Студопедія
рос | укр

Головна сторінка Випадкова сторінка


КАТЕГОРІЇ:

АвтомобіліБіологіяБудівництвоВідпочинок і туризмГеографіяДім і садЕкологіяЕкономікаЕлектронікаІноземні мовиІнформатикаІншеІсторіяКультураЛітератураМатематикаМедицинаМеталлургіяМеханікаОсвітаОхорона праціПедагогікаПолітикаПравоПсихологіяРелігіяСоціологіяСпортФізикаФілософіяФінансиХімія






Тема 5. Облік розрахункових операцій


Дата добавления: 2015-10-18; просмотров: 649



Proxy сервер(сервер посредник) выступает как посредник запросов протоколов прикладного уровня. [3, с. 905-907].

Узлы внутренней локальной сети направляют свои запросы к Proxy серверу, а он, в свою очередь, или отвечает содержимым из своей кэш памяти, либо запрашивает требуемый ресурс и ответ переправляет внутреннему узлу. Решение принимается после определения наличия в кэш памяти Proxy сервера актуальной версии запрашиваемого ресурса (проверяется совпадение времени последнего изменения ресурса на сайте и в кэш памяти). Такой механизм позволяет решать несколько задач:

  • Уменьшается количество требуемых внешних IP адресов
  • Предоставляется возможность закрытия нежелательных ресурсов Internet
  • Уменьшается трафик

Каждый прикладной протокол требуется в Proxy сервере самостоятельной поддержки, причём некоторые прикладные протоколы (например, мультимедийные) не поддерживаются такими Proxy.

Схема работы Proxy сервера представлена на рис. 2.

Рис. 2. Схема работы Proxy сервера

В последнее время стали популярными не требующие настроек в браузере «транслирующие» Proxy серверы, использующие NAT и создающие у пользователя иллюзию «прямой» работы в сети Internet. Для клиента отказ такого сервера практически не отличим от недоступности ресурса (ICMP пакеты, например, от утилиты ping, благополучно достигают узла назначения, а http/ftp/… запросы - «утыкается» в неработающий Proxy).

Силлабус

для интернов по дисциплине «Детские болезни»

 

Специальность 051301 «Общая медицина»
Направление Педиатрия
Объем часов
Курс VI – VII
Семестр 13 – 14, 15 – 16

Алматы 2013 год

Составители:

Доцент Рамазанова Ш.Х., ассистент Жунусова А.Ж.

 

Силабус обсужден на заседании кафедры. Протокол заседания кафедры № ___ от ___________________ 20___ г.

 

 

Заведующая кафедрой Брежнева И.В.

 

Сведения о преподавателях

 

ФИО Должность Ученая степень Приоритетные научные интересы
Брежнева Ирина Владимировна Заведующая кафедрой к.м.н. Педиатрия
Сарсенбаева Сауле Сергезиевна Профессор д.м.н. Педиатрия, гастроэнтерология, кардиология
Жетписбаев Галым Адамович Профессор д.м.н. Педиатрия, гематология, гастроэнтерология
Рамазанова Шолпан Хамзаевна Доцент к.м.н. Педиатрия, пульмонология, аллергология
Абдрахманова Гульдария Есеркегеновна Доцент к.м.н. Педиатрия, неонатология
Давлетгильдеева Зухра Галибовна Доцент к.м.н. Педиатрия, кардиология, ревматология
Чой Светлана Валентиновна Ассистент к.м.н. Педиатрия, гастроэнтерология
Испулаева Светлана Халитовна Ассистент к.м.н. Педиатрия, кардиология, ревматология
Сагидуллина Люция Саукеевна Ассистент к.м.н. Педиатрия, гематология, эндокринология
Жунусова Айнур Жаналиевна Ассистент - Педиатрия, пульмонология
Кенембаева Назымгуль Усемгалиевна Ассистент - Педиатрия, неонатология

Контактная информация

 

База кафедры ФИО Должность Адрес Контактный телефон
ДГКБ №2 Брежнева И.В. Заведующая кафедрой Пос. Тастыбулак 8(7272)76-36-85 e-mail:[email protected]
Сарсенбаева С.С. Профессор Алтынсарина, 54
Жетписбаев Г.А. Профессор Алтынсарина, 54
Рамазанова Ш.Х. Доцент Алтынсарина, 54
Давлетгильдеева З.Г. Доцент Алтынсарина, 54
Испулаева С.Х. Ассистент Алтынсарина, 54
Чой С.В. Ассистент Алтынсарина, 54
Сагидуллина Л.С. Ассистент Алтынсарина, 54
Жунусова А.Ж. Ассистент Алтынсарина, 54
Центр детской неотложной помощи Абдрахманова Г.Е. Доцент Манаса, 40 8(7272)74-37-66
Родильный дом №1 Кенембаева Н.У. Ассистент Калкаман  

