Головна сторінка Випадкова сторінка КАТЕГОРІЇ: АвтомобіліБіологіяБудівництвоВідпочинок і туризмГеографіяДім і садЕкологіяЕкономікаЕлектронікаІноземні мовиІнформатикаІншеІсторіяКультураЛітератураМатематикаМедицинаМеталлургіяМеханікаОсвітаОхорона праціПедагогікаПолітикаПравоПсихологіяРелігіяСоціологіяСпортФізикаФілософіяФінансиХімія |
Послідовність виконання роботиДата добавления: 2015-09-19; просмотров: 772
Приложение 4
Ситуационная задача
Мальчик 12 лет, вернувшись из гостей, стал жаловаться на схваткообразные боли в животе. Появилась рвота 3х кратно, не приносящая облегчения, затем повышение температуры до 390С и понос до 20 раз в день слизисто-кровянистого характера. Из анамнеза выявлено, что мальчик в гостях ел арбуз, мороженное и торт с масляным кремом. Другие гости жалоб не предъявляли. При осмотре состояние тяжелое. Сознание спутанное. Кожа горячая на ощупь, розовая, сухая. Язык густо обложен серо-желтым налетов. Тахикардия. Живот мягкий, болезнен в левой подвздошной области. Стул скудный слизисто-кровянистый. DS: Дизентерия. Задание: 1. Выявить нарушение потребностей. 2. Выделите проблемы ребенка и их приоритетность. 3. Составьте план ухода и неотложной помощи. 4. Укажите диагностические манипуляции, необходимые для уточнения диагноза.
Эталон ответа
1. Нарушение потребностей: – питание и питье; – физиологические отправления; – сон; – движение; – общение; – быть здоровым. 2. Проблемы пациента: – многократная рвота; – боли в животе; – повышение температуры до 390С; – понос; – обезвоживание. 3. Цели ухода: краткосрочная: – температура тела снизится через 2-3 дня; – рвота прекратиться; – жидкий стул станет реже. долгосрочная: - температура тела к выписке не будет повышаться; - стул нормализуется. План ухода.
Диагностика: бактериологическое обследование.
Приложение 5
Задача 1
В стационар поступает мальчик 1 г 6 мес. с диагнозом: Острая кишечная инфекция. Жалобы на рвоту многократную, отказ от еды, повышение температуры до 38,60С, понос 6 раз в сутки. При осмотре состояние тяжелое, выражены интоксикация, вялость, отказывается от еды, пьет неохотно, кожа сухая, бледная. Тургор тканей снижен, температура 380С, ЧД – 38 в мин., пульс 120 в мин. При пальпации живот болезненный, урчание. Стул жидкий, с примесью зелени, слизи, неприятным запахом. Задание: 1. Выявить нарушение потребностей. 2. Выявить проблемы пациента, приоритеты, потенциальные. Определите цели. 3. Поставить цели ухода, составить план ухода с мотивацией.
Задача 2
В стационар поступает мальчик 3 лет с жалобами на лихорадку 390С, разжиженный стул 1-2 раза в сутки, сыпь на теле. При обследовании выявлено: состояние средней тяжести, температура тела 380С, аппетит снижен. На коже сыпь симметричная на ягодицах, вокруг суставов мелкая красная сливается, покраснение лица, ладоней, стоп. Стул водянистый с примесью зелени. Выставлен диагноз – псевдотуберкулез. Задание: 1. Выявить нарушение потребностей. 2. Выявить проблемы пациента. Определите цели. 3. Написать план ухода с мотивацией. 4. Какое обследование должно быть проведено.
Задача 3
В стационар поступает мальчик 3 лет с жалобами на повышение температуры до 380С, рвоту неоднократную, понос 1-2 раза в сутки, обильный, без патологических примесей. При осмотре: состояние средней тяжести, температура 37,70С, вялость, бледность кожи, при пальпации – боли в области пупка. Стул жидкий. Выставлен диагноз: иерсиниоз. Задание: 1. Выявить проблемы больного ребенка. Определите цели. 2. Написать план ухода с мотивацией. 3. Какое обследование должно быть проведено.
|