В первые 7-10 дней жизни ребенка его потребность в женском молоке или детской молочной смеси быстро возрастает. Для приблизительного расчета суточного объема питания можно пользоваться формулой Зайцевой.
Объем молока за сутки (мл) = 2% от массы тела (г) при рождении х n, где n – число дней жизни ребенка. Для определения количества детской молочной смеси, необходимого на одно кормление, следует разделить суточный объем на число кормлений. Разовый объем молока можно также подсчитать, умножив число дней жизни ребенка на 10.
После 7-10 дня жизни ребенка при подсчете объема питания используют «калорийный», «объемный» способы или формулу Шкарина.
При расчете питания «калорийным» способом» учитываются энергетические потребности детей, которые в первом полугодии составляют 115 ккал/кг, а во втором полугодии – 110 ккал/кг. Зная массу тела ребенка и приблизительную калорийность детской молочной смеси (680 ккал в 1 л), можно рассчитать его необходимый суточный объем. Так, ребенку в возрасте 2-х месяцев с массой тела 4600 г требуется 115 х 4,6 = 529 ккал в сутки. Объем женского молока = (529 х 1000): 680 = 780 мл.
«Объемный» метод заключается в определении суточного объема питания в зависимости от массы тела и возраста ребенка
| Возраст
| Суточный объем молока
|
| 10 дней -2 месяца
| 1/5 массы тела
|
| 2-4 месяца
| 1/6 массы тела
|
| 4-6 месяцев
| 1/7 массы тела
|
| 6-9 месяцев
| 1/8 массы тела
|
Использование формулы Шкарина предполагает, что ребенок в возрасте 8 недель (2 месяцев) должен получать 800 мл молока в сутки.
На каждую неделю, недостающую до 8 недель - на 50 мл меньше смеси: 800 - 50 х (8 – n), где n – число недель жизни ребенка.
На каждый месяц после 2-х месяцев - на 50 мл смеси больше: 800 +50 х (n-2),
где n – число месяцев жизни ребенка. При расчете питания любым способом необходимо помнить, что его суточный объем питания у детей первого полугодия жизни не должен превышать 1000 мл, во втором полугодии – 1000 – 1100 мл.
Министерство здравоохранения и социального развития
Российской Федерации
Российская академия медицинских наук
Союз педиатров России
НАЦИОНАЛЬНАЯ (НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКАЯ) ПРОГРАММА
«ПИТАНИЕ ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ»
Москва, 2007 г.
НАЦИОНАЛЬНАЯ (НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКАЯ) ПРОГРАММА
«ПИТАНИЕ ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ»
| Руководители программы
| |
| Баранов А.А
Тутельян А.В.
Шарапова О.В.
| академик РАМН, профессор, Председатель Исполкома Союза педиатров России, директор ГУ Научного центра здоровья детей РАМН, Москва.
академик РАМН, профессор, директор ГУ Научно-исследовательского института питания РАМН, Москва
директор департамента медико-социальных проблем семьи, материнства и детства Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации
| |
| Координаторы программы
|
| Чумакова О.В.
| заместитель директора департамента медико-социальных проблем семьи, материнства и детства Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации
|
| Конь И.Я.
| профессор, руководитель Отдела детского питания ГУ Научно-исследовательского института питания РАМН, Москва, главный специалист по детскому питанию Минздрава РФ.
|
| Боровик Т.Э
| профессор, руководитель отделения питания здорового и больного ребёнка Научного центра здоровья детей РАМН, Москва
|
| Экспертный совет
|
| Абольян Л.В.
| д.м.н., руководитель научно-практического центра по охране, поддержке и поощрению грудного вскармливания
|
| Альбицкий В.Ю.
| Профессор, д.м.н., заведующий отделом социальной педиатрии ГУ Научный центр здоровья детей РАМН, Москва
|
| Булатова Е.М.
| д.м.н., доцент кафедры поликлинической педиатрии Санкт-Петербургской государственной педиатрической медицинской академии, главный специалист по питанию детей Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга
|
| Гмошинская М.В.