 

3. Тематический план и содержание практических занятий – 1-й год обучения

Название темы Содержание Форма проведения Часы
Практические занятия СРИП
Клиническая база Регион
    Неонатология        
Неонатологическая служба РК: современное состояние и пути развития. Современные перинатальные технологии: стратегия ВОЗ. Здоровый новорожденный. Организация перинатальной помощи и принципы медицинского обслуживания новорожденных в акушерском стационаре. Регионализация перинатальной службы. Структура перинатальной заболеваемости и смертности новорожденных. Внедрение эффективных перинатальных технологий в практику родовспомогательных учреждений. Партнерские роды. Тепловая цепочка. Совместное пребывание матери и ребенка. Правильное мытье рук. Семинар     3,5 3,5  
2* Грудное вскармливание. Анатомические и физиологические особенности новорожденного. Полный осмотр новорожденного. Ранняя неонатальная адаптация и пограничные состояния у новорожденных. Уход за здоровым новорожденным в родах и послеродовом периоде. Тематический разбор 3,5 3,5  
3* Острая и хроническая гипоксия плода и новорожденного.   Больницы дружелюбного отношения к матери и ребенку. Десять принципов грудного вскармливания. Правильное прикладывание к груди. Преимущества грудного вскармливания. Профилактика гипогалактии. Оценка качества ведения медицинской документации 3,5 3,5  
Родовая травма у новорожденных детей. Интранатальные повреждения спинного мозга. Понятие об острой и хронической гипоксии плода и новорожденного. Причины хронической гипоксии плода. Патогенез. Методы пренатального выявления хронической гипоксии плода. Асфиксия. Клинические проявления. Шкала Апгар. Семинар   3,5 3,5  
5* Новорожденные с низким весом при рождении «маловесные дети» Родовая травма у новорожденных детей. Причины родовых травм. Патогенез. Классификация родовых травм. Клиника родовых травм и кровоизлияний в головной мозг. Диагностическое значение исследования ликвора, РЭГ, нейросонографии, компьютерной томографии и других методов в диагностике и прогнозе. Дифференциальный диагноз, лечение, прогноз, реабилитация. Интранатальные повреждения спинного мозга. Классификация. Клинико-диагностические и дифференциально-диагностические критерии. Лечение, реабилитация. Тематический разбор 3,5 3,5  
6* Болезни кожи, подкожной клетчатки у новорожденных детей. Определение. Основные причины рождения. Особенности маловесных детей. Особенности ухода. Принципы выхаживания. Метод кенгуру. Методы кормления. Расчет питания Семинар   3,5 3,5  
Врожденные дефекты и генетические синдромы. Хромосомные заболевания: синдромы Дауна, Эдвардса, Патау, Шерешевского-Тернера. Врожденные пороки развития. Инфекционные и неинфекционные заболевания кожи, подкожной клетчатки. Причины. Клинические проявления. Диагностика. Тактика оказания медицинской помощи. Тематический разбор   3,5 3,5  
8* Геморрагический синдром у новорожденных. Анемический синдром у новорожденных. Хромосомные заболевания: синдромы Дауна, Эдвардса, Патау, Шерешевского-Тернера. Врожденные пороки развития. Деформации. Дизрупции. Клинические проявления. Диагностика. Тактика оказания медицинской помощи Тематический разбор   3,5 3,5  
9* Желтушный синдром у новорожденных детей. Гемолитическая болезнь новорожденных. Геморрагический синдром у новорожденных. Особенности гемостаза у новорожденных. Этиология геморрагической болезни новорожденных. Клинические и лабораторные критерии геморрагического синдрома. Дифференциальный диагноз. Лечение. Анемический синдром у новорожденных. Основные причины. Классификация. Клинические проявления. Картина крови. Диагностика Дифференциальный диагноз анемических состояний у новорожденных. Принципы лечения. Оценка качества ведения медицинской документации 3,5 3,5  
10* Пневмонии у новорожденных детей. Понятие о внутриутробной и неонатальной пневмонии. Особенности билирубинового обмена плода и новорожденного. Классификация неонатальных желтух. Клинико-диагностические критерии. Дифференциальная диагностика. Принципы лечения. Семинар   3,5 3,5  
