный, шейно-грудной (верхнегрудной), грудной, пояснично-грудной, поясничный, пояснично-крестцовый сколиозы.

Сложные сколиозы образуются из простых: основная, первичная дуга искривления компенсируется вторичной дугой искривления. Тип сколиоза определяется локализацией первичной дуги искривления.

По тяжести сколиозы имеют четыре степени (Слайды 13, 14, 15):

I степень – характеризуется простой дугой искривления, при этом позвоночный столб напоминает букву «С». Намечаются или определяются торсия позвонков (в виде небольшого отклонения остистых отростков от средней линии), а также асимметрия корней дужек. Ребенок в состоянии произвольно выпрямить позвоночник. Голова немного опущена; плечи ротированы внутрь, надплечье на стороне сколиоза выше, лопатки отстают от грудной клетки; отмечается асимметрия треугольников талии (пространство между свободно висящей рукой и туловищем); локально вдоль позвоночного столба может определяться небольшой мышечный валик.

II степень – отличается от I степени появлением компенсаторной дуги искривления, вследствие чего позвоночный столб приобретает форму буквы «S». Асимметрия частей туловища становится более выраженной, появляется небольшое отклонение туловища в сторону. При переходе в горизонтальное положение и при активном вытяжении полного исправления искривления добиться невозможно (ребенок уже не может полностью выпрямить позвоночник). Имеет место реберное выбухание; четко определяются мышечный валик, косопараллельное положение плечевого и тазового поясов; таз на стороне поясничного сколиоза немного опущен.

III степень – позвоночный столб имеет не менее двух дуг искривления. Увеличивается асимметрия частей туловища, резко деформируется грудная клетка; на выпуклой стороне дуги искривления позвоночника образуется задний реберно-позвоночный горб. Как правило, на вогнутой стороне искривления резко «западают», «проваливаются» мышцы; реберная дуга приближается к гребню подвздошной кости. В сагиттальной плоскости наблюдается увеличение грудного кифоза и поясничного лордоза.

IV степень – деформация позвоночника и грудной клетки становится резко выраженной и фиксированной. У больных также ярко выражены передний и задний реберные горбы, деформа­ция таза и грудной клетки.

Сколиотическая болезнь в своем развитии может сочетаться с нарушениями осанки в сагиттальной плоскости, обычно характеризующимся увеличением нормальных физиологических изгибов позвоночника.

Лечение и реабилитация детей, страдающих сколиотической болезнью, носят комплексный характер. Комплексная программа консервативного (без операции) лечения сколиоза включает корригирующую гимнастику, лечебный массаж, лечебно-оздоровительное плавание, методы ортопедической коррекции (ношение корсета, гипсовые кроватки и др.), электростимуляцию, щадящий двигательный режим, обеспечивающий ограничение нагрузок на позвоночник, мануальную терапию (по показаниям).

При сколиозах I – III степеней проводят консервативное лечение, однако если оно не дает эффекта и сколиоз бурно прогрессирует, то прибегают к хирургическим методам лечения. При сколиозе IV степени – лечение только оперативное. Основным методом консервативного лечения является ЛФК.

В занятия ЛГ включают общеразвивающие, дыхательные и специальные упражнения, направленные на коррекцию патологической деформации позвоночника. Растянутые и ослабленные мышцы, расположенные на стороне выпуклости, необходимо укреплять, тонизировать, способствуя их укорочению; укороченные мышцы и связки в области вогнутости необходимо расслаблять и растягивать. Такая гимнастика называется корригирующей.

С целью укрепления ослабленных мышц (особенно разгибателей туловища, ягодичных мышц и мышц брюшного пресса) используются симметричные упражнения различного характера, способствующие воспитанию правильной осанки, нормализации дыхания, созданию рационального мышечного корсета.

Асимметричные корригирующие упражнения носят локальный характер и направлены непосредственно на коррекцию вершины искривления позвоночника. При правильном выполнении упражнений уменьшается давление на позвоночник со стороны вогнутости сколиоза; вследствие этого дуга искривления начинает выравниваться.

