Номенклатура системных васкулитов (Chapel Hill Consensus Conference 2012 г.)
Название васкулита
| Определение
| Васкулиты сосудов крупного калибра
1) гигантоклеточный артериит
2) артериит Такаясу
| Васкулиты – с преимущественным поражением сосудов большого калибра, таких как аорта, крупные ее ветви. Сосуды других диаметров также могут поражаться.
Гранулематозный артериит аорты и ее основных ветвей, преимущественно экстракраниальных ветвей сонной артерии. Частое поражение височной артерии. Обычно начинается у больных старше 50 лет и часто сочетается с ревматической полимиалгией.
Гранулематозное воспаление аорты и ее основных ветвей. Обычно начинается у больных моложе 50 лет.
| Васкулиты сосудов среднего калибра
1) узелковый полиартериит
2) болезнь Кавасаки
| Поражение сосудов среднего калибра, таких как главные висцеральные артерии и их ветви. Сосуды других диаметров также могут поражаться.
Некротизирующее воспаление средних и мелких артерий без гломерулонефрита или васкулиты артериол, капилляров, венул. Не ассоциирован с АНЦА.
Артериит, поражающий крупные, средние и мелкие артерии, сочетающийся с кожнослизистым лимфатическим синдромом. Часто поражаются коронарные артерии. В процесс могут вовлекаться артерии и вены. Обычно встречается у детей.
| Васкулиты сосудов мелкого калибра
1. АНЦА – ассоциированные васкулиты
1) гранулематозс полиангиитом (Вегенера)
2) эозинофильный гранулематоз с полиангиитом (Чарджа-Стросса)
3) микроскопический полиангиит
4. Иммуннокомплексныеваскулиты
1) IgAваскулит (Пурпура Шенлейна –Геноха)
2) Криоглобулинемический васкулит
3) Гипокомплементемический уртикарный васкулит (anti – C1q)
4) болезнь антител к базальным мембранам клубочков (anti – GBM)
| Поражение сосудов мелкого калибра, например интрапаренхиматозных артерий, артериолл, капилляров, венул.
Гранулематозное воспаление с вовлечением респираторного тракта и некротизирующий васкулит, поражающий мелкие и средние сосуды (капилляры, венулы, артериолы, артерии). Обычно развивается некротизирующий гломерулонефрит.
Эозинофильное гранулематозное воспаление с вовлечением респиратоного тракта и некротизирующий васкулит, поражающий мелкие и средние сосуды, сочетающийся с астмой и эозинофилией.
Некротизирующий васкулит с минимальными иммунными депозитами, поражающий мелкие сосуды (капилляры, венулы, артериолы). Может наблюдаться некротизирующий артериит мелких и средних артерий. Очень характерно развитие некротизирующего гломерулонефрита. Часто встречается легочный капиллярит.
Васкулит с IgA депозитами, поражающий мелкие сосуды (капилляры, венулы, артериолы). Типично поражение кожи, кишечника и почек, сочетание с артралгиями или артритом.
Васкулит с криоглобулинемическими иммунными депозитами, поражающий мелкие сосуды (капилляры, артериолы, венулы) и сочетающийся с сывороточной криоглобулинемией. Часто поражаются кожа, периферические нервы и клубочки почек.
Васкулит, сопровождаемый крапивницей и гипокомплементемией, поражающий мелкие сосуды (капилляры, венулы, артериоллы), ассоциированный с антителами anti – C1q. Часто поражаются клубочки почек, глаза, легкие.
Васкулит, поражающий капилляры клубочков, легких с антителами anti – GBM и отложениями GBM. Часто поражаются легкие (легочные кровотечения), почки (некротизирующий гломерулонефрит с полумесяцами).
| Васкулиты с поражением сосудов разного калибра
1) болезнь Бехчета
2)синдром Когана
|
Васкулиты, развивающиеся у пациентов с болезнью Бехчета, могут поражаться и артерии и вены. Болезнь Бехчета характеризуется возвратными оральными и /или генитальными афтозными язвами, сопровождается воспалительным поражением кожи, глаз, суставов, ЖКТ, ЦНС. Также могут встречаться тромбоангииты, тромбозы, артерииты, артериальные аневризмы.