Сепсис у новорожденных детей. Причины, классификация, клиника, дифференциальный диагноз, принципы лечения. Показания к заменному переливанию крови. Профилактика. Тематический разбор 3,5 3,5  
Внутриутробные инфекции у новорожденных. Пневмонии у новорожденных детей. Понятие о внутриутробной и неонатальной пневмонии. Этиология. Патогенез. Классификация. Клиника. Особенности клинических проявлений у недоношенных детей. Диагностика, принципы лечения. Бронхолегочная дисплазия Причины. Клинические проявления Диагностические критерии. Последствия бронхолегочной дисплазии. Лечение, профилактика и реабилитация с позиции доказательной медицины. Тематический разбор 3,5 3,5  
Внутриутробные инфекции у новорожденных. Определение. Этиология. Современные представления о патогенезе сепсиса. Понятие о синдроме системного воспалительного ответа. Классификация. Клиническая картина. Картина крови. Дополнительные лабораторные методы диагностики. Роль бактериологических и иммунологических исследований. Семинар   3,5 3,5  
Врожденные пороки сердца у новорожденных детей. Дифференциальный диагноз Принципы терапии Тематический разбор 3,5 3,5  
Заболевания почек и мочевой системы у новорожденных. Предрасполагающие факторы. Этиология и патогенез внутриутробной инфекции. Клинические проявления и исходы. Методы диагностики. Тематический разбор  
Заболевания желудочно-кишечного тракта у новорожденных. Энтероколит у новорожденных детей. Дифференциальный диагноз внутриутробных инфекций (герпес, цитомегаловирус, энтеровирус, токсоплазмоз, краснуха, листериоз, сифилис, хламидиоз и др.). Принципы лечения. Тематический разбор 3,5 3,5  
17* Эндокринопатии у новорожденных.   Формирование пороков сердца в пренатальном периоде. Классификация ВПС. Диагностика ВПС. Открытый артериальный проток. Причины. Гемодинамика. Клиника. Лечение. Прогноз. Оценка качества ведения медицинской документации 3,5 3,5  
    Особенности становления функции почек в периоде новорожденности. Факторы риска, клинические проявления болезней почек. Обструктивные уропатии, кистозные дисплазии, инфекционно-воспалительные заболевания почек. Клиника. Диагностика. Лечение.        
    Заболевания желудочно-кишечного тракта у новорожденных. Анатомические особенности ЖКТ новорожденных. Функциональные и органические нарушения ЖКТ. Причины. Патофизиология. Клиника. Диагностика. Лечение. Прогноз. Профилактика. Энтероколит у новорожденных детей. Этиология. Клинические проявления. Диагноз. Дифференциальный диагноз. Лечение. Профилактика.        
    Гормональное обеспечение ранней неонатальной адаптации. Врожденный гипотиреоз, тиреотоксикоз, гиперпаратиреоз. Неонатальный сахарный диабет. Причины. Клинико-диагностические критерии. Дифференциальный диагноз. Принципы лечения. Прогноз. Профилактика.        
  Всего      
    Пульмонология        
Ведение детей раннего возраста в условиях стационара. Ведение пульмонологических больных в условиях стационара. Особенности объективного осмотра ребенка раннего возраста. Особенности сбора анамнеза у детей с патологией бронхолегочной системы. Семинар  
Интегрированное ведение болезней детского возраста.   Основные принципы ИВБДВ. Кашель или затрудненное дыхание. Состояния, сопровождаемые астмоидным дыханием. Состояния, сопровождаемые стридором. Состояния, сопровождаемые хроническим кашлем. Тематический разбор        
Муковисцидоз.   Эпидемиология. Классификация. Этиология и патогенез заболевания. Клинические проявления и осложнения. Диагностика. Пренатальная и неонатальная диагностика заболевания. Генная терапия. Дифференциальный диагноз. Лечение, диетотерапия. Лечение осложнений муковисцидоза. Прогноз. Оценка качества ведения медицинской документации
Острые бронхиты у детей.   Причины. Клинико-диагностические критерии. Дифференциальная диагностика острых бронхитов, острого обструктивного бронхита, рецидивирующего бронхита, хронического бронхита. Значение в диагностике клинических и рентгенологических данных. Принципы лечения. Семинар        
Бронхиолиты у детей.   Причины. Клинико-диагностические критерии острого, облитерирующего и хронического облитерирующего бронхиолитов. Дифференциальная диагностика. Значение в диагностике клинических и рентгенологических данных. Сцинтграфия легких и МРТ. Прогноз, исходы. Принципы лечения. Тематический разбор  