| К.м.н. ГУ НИИ питания РАМН, Москва
|
| Грибакин С.Г.
| Профессор кафедры питания детей и подростков РМАПО
|
| Захарова И.Н.
| Профессор кафедры питания детей и подростков РМАПО
|
|
|
|
| Захарова Н.И.
| Д.м.н., проф. кафедры акушерства и гинекологии с курсом перинатологии Российского Университета дружбы народов, главный педиатр Министерства здравоохранения Московской области
|
| Ильин А.Г.
| Д.м.н., руководитель научно-организационного отдела Научного центра здоровья детей РАМН, Москва
|
| Кованова Н.Н.
| К. м. наук, ответственный секретарь Исполкома Союза педиатров России
|
| Коровина Н.А.
| Профессор, заведующая кафедрой педиатрии Российской медицинской академии постдипломломного образования
|
| Ладодо К.С.
| Профессор, д.м.н., главный научный сотрудник Научного центра здоровья детей РАМН, Москва
|
| Мазанкова Л.Н.
| Профессор, заведующая кафедрой детских инфекционных болезней Российской медицинской академии последипломного образования, Москва
|
| Мальцев С.В.
| Профессор, зав. кафедрой
|
| Мухина Ю.Г.
| Профессор, руководитель курса диетологии и нутрициологии при кафедре педиатрии № 2 Российского государственного медицинского университета, Москва
|
| Нетребенко О.К.
| Д.м.н., профессор кафедры педиатрии № 2 с курсом гастроэнтерологии и нутрициологии Российского государственного медицинского университета, Москва
|
| Прахин Е.И.
| Профессор, заведующей кафедрой детских болезней, руководитель Института профилактического и лечебного питания Красноярской государственной медицинской академии
|
| Санникова Н.Е.
| Профессор, зав. каф, Уральской мед. академии
|
| Сорвачева Т.Н..
| Д.м.н., заведующая кафедрой питания детей и подростков Российской медицинской академии постдипломломного образования
|
|
|
|
| Тимофеева А.Г.
| К.м.н., ведущий научный сотрудник ГУ Научный центр здоровья детей РАМН, Москва
|
| Фурцев В.И.
| к.м.н., доцент кафедры детских болезней Красноярской государственной медицинской академии
|
| Хавкин А.И.
| Профессор, заведующий отделением лечебно-профилактической помощи Московского НИИ педиатрии и детской хирургии МЗ РФ
|
| Яцык Г.В.
| Академик РАЕН, профессор, д.м.н. руководитель отделения для недоношенных детей Научного центра здоровья детей РАМН, Москва
|
| | Ответственный секретарь
| |
| | Скворцова В.А.
| Д.м.н., ведущий научный сотрудник ГУ Научный центр здоровья детей РАМН, Москва
| |
| | | | | | | |
СОДЕРЖАНИЕ
| №№
| Название раздела
|
|
| 1.
| Введение
|
|
| 2.
| Питание беременных женщин и кормящих матерей
|
|
| 3.
| Естественное вскармливание
|
|
| 4.
| Смешанное и искусственное вскармливание
|
|
| 5.
| Организация прикорма
|
|
| 6.
| Питание при железодефицитной анемии
|
|
| 7.
| Питание при рахите
|
|
| 8.
| Питание при гипотрофии
|
|
| 9.
| Питание при функциональных нарушениях процессов пищеварения (колики, срыгивания, запоры)
|
|
| 10.
| Питание при пищевой аллергии
|
|
| 11.
| Питание и микробиоценоз кишечника
|
|
| 12.
| Питание при лактазной недостаточности
|
|
| 13.
| Питание при целиакии
|
|
| 14.
| Питание при муковисцидозе
|
|
| 15.
| Питание при острых кишечных инфекцией
|
|
| 16.
| Питание фенилкетонурии
|
|
| 17.
| Питание при галактоземии
|
|
| 18.
| Свод правил по маркетингу продуктов детского питания
|
|
| 19.
| Питание недоношенных детей (нет)
|
|
| 20.
| Энтеральное питание (нет)
|
|
| 21.
| Список литературы
|
|