Прекрасным средством ЛФК при сколиотической болезни является плавание, которое оказывает оздоровительный, лечебный и гигиенический эффект. Занятия в воде обеспечивают естественную разгрузку позвоночника, вовлекают в работу большое количество мышц (живота, спины, конечностей), совершенствуют коор­динацию движений. При плавании обеспечивается симметричная работа межпозвонковых мышц, восстанавливаются условия для

Курение табака

Курение — вредная и опасная привычка, которая развивается по принципу условного рефлекса. Некоторые люди считают, что курение повышает умственную работоспособность. Однако установлено, что наблюдающееся в первое время повышение возбудимости коры головного мозга сменяется угнетением нервных клеток. Чтобы снова повысить возбудимость, требуется повторное употребление табака.

При курении даже сигарет с фильтром в организм вместе с табачным дымом поступает более 40 вредных веществ: никотин, угарный газ, синильная кислота, смолы, которые обладают особой токсичностью. Никотин — сильнейший яд; смертельная доза его для человека — 50 мг. При выкуривании одной сигареты в организм поступает около 1 мг никотина.

Каждый начинающий курить испытывает неприятные ощущения, которые являются первыми признаками отравления никотином: головокружение, головная боль, тошнота. Однако стремление подражать другим обычно берет верх, и человек постепенно привыкает к действию табака. Со временем эта привычка укрепляется, и человек испытывает непреодолимую потребность в курении.

Систематическое курение отрицательно влияет на центральную нервную систему. У курильщиков часто наблюдаются головные боли, головокружения, нарушение сна, снижение умственной и физической работоспособности.

Курение также способствует возникновению различных заболеваний сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Инфаркт миокарда среди курящих наблюдается в 2 раза чаще, чем среди некурящих, а опасность умереть от инфаркта – в 3 раза больше. Курильщики в 8 – 15 раз чаще остальных страдают эмфиземой легких, в 3 – 5 раз – язвенной болезнью желудка, в 3 – 4 раза – атеросклерозом аорты и коронарных артерий. У каждого 7-го курильщика наблюдается облитерирующий эндартериит, который приводит к гангрене нижних конечностей и последующей их ампутации. 30%всех болезней у мужчин старше 45 лет вызваны пристрастием к курению. Смертность среди курильщиков 40 – 49 лет в 3 раза выше, а у 60 – 64-летних – в 19 раз выше, чем среди некурящих. Кроме того, рак дыхательных путей возникает у курящих в 20 раз чаще.

Каждая сигарета сокращает жизнь на 5,6 мин. Следовательно, человек, выкуривающий ежедневно по 9 сигарет, сокращает свою жизнь на 5 лет, 10—19 сигарет – на 5,5 года, 20 – 30 – на 6,2, до 40 сигарет – на 8,3 года.

Следует помнить, что пассивное курение, то есть вдыхание табачного дыма при нахождении рядом с курящими людьми, также представляет опасность для здоровья. Причём эта опасность иногда превышает угрозу от активного курения, поскольку при пассивном курении табачный дым не проходит через фильтр.

С 1 июня 2013 года вступил в силу Федеральный № 15-ФЗ «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака». В соответствии с этим законом курение табака запрещено практически во всех общественных местах (в образовательных, медицинских, спортивных учреждениях, на общественном транспорте, в зданиях вокзалов и на станциях метрополитена и т.д.).

У спортсменов отрицательное действие никотина еще более усугубляется. Это проявляется в значительном ухудшении показателей работы сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Особенно неблагоприятные сдвиги отмечаются со стороны центральной нервной системы. У длительно курящих спортсменов по сравнению с некурящими спортсменами более низкий уровень психофизиологических функций, связанных с быстротой и точностью движений. При этом у курящих спортсменов скорость сложной двигательной реакции была меньше на 8 – 14 %, точность реакции на движущийся объект – на 16 – 21%, точность мышечных усилий – на 11 – 15%.

Таким образом, курение — это, по существу, сознательное хроническое отравление организма. Необходимо подчеркнуть, что курение является серьезным препятствием к повышению спортивного мастерства. Отказ от табака — необходимое условие хорошего здоровья и достижения высоких спортивных результатов.