Пневмонии у детей.   Этиология и патогенез пневмонии. Острое и затяжное течение пневмонии. Классификация. Особенности клинической картины различных форм пневмоний. Дифференциальный диагноз. Методы лабораторно-инструментальной диагностики. Прогноз. Лечение. Тематический разбор        
Особенности течения пневмонии в зависимости от вида возбудителя. Особенности течения пневмоний у детей с фоновыми заболеваниями.   Особенности течения пневмонии в зависимости от вида возбудителя. Внебольничные и внутрибольничные пневмонии. Атипичная пневмония (ТОРС). Особенности течения пневмоний у детей с фоновыми заболеваниями. Особенности органов дыхания у детей. Течение пневмонии на фоне рахита. Особенности течения пневмонии на фоне анемии. Течение пневмонии на фоне гипотрофии. Основные принципы лечения. Семинар  
Осложненные формы пневмоний у детей.   Внелегочные осложнения. Критерии диагностики и особенности лечения пневмонического токсикоза, нейротоксикоза, кардиоваскулярного синдрома, РДС взрослого типа. Легочные осложнения (плевриты, пневмоторакс, абсцесс). Клиника. Критерии диагностики. Дифференциальный диагноз. Лечение. Тематический разбор  
Интегрированное ведение болезней детского возраста. Программа ВОЗ по лечению пневмоний. Основные принципы лечения нетяжелой, тяжелой, и очень тяжелой пневмонии Оценка качества ведения медицинской документации
Дыхательная недостаточность.   Определение. Этиология и патогенез. Классификация. Основные патогенетические механизмы развития гипоксемии. Критерии диагностики клинические и функциональные. Исследование функции внешнего дыхания. Дифференциальный диагноз. Основные задачи терапии дыхательной недостаточности. Неотложная помощь и принципы лечения. Прогноз. Тематический разбор  
Плевриты у детей.   Классификация. Патогенез. Клинико-диагностические критерии. Дифференциальный диагноз плевритов при инфекционных заболеваниях легких, плевры, заболеваниях соединительной ткани. Методы лабораторной и инструментальной диагностики. Показания к плевральной пункции. Лечение. Прогноз. Тематический разбор        
Синдром бронхиальной обструкции.   Определение. Острый обструктивный бронхит. Инородное тело. Диагностика. Дифференциальная диагностика. Клиника трахеобронхомаляции, синдрома Мунье-Куна, синдрома Вильямса-Кэмпбелла, первичной цилиарной дискинезии. Дифференциальный диагноз. Лечение. Определение. Клинико – диагностические и дифференциально – диагностические критерии. Механизмы возникновения бронхиальной обструкции. Заболевания, сопровождающиеся БОС. Патогенетические механизмы БОС (инфекционный, аллергический, обтурационный, гемодинамический). Лечение. Семинар. Тематический разбор    
Бронхиальная астма   Причины. Клиника. Диагностика. Программа GINA. Астматический статус. Понятие. Причины. Клиника. Диагностика. Лечение. Тематический разбор  
Бронхиальная астма   Дифференциальный диагноз. Современные принципы лечения бронхиальной астмы (базисная терапия, специфическая иммунотерапия). Астматический статус. Понятие. Причины. Клиника. Диагностика. Лечение. Оценка качества ведения медицинской документации
Хронические обструктивные болезни легких.   Определение. Этиология и патогенез. Клиническая картина. Диагностика. Исследование функций внешнего дыхания. Принципы лечения. Семинар        
Врожденные пороки развития.   Причины и классификация врожденных пороков развития легких. Агенезия, аплазия, гипоплазия легких, пороки развития стенки трахеи и бронхов, пороки легочных сосудов. Синдром Вильямса – Кемпбелла. Дифференциальная диагностика. Основные принципы лечения. Показания к хирургическому лечению. Тематический разбор        
Диффузные неспецифические заболевания легких.   Определение и классификация. Идиопатический фиброзируюший альвеолит первичная легочная гипертензия, синдром Картагенера, легочная семейная эмфизема (дефицит альфа-1-антитрипсина). Патогенез. Клиника. Критерии диагностики. Принципы лечения. Семинар      
