Глюкокортикойды: Минералокортикойды: Гормоны коркового вещества надпочечников. регуляция секреции, эфекты.

Как известно, гормоны коры надпочечников синтезируются в клубочковой, пучковой и сетчатой ее зонах. По своему физиологическому действию гормоны коры надпочечников разделяются на три группы: глюкокортикоиды (кортизол, кортикостерон), минералокортикоиды (альдостерон) и половые гормоны (тестостерон, эстрогены). Кроме указанных выше гормонов, секретируемых корой надпочечников и поступающих в кровоток, в процессе биосинтеза и метаболизма их образуется свыше 40 различных соединений, часть из которых обладает различной гормональной активностью и используется в качестве лечебных средств (кортизон, дезоксикортикостерон).

Синтез кортизола и кортикостерона происходит преимущественно в пучковой зоне коры надпочечников. Кортикостерон синтезируется частично и в клубочковой зоне, являясь предшественником альдостерона.

Половые гормоны образуются в сетчатой зоне. Некоторые авторы считают, что глюкокортикоиды и половые гормоны могут вырабатываться как в пучковой, так и в сетчатой зонах, представляющих собой единую гормональную систему.

Альдостсроп синтезируется только в клубочковой зоне. Исходным продуктом для биосинтеза кортикостероидов является холестерин, а возможно, ацетат.

Биосинтез кортикостероидов осуществляется при непосредственном участии специфических ферментов — гидроксилаз и дегидрогеназ. Суточное выделение кортизола у взрослого человека составляет 25—30 мг, кортикостероиа — 2—5 мг и альдостерона — 15—150 мкг.

Поступая в кровь, кортизол связывается с белками плазмы — трапскортином, представляющим собой а1-гликопротеид и частично сывороточным альбумином. Соединение кортизола с транскортином не обладает биологической активностью и, как считают большинство исследователей, представляет собой резервную и транспортную форму гормона. Образование транскортина в печени увеличивается под действием эстрогенов, которые косвенно способствуют связыванию кортизола с транскортином.

Период полураспада циркулирующего кортизола составляет 90 минут. Метаболизм кортизола происходит в основном в печени, где он превращается в тетрагидросоедипения. Тетрагидрокортизол, связываясь с глюкуроновой, серной и фосфорной кислотами, выводится из организма с мочой. Около 10% кортизола превращается в печени в 17-кетостероиды. Метаболизм кортикостерона приводит к образованию преимущественно прегнандиола и прегнантриола. Разрушение альдостерона также происходит в печени путем связывания его тетрагидропроизводных с кислотами. Небольшое количество альдостерона выводится с мочой в неметаболизированном виде.

Физиологическое действие глюкокортикоидов направлено на углеводный, белковый и жировой обмен. При их участии происходит процесс глюконеогеиеза из белка и жира, усиление катаболизма белка, транспорт глюкозы в поперечнополосатых мышцах. Глюкокортикоиды при введении их в больших дозах обладают диабетогенным действием. Альдостерон играет роль в регуляции водно-солевого обмена, обеспечивая нормальный баланс натрия и калия. Андрогенные кортикостероиды обладают анаболическим действием и участвуют в развитии половых органов и вторичных половых признаков.

Надпочечники «работают» круглосуточно, правда, днем несколько интенсивнее. Это естественно, так как это время суток сопряжено с наиболее активной деятельностью человека. А в период физического и особенно психического напряжения выделение гормонов в кровь резко возрастает. Это своеобразный способ защиты организма от вредных влияний. Например, при ряде заболеваний: ожогах, физических травмах, нервных потрясениях — также значительно повышается выделение гормонов. Работу надпочечников регулирует центральная нервная система и гипофиз (железа внутренней секреции, оказывающая влияние на все без исключения железы внутренней секреции).