АНАЛИЗ ПСИХОПАТОЛОГИЧЕСКОЙ КАРТИНЫНесмотря на то что наличие психопатологической симптоматики не играет ключевой роли в механизмах нарушения чтения и письма, ее анализ имеет весьма важное значение для коррекционной работы. У детей с подобными расстройствами обычно обнаруживается широкий спектр психопатологических синдромов: от гиперактивности и расстройств внимания до грубой психоорганической симптоматики. Исключение составляют конституционально обусловленные дислексии или дисграфии, которые встречаются достаточно редко. Среди наиболее распространенных психопатологических расстройств следует назвать так называемые «расстройства активности и внимания» (F 90.0 в МКБ-10). При их диагностике особое внимание следует обратить на некоторые особенности проявления основных симптомов. В частности, необходимо определить: ситуативный или генерализованный характер им свойствен. В первом случае существует вероятность, что данное расстройство носит невротический характер и является одним из проявлений «школьной фобии», которая требует психотерапевтического лечения. Подобные проявления неусидчивости и отвлекаемости обычно связаны с повышенной тревожностью ребенка. Генерализованные расстройства активности и внимания мало зависят от ситуации, часто сопутствуют так называемой «минимальной мозговой дисфункции», сочетаются с церебральной астенией, но могут иметь и конституциональную природу. Они более стойки, нередко требуют медикаментозного лечения. Таким детям легче помочь, если организацию учебного процесса, стиль работы учителя адаптировать к особенностям их поведения. При анализе психоорганической симптоматики удобно придерживаться иерархии синдромов в соответствии с группировкой G. Gollnitz (см. с. 52). Более тяжелая симптоматика соответствует более массивному и распространенному резидуально-органическому поражению головного мозга. Отсутствие таковой обычно свидетельствует о конституциональном происхождении дислексии или дисграфии. Особый интерес представляет отношение ребенка к трудностям в учебе. Дети с явлениями психического инфантилизма переживают обычно не столько трудности в овладении чтением и письмом, сколько социальные последствия возникшей школьной дезадаптации. При этом чем репрессивнее, жестче обстановка в семье и школе по отношению к ребенку, тем аномальнее его реакции на трудности. Эмоционально более зрелые дети легко фрустрируются в связи с хроническим неуспехом, хотя внешних признаков этих переживаний некоторое время почти незаметно. Особенно быстро декомпенсируются повышенно обязательные или исполнительные дети. Чувствуя явное или скрытое неудовольствие родителей, они изо всех сил стараются угодить, постоянно переживают чувство вины за плохие оценки. В связи со значимостью родительской реакции на неуспеваемость ребенка следует этому вопросу уделять особое внимание. Выяснение истинного отношения родителей к проблемам ребенка является непростой задачей, так как в этом вопросе они не всегда откровенны, а иногда вполне искренне заблуждаются на этот счет. Весьма распространенной тактикой родителей является демонстрация ребенку собственной уверенности в его высоких способностях, которые он мог бы реализовать, «если бы очень постарался». Нередко в назидание ему ставится в пример кто-то из более благополучных сиблингов (брат, сестра), родственников или знакомых. В этом случае ситуация в семье формально выглядит благополучной. Однако ребенок при этом постоянно ощущает, что приязнь родителей прямо зависит от школьных оценок. Это может привести к невротизации. Для получения более детальной и точной информации по этому вопросу можно использовать такие методики, как АСВ [Эйдемил-лер Э. Г., 1996], «Тест-опросник родительского отношения к детям» А. Я. Варги и В. В. Сталина [Овчарова Р. В., 1996]. Для исследования системы отношений ребенка к учебным проблемам можно использовать «Цветовой тест отношений» [Эткинд А. М., 1980]. Весьма полезной может оказаться прожективная методика «Незаконченные предложения», разработанная G. Spache (1976) для обследования детей с нарушениями чтения. Цель методики — выявление проблемных зон в системе отношений ученика к учебе, чтению, учителю и одноклассникам. Она рассчитана на детей 6 лет и старше. Инструкция для первоклассников: «Это игра, которая называется: „Говори первое, что придет и голову!". Я скажу слово или несколько слов и сделаю паузу (замолчу). Когда я замолчу, скажи мне первое, что придет тебе в голову. Я буду записывать это. Ты готов?» Инструкция для учеников второго класса и старше: «Закончи каждое предложение тем, что первое придет тебе в голову. Давай сначала попробуем вместе». 1. Чтение — это удовольствие, если это вместе с... 2. Мой учитель читает... 3. Чтение — это... 4. Я не могу читать, когда... 5. Чтение — это неприятное занятие, когда это вместе с 6. Я считаю чтение... 7. Чтение о... 8. Мои одноклассники читают... 9. Читать приятнее всего, когда... 10. Моя логопедическая группа... 11. Чтение в школе — это... 12. Чтение вместе с... 13. Я читаю... 14. Чтение, когда это игра,... 15. Когда я читаю, я весь... 16. Чтение — это лучшее... 17. Когда я читаю, новые слова... 18. Чтение перед классом... 19. Я люблю читать, когда... 20. Чтение вслух... 21. Лучше всех в нашем классе читает... 22. Я читаю лучше всего... 23. Последнее время мой логопед... 24. Чтение в логопедической группе... 25. Я не люблю читать, когда... 26. Мне всегда нравится читать о... 27. Я читаю лучше... 28. Мне легче учиться чтению, когда... 29. Я не люблю читать о... 30. Я расстраиваюсь, когда читаю о... 31. Я не читаю, когда...
32. Лучшее в чтении... 33. Я начал читать... 34. Мне смешно, когда я читаю о... 35. Во время чтения я чувствую... 36. Мой класс думает, что я читаю... 37. Когда я читаю дома,... 38. Дома я читаю... 39. Дома мама читает... 40. Мой учитель думает, что я читаю... 41. Учитель выводит меня из себя, когда... 42. Я люблю читать, когда учитель... 43. Мне приятно, когда учитель... 44. Мой логопед... 45. Учитель делает меня счастливым, когда... 46. Учитель нравится мне больше всего, когда... 47. Учитель не нравится мне сильней всего, когда... 48. Если бы я был учителем... 49. Мой учитель улыбается... 50. Мой логопед считает логопедическую группу... 51. В прошлом году мой учитель был... 52. Учитель повышает голос, когда... 53. В этом году мой учитель стал... 54. Учитель думает, что я... 55. Учитель сердится, когда... 56. Учитель доволен, когда... 57. В будущем году я хотел бы, чтобы учитель... 58. Учитель считает класс... 59. Лучшая книга, которую я прочитал,— о... 60. Книги с картинками... 61. Мои книги... 62. Книги без картинок... 63. Мне понравилась книга... 64. Школьные книги... Вопросы, относйщиеся к предполагаемым конфликтогенным ситуациям: «Учитель»: № 2, 23 и 40-58. «Уроки чтения»: № 5, 8, 10-12, 18, 20, 24, 25, 28, 42. «Отношение к сверстникам»: № 1, 4, 5, 8, 10, 14, 15, 21, 24, 36. «Процесс чтения»: № 3, 4, 6, 7, 9, 16, 17, 18, 20, 25, 27, 31, 35. «Читательские интересы»: № 3, 7, 9, 13, 15, 19, 22, 26, 29, 30, 32, 34, 37, 59, 64. Другие: № 33, 37, 38, 39. Полученные ответы затем анализируются по содержанию. Отмечаются те из них, в которых отражаются значимые для ребенка переживания (положительные или отрицательные). При этом представляется возможность выявить те ситуации, которые могут быть причиной дезадаптации.
|