Диффузные неспецифические заболевания легких.   Синдром Гудпасчера, альвеолярный микролитиаз, синдром Мунье-Куна. Патогенез. Клиника. Критерии диагностики. Принципы лечения. Прогноз. Тематический разбор        
  Всего    
    Гастроэнтерология        
Функциональные заболевания пищеварительной системы у детей. Функциональные заболевания пищеварительной системы у детей. Определение понятия и классификация функциональных заболеваний пищеварительной системы у детей (Римские критерии-2). Функциональные заболевания пищевода (регургитация, руминация). Функциональные заболевания гастродуоденальной зоны (функциональная диспепсия, дуоденогастральный рефлюкс, функциональная абдоминальная боль, аэрофагия, пилороспазм, функциональная рвота). Определение. Клиническая картина. Диагностика. Дифференциальный диагноз функциональных заболеваний пищеварительной системы у детей. Лечение функциональных заболеваний пищеварительной системы у детей. Семинар  
Диспептический синдром у детей. Диспептический синдром у детей. Понятие о язвенной и неязвенной диспепсии. Основные причины. Клинические проявления. Основные методы диагностики. Дифференциальный диагноз. Лечение. Оценка качества ведения медицинской документации
Гастродуодениты у детей. Гастродуодениты у детей. Этиология. Патогенез. Роль Helicobacter pylori в развитии гастродуоденитов. Классификация (Маастрихтский консенсус). Методы диагностики Helicobacter pylori. Критерии диагностики. Дифференциальная диагностика. Основные протоколы лечения. Профилактика обострений. Тематический разбор
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у детей. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у детей. Определение. Этиология, предрасполагающие факторы. Патогенез ГЭРБ. Клиническая картина: пищеводные и внепищеводные проявления. Осложнения ГЭРБ. Информативные методы диагностики: рентгенологические, эндоскопические, эзофагоманометрия, суточный мониторинг внутрипищеводной рН-метрии. Дифференциальный диагноз ГЭРБ. Лечение. Семинар
Язвенная болезнь у детей. . Язвенная болезнь у детей. Определение и растространенность ЯБ в детском возрасте. Этиология, роль агрессивных и защитных факторов. Классификация. роль хеликобактерной инфекции в развитии язвенной болезни. Патогенез Патоморфология. Клиническая картина. Диагностика, методы диагностики хеликобактерной инфекции. Дифференциальная диагностика. Симптоматические язвы. Осложнения. Лечение язвенной болезни, эрадикационная терапия. Протоколы лечения. Профилактика. Семинар Тематический разбор
Дисфункции желчного пузыря и сфинктера Одди Дисфункции желчного пузыря и сфинктера Одди. Понятие. (Римские критерии II, 1999). Этиология. Патогенез (первичные и вторичные дискинезии). Основные формы дисфункции билиарного тракта (гиперкинетическая, гипокинетическая). Клиническая и лабораторно-инструментальная диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение билиарных дисфункций (лечебное питание, медикаментозная терапия). Оценка качества ведения медицинской документации
Воспалительные заболевания желчного пузыря. Желчнокаменная болезнь у детей. Воспалительные заболевания желчного пузыря. Определение. Этиология, предрасполагающие факторы. Патогенез. Классификация. Клиническая картина. Критерии диагностики. холециститов. Значение холецистографии и УЗИ в диагностике. Дифференциальный диагноз. Современные методы лечения. Желчнокаменная болезнь у детей. Определение, распространенность желчнокаменной болезни в детском возрасте. Этиология и предрасполагающие факторы. Патогенез, механизмы холестаза и формирования холелитиаза. Клинические проявления. Методы диагностики. Дифференциальный диагноз. Методы консервативного лечения. Семинар
Наследственные семейные гепатозы Наследственные семейные гепатозы Определение. Классификация (нарушения конъюгации билирубина и его экскреции). Синдром Жильбера, синдром Криглера-Найяра, синдром Дабина-Джонсона, синдром Ротора. Этиология, роль генетических факторов. Патогенез. Клиническая картина. Диагностика. Дифференциальная диагностика. Лечение. Прогноз. Тематический разбор
Панкреатиты Панкреатиты у детей. Классификации. Острый и хронический панкреатиты Этиология. Патогенез. Клиническая картина. Лабораторная диагностика, роль УЗИ в диагностике Дифференциальный диагноз, течение, исходы, лечение. Тематический разбор
