СХЕМА ПАТОГЕНЕЗА ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ У ДЕТЕЙ .

 

Расстройства регуляции деятельности желудка и 12-перстной кишки

Гипоксия

Психосоматические факторы

Психосоматические

Факторы

Дуоденогастральный рефлюкс

Эндокринные факторы

Эндокринные

Нарушение естественной резистентности слизистой оболочки ЖКТ

Факторы

Деятельность желудочно-кишечных гормонов

еятельность

Нарушение муцинообразования

Желудочно-

Кишечных

Гормонов

Повышение активности кислотно-пептического фактора

	Биогенные амины		Действие детергентов

Наследственность и особенности конституции

	Пищевая аллергия		Заселение желудка и 12-перстной кишки хеликобактериями

Недостаточная регенераторная способность слизистой оболочки

Иммунологические нарушения

Морфологические изменения слизистой оболочки желудка или 12-перстной кишки

 

 

В детском возрасте, в отличие от взрослых больных, в большинстве случаев наблюдается язва двенадцатиперстной кишки (соотношение локализации язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка у детей до 15 лет составляет 30-50:1).

Кроме того, почти у половины больных обнаруживаются множественные язвы двенадцатиперстной кишки, преимущественно в луковице. Постбульбарные язвы наблюдаются у 15% больных язвенной болезнью.

Следует отметить, что не во всех случаях гастродуоденальные язвы у детей свидетельствуют о наличии язвенной болезни. При целом ряде патологических состояний (стресс, инфекции, медикаментозное воздействие и др.) могут развиваться острые язвенные поражения слизистой желудка, реже - двенадцатиперстной кишки. В основе

«острых» язв слизистой оболочки верхних отделов пищеварительного тракта, как правило, лежат сосудистые расстройства, обусловленные нарушениями микроциркуляции,

а также прямым или опосредованным воздействием ряда биологически активных веществ.