Фазы развития микрофлоры кишечника у ребенка

1. Асептическая фаза (первые часы после рождения) – ЖКТ и меконий стерильны.

2. Фаза возрастающей обсемененности (первые 3 дня жизни) – появление Грам+ и Грам- бактерии (кишечная палочка, лактобациллы, протей, бактероиды, клостридии, стафилококки и другие гнилостные микроорганизмы).

3. Фаза трансформации (к концу первой недели) – вытеснение гнилостной микрофлоры молочнокислыми бактериями: бифидо- и лакто бактерии (L. casei, L. acidophilus). У здоровых детей, находящихся на грудном вскармливании, бифидумфлора становится основой нормальной микрофлоры. У детей же, искусственно вскармливаемых, формирование бифидумфлоры отодвигается во времени.

4. При переходе на смешанное вскармливание появляются кишечные палочки и энтерококки. При правильно сформировавшемся микробиоценозе кишечника ребенка преобладают бифидо- и лактобактерии.

Понятие о дисбактериозе.

У здорового человека состав нормальной микрофлоры достаточно стабилен. Микрофлора относительно устойчива к воздействию факторов внешней среды, однако, под влиянием неблагоприятных условий, особенно действующих длительное время, происходит нарушение ее состава.

Нормальная микрофлора выполняет важные функции в организме, поэтому изменение ее численности и качественного состава может повлечь за собой развитие патологического процесса.

Дисбактериоз (дисбиоз, дисмикробиоценоз) – качественное и количественное изменение нормальной микрофлоры в сторону уменьшения числа микроорганизмов – нормальных обитателей биотопов организма и увеличения количества микроорганизмов, не присутствующих у здоровых людей или встречающихся в незначительных количествах; при этом происходит перемещение микроорганизмов из одного биотопа в другие, срыв адаптационных, защитных и компенсаторных механизмов.

Дисбактериозы могут развиваться во всех биотопах, но чаще дисбиотические проявления возникают в желудочно-кишечном тракте.

Необходимо отметить, что дисбактериоз не является клиническим диагозом, это сугубо бактериологическое понятие, микробиологический синдром, осложняющий течение того или иного заболевания.

От дисбактериоза кишечника следует отличать дисбактериальные реакции – преходящие изменения микрофлоры кишечника, возникающие при кратковременном неблагоприятном воздействии и самопроизвольно исчезающие после устранения неблагоприятного фактора через 5-10 дней.

Основные причины дисбактериоза:

Ø интенсивная антибиотикотерапия, химиотерапия, гормонотерапия, иммунодепрессанты, лучевая терапия;

Ø острые и хронические кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез и др.);

Ø хронические соматические заболевания желудка, кишечника, печени;

Ø гельминтозы;

Ø хирургические операции, особенно на органах ЖКТ;

Ø нерациональное (неполноценное или несбалансированное) питание, голодание, переедание;

Ø авитаминоз;

Ø резкое изменение привычного образа жизни;

Ø иммунодефициты;

Ø аллергические заболевания;

Ø стрессовые ситуации;

Ø резкая смена климата;

Ø неблагоприятная экологическая обстановка.