Синдром мальабсорбции Синдром мальабсорбции Определение синдрома мальабсорбции. Классификация синдрома мальабсорбции. Этиологические факторы. Патогенетические механизмы развития при различных видах мальабсорбции. Клинические симптомы различных форм мальабсорбции. Внутриполостная мальабсорбция. Энтероцеллюлярная мальабсорбция с нарушением всасывания (мальабсорбция глюкозы-галактозы, фруктозы). Муковисцидоз. Определение, этиология, патогенез, патоморфология, клиническая картина, диагностика и лечение. Дифференциальный диагноз синдрома мальабсорбции. Основные скрининг-тесты. Семинар. Оценка качества ведения медицинской документации
Синдром раздраженного кишечника. Синдром раздраженного кишечника (СРК). Определение. Этиопатогенез. Классификация. Клинические варианты. Критерии диагностики СРК (Рим. 1990, 1992 г). Дифференциальный диагноз синдрома раздраженного кишечника: с лактазной недостаточностью, хроническим панкреатитом, хроническим колитом, неспецифическим язвенным колитом, болезнью Крона. Лечение. Тематический разбор
Хронические запоры у детей. Хронические запоры у детей. Причины и факторы риска развития запоров у детей. Клинические проявления. Современные информативные методы диагностики. Дифференциальная диагностика. Принципы лечения. Профилактика запоров у детей. Оценка качества ведения медицинской документации
Дисбактериоз кишечника. Дисбактериоз кишечника. Определение. Этиология и патогенез. Классификация. Клинические проявления. Диагностические критерии. Дифференциальная диагностика. Современные методы лечения. Семинар
  Всего    
    Эндокринология        
Эндемический зоб Аутоиммунный тиреоидит   Эндемический зоб. Распространенность. Этиология. Патогенез. Клинические проявления. Диагностика. Показания для назначения тиреоидных препаратов. Показания к струмэктомии. Профилактика иододефицита. Аутоиммунный тиреоидит. Этиология. Патогенез. Клинические проявления. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Методы лечения. Прогноз. Семинар        
Тиреотоксикоз. Гипотиреоз.   Тиреотоксикоз. Этиология. Клинико-диагностические критерии Дифференциальная диагностика Неотложная помощь при тиреотоксическом кризе. Гипотиреоз. Этиология. Патогенез. Классификация. Клинические проявления Дифференциальная диагностика. Лечение. Прогноз. Тематический разбор      
Заболевания гипоталамо-гипофизарной системы   Заболевания гипоталамо-гипофизарной системы Причины. Классификация. Аденома гипофиза, несахарный диабет, феохромоцитома. Клинические проявления. Диагностические критерии. Дифференциальная диагностика. Лечение. Оценка качества ведения медицинской документации        
Патология надпочечников Патология надпочечников. Классификация. Клинические проявления недостаточности надпочечников. Феохромоцитома. Дифференциальная диагностика. Лечение. Прогноз. Семинар      
Сахарный диабет   Сахарный диабет. Этиология, патогенез, классификация (ВОЗ, 1999 г) и дифференциально-диагностические критерии сахарного диабета 1 и 2 типа. Семинар        
Сахарный диабет Осложнения. Современная тактика лечения. Тематический разбор
Диабетические комы.   Диабетические комы. Классификация. Диагностика. Неотложная терапия. Тематический разбор    
Заболевания паращитовидных желез.   Заболевания паращитовидных желез. Этиология. Классификация. Гипопаратиреоз, псевдогипопаратиреоз. Клиническая картина. Дифференциальная диагностика. Лечение. Семинар        
Заболевания половых желез.   Заболевания половых желез. Преждевременное половое развитие, гипогонадизм, задержка полового развития, нарушение половой дифференцировки. Клинико-дифференциальные критерии. Методы диагностики и коррекции эстрогенной дисфункции. Лечение. Тематический разбор      
Ожирение.   Ожирение. Классификация (ВОЗ). Особенности патологии внутренних органов при ожирении. Метаболический синдром. Профилактика. Лечение. Современные подходы к диетотерапии. Режим рациональных физических нагрузок. Оценка качества ведения медицинской документации      
  Всего    
  Итого        