Васкулит, развивающийся у пациентов с синдромом Когана. Синдром Когана характеризуется поражением глаз (интерстициальный кератит, увеит, эписклерит), заболевание внутреннего уха (сенсомоторная потеря слуха, вестибулярная дисфункция). Васкулит может начинаться с артериита (поражение сосудов любого калибра), аортита, аневризм аорты, аортального и митрального вальвулита.
| Васкулиты с поражением одного органа
1) кожный лейкоцитарный антиген
2) кожный артериит
3) васкулит с преимущественным поражением ЦНС
4) изолированный аортит
5)другие
| Васкулиты, протекающие с поражением артерий или вен разного размера в одном органе, что является отличительной особенностью от локальных проявлений системных васкулитов. Пораженный орган и сосуды должны бать включены в диагноз (васкулит кожных мелких сосудов, тестикулярный артериит, васкулит центральной нервной системы). Васкулиты могут быть разделены на одноочаговые и диффузные в пределах органа. У некоторых пациентов с начальным диагнозом васкулита одного органа, может развиваться клиника системного васкулита – это является основанием для пересмотра диагноза.
| Васкулиты, ассоциированные с системными заболеваниями
1) волчаночный васкулит
2) ревматоидный васкулит
3) саркоидныйваскулит
4) другие
| Васкулиты, развивающиеся вторично на фоне какого – либо системного заболевания. В диагнозе необходимо указать основную патологию.
| Васкулиты, ассоциированные с вероятной патологией
1) криоглобулинемическийваскулит ассоциированный с вирусов гепатита С
2) васкулит ассоциированный с вирусом гепатита В
3) аортит ассоциированный с сифилисом
4) иммуннокомплексныйассоциированный с приемом лекарственного препарата васкулит
5) АНЦА – ассоциированный с приемом лекарственного препарата васкулит
6) васкулитассоциированный с раком
7)другие
| Васкулиты, развивающиеся на фоне специфической патологии (гепатиты В и С, криоглобулинемия и др.). В диагнозе необходимо указать основную патологию.
|
Кардиналистский и ординалистский подходы Кардиналистский (количественный подход) к анализу полезности основан на представлении о возможности измерения различных благ в условных единицах полезности...
|
Обзор компонентов Multisim Компоненты – это основа любой схемы, это все элементы, из которых она состоит. Multisim оперирует с двумя категориями...
|
Композиция из абстрактных геометрических фигур Данная композиция состоит из линий, штриховки, абстрактных геометрических форм...
|
Важнейшие способы обработки и анализа рядов динамики Не во всех случаях эмпирические данные рядов динамики позволяют определить тенденцию изменения явления во времени...
|
|
Разработка товарной и ценовой стратегии фирмы на российском рынке хлебопродуктов В начале 1994 г. английская фирма МОНО совместно с бельгийской ПЮРАТОС приняла решение о начале совместного проекта на российском рынке. Эти фирмы ведут деятельность в сопредельных сферах производства хлебопродуктов.
МОНО – крупнейший в Великобритании...
ОПРЕДЕЛЕНИЕ ЦЕНТРА ТЯЖЕСТИ ПЛОСКОЙ ФИГУРЫ Сила, с которой тело притягивается к Земле, называется силой тяжести...
СПИД: морально-этические проблемы Среди тысяч заболеваний совершенно особое, даже исключительное, место занимает ВИЧ-инфекция...
|
|
Огоньки» в основной период В основной период смены могут проводиться три вида «огоньков»: «огонек-анализ», тематический «огонек» и «конфликтный» огонек...
Упражнение Джеффа. Это список вопросов или утверждений, отвечая на которые участник может раскрыть свой внутренний мир перед другими участниками и узнать о других участниках больше...
Влияние первой русской революции 1905-1907 гг. на Казахстан. Революция в России (1905-1907 гг.), дала первый толчок политическому пробуждению трудящихся Казахстана, развитию национально-освободительного рабочего движения против гнета. В Казахстане, находившемся далеко от политических центров Российской империи...
|
|