Социального развития Российской Федерации

 

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования

«Тюменская государственная медицинская академия»

(ГБОУ ВПО ТюмГМА Минздравсоцразвития России)

Кафедра пропедевтики внутренних болезней.

Специальность лечебное дело.

 

Методические рекомендации для студентов

 

 

«Уход за больными с

заболеваниями органов

мочевыделительной системы»

 

 

Тюмень 2011г.

 

 

Методические рекомендации предназначены для студентов.

Подготовили: доцент, к.м.н. Яркова В.Г., асс., к.м.н. Петрова Ю.А.

Под редакцией зав. кафедрой, профессора, д.м.н. Жмурова В.А.

 

 

Утверждены на заседании кафедры «15»декабря 2011г.

 

Заведующий кафедрой,

профессор Жмуров В.А.

 

 

1. Тема занятия: Уход за больными с заболеваниями органов мочевыделительной системы.

2.Форма организации учебного процесса: практическое занятие.

3. Значение темы:

Уход за больными представляет собой самостоятельную дисциплину и в широком смысле охватывает многие аспекты помощи больным, в том числе и больным с заболеваниями органов мочевыделительной системы. Наблюдение и уход за пациентами с заболеваниями органов мочевыделительной системы проводится в двух направлениях: общие мероприятия и специальные мероприятия, включающие уход за больными с симптомами заболеваний органов мочевыделения. От внимательного наблюдения и качественного ухода за данными больными зависит прогноз заболевания и качество жизни пациента.

4. Цель обучения:

Научить студентов уходу за больными с заболеваниями органов мочевыделения.

5. Задачи:

Знать:

1. Основы деонтологических аспектов ухода за больными с заболеваниями органов мочевыделительной системы.

2. Работу нефрологического, урологического отделения, отделения гемодиализа.

3. Санитарный режим нефрологического и урологического отделения, отделения гемодиализа, эндоскопического кабинета, кабинета ультразвуковой диагностики, рентгенологического кабинета.

4. Особенности санитарной обработке больных с заболеваниями органов мочевыделительной системы (туалет наружных половых органов).

5. Принципы лечебного питания у больных с заболеваниями мочевыделительной системы.

Уметь:

1. Подготовить больных с заболеваниями мочевыделительной системы к инструментальным методам исследования (обзорная рентгенография почек и мочевых путей, внутривенная (экскреторная) урография, компьютерная томография, ангиография, УЗИ почек и мочевого пузыря, цистоскопия, хромоцистоскопия).

2. Подготовить больных с заболеваниями мочевыделительной системы к лечебно-диагностическим процедурам (катетеризация, литотрипсия).

3. Провести забор биологического материала для лабораторных методов исследования у больных с заболеваниями мочевыделительной системы (общий анализ мочи, проба по Нечипоренко, проба Амбюрже, проба Зимницкого, бактериологическое исследование мочи, суточный диурез, суточная протеинурия).

4. Продемонстрировать правила катетеризации у мужчин и женщин.

5. Осуществить личную гигиену больного: обработка кожных покровов, уход за промежностью, смена нательного и постельного белья уход за цистостомой, катетером

ИМЕТЬ ПРЕДСТАВЛЕНИЕ:

1. о признаках и о первой доврачебной помощи при неотложных состояниях у больных с заболеваниями органов пищеварения (почечная колика, отеки, артериальная гипертензия, острая почечная недостаточность, задержка мочи, недержание мочи).

2. основными принципами лечебного питания, организацией питания у больных с заболеваниями мочевыделительной системы.

6. Воспитательный компонент.

Значение ухода за больными трудно переоценить. Успех лечения зависит от проводимого ухода. На протяжении изучения темы будут формироваться человеческие качества, такие как чуткость, отзывчивость, забота и внимание, а так же усваиваться знания о правовой регуляции деятельности медицинских работников, четкую регламентацию их должностных обязанностей.

7. Место проведения занятия: в учебных комнатах; в палатах, реанимационном отделении клинической больницы.

8. Оснащение занятия.

- весы горизонтальные и напольные

- ростомеры горизонтальные и вертикальные

- сантиметровая лента

- таблицы, схемы, структуры, диаграммы

- медицинская документация

- методические пособия, рекомендации для обучающихся

- муляжи, фантомы

- кровать функциональная с постельными принадлежностям

- кушетка

- наглядные пособия

- таблицы по темам занятий

- планшеты по темам занятий

- фантомы и муляжи фантом женской промежности (1 шт.);

- фантом многофункциональный (1 шт.);

- фантом мужской промежности

- рентгеновские снимки

- результаты лабораторных исследований (в норме и при патологии).

- зонды тонкие и толстые разного диаметра

- лабораторная посуда для забора материала на исследование (банки, пробирки, предметные стекла и т.д.)

- кружка Эсмарха

- таблицы с различными изменениями

- спиртовые шарики

- марлевая салфетка

- валик.

- учебное пособие "Общий уход за больными"

- перчатки

- катетеры лечебные разные

- судно, «Утка»

- Медицинская документация:

1. бланки результатов лабораторных исследований ("Анализ мочи общий" ф. 210/у, "Анализ крови общий" ф. 224/у, "Анализ кала" ф. 219/у, "Анализ мочи по методу Зимницкого" ф. 211/у, "Анализ мокроты" ф. 116/у, "Анализ желудочного содержимого" ф. 221/у, "Анализ дуоденального содержимого" ф. 222/у)

2. "Медицинская карта стационарного больного" ф. 003/у;

3. "Температурный лист" ф. 004/у;

4. «Статистическая карта выбывшего из стационара" ф. 006/у;

5. "Листок учета движения больных и коечного фонда стационара" ф. 007/у;

6. "Медицинская карта амбулаторного больного" ф. 025/у;

7. "Направление на консультацию во вспомогательные кабинеты" ф. 028/у;

8. "Контрольная карта диспансерного наблюдения" ф. 030/у;

9. "Дневник работы среднего медперсонала поликлиники, диспансера, консультации, здравпункта и т.д." ф. 039-1/у;

10. "Тетрадь учета работы на дому участковой медсестры" ф. 116/у;

11. "Бланки направлений на исследования" ф. 200/у, 201/у, 202/у, 204/у;

12. схема учебной сестринской истории болезни.

9. План изучения темы:

Вопросы базовых дисциплин, необходимые для усвоения данной темы.

1. Анатомо-физиологические особенности мочевыделительной системы.

2. Функции почек, мочеточников, мочевого пузыря мочеиспускательного канала.

10. Вопросы для самоподготовки:

1. Понятие: нефрология, урология.

2. Основные симптомы заболеваний мочевыделительной системы.

и правила оказания первой помощи.

3.Общие правила ухода за больным с заболеваниями мочевыделительной системы (кормление, прием лекарственных препаратов, измерения АД, термометрия, антропометрия, взятие анализов для лабораторных исследований).

4.Питание больных с заболеваниями органов пищеварения (диета №6, №7, №7а, №7б, №7в, №7г).

5. Катетеризация у мужчин и женщин.

6. Значение лечебно-диагностических процедур у больных с заболеваниями органов мочевыделительной системы и правила подготовки к ним.

7. Показания и правила использования мочеприемника.

8. Правила ухода за цистостомой.