Тематический план и содержание практических занятий – 2-й год обучения

Название темы Содержание Форма проведения Часы Всего часов
Практические занятия СРИ
    Кардиология        
Ведение больных кардиологического профиля в условиях стационара. Сбор анамнеза у больного с патологией сердца. Объективное обследование больного с сердечно-сосудистой патологией. Лабораторные и инструментальные методы диагностики сердечно-сосудистых заболеваний. Семинар  
Врожденные кардиты.   Этиология. Классификация. Патоморфологическая картина. Клинико-диагностические критерии. Дифференциальная диагностика ранних врожденных кардитов от поздних врожденных кардитов. Лечение. Тематический разбор. Оценка качества ведения медицинской документации
Врожденные пороки сердца.   Определение. Основные причины. Классификация. Врожденные пороки сердца с обогащением малого круга кровообращения, с обеднением малого круга кровообращения. Клинико-диагностические критерии. Показания к хирургическому лечению. Прогноз. Семинар. Тематический разбор    
Аномалии развития клапанного аппарата сердца.   Пролапс митрального клапана, аномально расположенная хорда левого желудочка и другие. Клиника, диагностика, лечение, наблюдение в условиях поликлиники. Тематический разбор  
Приобретенные пороки сердца.   Классификация. Клинико-диагностические и дифференциально-диагностические критерии ревматических и неревматических пороков сердца. ЭхоКГ - критерии диагностики пороков клапанного аппарата сердца. Лечение. Прогноз. Семинар. Тематический разбор  
Миокардиты у детей.   Этиология и патогенез миокардитов. Рабочая классификация. Клиническая картина. Дифференциальная диагностика. Лечение. Оценка качества ведения медицинской документации  
Кардиомиопатии у детей.   Определение и классификация по ВОЗ. Патогенез. Гемодинамика. Клинико-диагностические критерии Дифференциальная диагностика кардиомиопатии с миокардитами и с другими заболеваниями сердца. Тактика лечения. Семинар. Тематический разбор  
Нарушения ритма и проводимости сердца у детей.   Классификация нарушений ритма и проводимости. Экстрасистолия. Пароксизмальная тахикардия. Мерцательная аритмия. Фибрилляция желудочков. Клинико-диагностические критерии. Нарушение проводимости. Причины. Патогенез. Клинические проявления. Дифференциальный диагноз. Принципы лечения Тематический разбор Семинар.  
Артериальные гипо- и гипертензии у детей.   Этиология. Патогенез. Классификация. Клинико-диагностические критерии. Дифференциальная диагностика с симптоматической артериальной гипертензией. Принципы лечения. Артериальная гипотензия. Клинико-диагностические критерии. Дифференциальная диагностика. Лечение. Тематический разбор  
Инфекционный эндокардит.   Этиопатогенез. Классификация. Клинические проявления. Дифференциальный диагноз. Принципы лечения. Особенности антибактериальной и иммунокоррегирующей терапии. Оценка качества ведения медицинской документации
Перикардиты у детей.   Классификация. Этиология и патогенез перикардита. Клинико-диагностические критерии. Дифференциальный диагноз. Принципы лечения. Семинар  
Острая сердечно-сосудистая недостаточность.   Классификация. Тотальная, острая левожелудочковая и правожелудочковая недостаточности: причины, диагностические критерии, дифференциальная диагностика, неотложная терапия. Тематический разбор  
Хроническая сердечная недостаточность.   Классификация сердечной недостаточности (по Стражеско-Василенко, функциональные классы Нью-Йоркской Ассоциации Кардиологов). Инструментальные методы диагностики. Семинар  
Хроническая сердечная недостаточность.   Клинико-диагностические и дифференциально-диагностические критерии. Лечение. Тематический разбор  
Вегетативные дистонии.   Понятие. Классификация. Патогенез. Клинико-диагностические критерии. Дифференциальный диагноз. Основные принципы лечения. Семинар  
  Всего    
    Ревматология        
Острая ревматическая лихорадка у детей.   Современная классификация. Основные и дополнительные признаки ОРЛ. Особенности клинического течения ревматической лихорадки в современных условиях. Дифференциальная диагностика. Лечение. Первичная и вторичная профилактика. Семинар. Тематический разбор    
Суставной синдром.   Особенности суставного синдрома при ювенильных артритах. Клинико-лабораторная и рентгенологическая характеристика. Течение и прогноз. Лечение. Оценка качества ведения медицинской документации
Диффузные болезни соединительной ткани.   Определение. Этиология. Современные представления о патогенезе. Классификация. Системная красная волчанка, склеродермия, дерматополимиозит, узелковый полиартериит. Клинические и лабораторные критерии диагностики. Дифференциальный диагноз. Принципы лечения. Семинар  
Системная красная волчанка. Определение. Этиология. Современные представления о патогенезе. Классификация. Клинические и лабораторные критерии диагностики. Дифференциальный диагноз. Принципы лечения. Тематический разбор  
Склеродермия. Определение. Этиология. Современные представления о патогенезе. Классификация. Клинические и лабораторные критерии диагностики. Дифференциальный диагноз. Принципы лечения. Тематический разбор  
Дерматополимиозит. Узелковый полиартериит. Определение. Этиология. Современные представления о патогенезе. Классификация. Клинические и лабораторные критерии диагностики. Дифференциальный диагноз. Принципы лечения. Узелковый полиартериит. Определение. Этиология. Современные представления о патогенезе. Классификация. Клинические и лабораторные критерии диагностики. Дифференциальный диагноз. Принципы лечения. Семинар
Ревматоидный артрит.   Классификация. Клинико-лабораторная и рентгенологическая характеристика. Течение и прогноз. Тематический разбор  
Ревматоидный артрит.   Основные принципы терапии ревматоидного артрита, его осложнений и внесуставных проявлений. Лечение. Оценка качества ведения медицинской документации
Гранулематоз Вегенера. Современная классификация. Распространенность. Клиника, дифференциально-диагностические критерии. Общие принципы терапии. Семинар  
Болезнь Кавасаки. Болезнь Бехчета. Современная классификация. Распространенность. Клиника, дифференциально-диагностические критерии. Общие принципы терапии. Современная классификация. Распространенность. Клиника, дифференциально-диагностические критерии. Общие принципы терапии. Тематический разбор  
  Всего    
    Гематология        
Ведение больных с патологией системы крови в условиях стационара. Лабораторные и инструментальные методы исследования системы крови.     Ведение больных с патологией системы крови в условиях стационара. АФО системы крови у детей. Основные симптомы и синдромы гематологических заболеваний. Особенности осмотра гематологических больных. Лабораторные и инструментальные методы исследования системы крови. Гемограмма, коагулограмма, миелограмма. Физиологическая роль форменных элементов крови. Показатели в норме. Патологические изменения состава крови и их клиническое значение Семинар  
Железодефицитная анемия. Мегалобластные анемии. Апластические анемии. Наследственные гемолитические анемии. Приобретенные гемолитические анемии Железодефицитная анемия. Классификация. Клинико-диагностические и дифференциально-диагностические критерии. Лечение. Мегалобластные анемии. Роль витамина В-12 в кроветворении. Патогенез. Основные клинические синдромы (циркуляторно-гипоксический, внутриклеточного гемолиза). Лабораторно-инструментальная диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Апластические анемии. Классификация. Гематологические признаки Клинические признаки. Лабораторная диагностика. Дифференциальный диагноз. Миелограмма при апластической анемии. Лечение. Наследственные гемолитические анемии (мембранопатии, ферментопатии). Этиопатогенез. Классификация. Клинические проявления. Картина крови. Дифференциальный диагноз. Принципы лечения. Особенности заместительной терапии эритроцитарной массой. Наследственны гемолитические анемии (гемоглобинопатии). Классификация. Этиопатогенез. Клиническая картина. Картина крови. Дифференциальный диагноз. Принципы лечения. Приобретенные гемолитические анемии. Классификация. Этиопатогенез. Клиническая картина. Дифференциальный диагноз. Проба Кумбса (прямая и непрямая) и ее диагностическое значение. Принципы лечения. Тематический разбор  
Геморрагический синдром. Геморрагический васкулит.   Геморрагический синдром. Понятие о гемостазе. Характеристика основных звеньев гемостаза. Классификация типов кровоточивости. Диагностика. Клинические проявления. Геморрагический васкулит. Этиология, патогенез, классификация, клинико-лабораторная диагностика. Дифференциальная диагностика. Основные принципы лечения. Оценка качества ведения медицинской документации
Тромбоцитопеническая пурпура. Тромбоцитопатии. Коагулопатии.   Тромбоцитопеническая пурпура. Причины. Классификация. Клинико-диагностические критерии. Значение дополнительных методов исследования (длительность кровотечения, время ретракции кровяного сгустка, исследование пунктата костного мозга). Дифференциальный диагноз. Принципы лечения. Тромбоцитопатии. Классификация. Клинико-диагностические и дифференциально-диагностические критерии. Лечение. Коагулопатии. Гемофилии. Классификация, клинико-лабораторная диагностика. Дифференциальная диагностика. Ингибиторная форма гемофилии. Классификация ингибиторов. Основные виды и протоколы лечения. Семинар  
ДВС - синдром.   ДВС - синдром. Причины ДВС-синдрома. Стадии и фазы ДВС. Клиническая и лабораторная диагностика. Терапия ДВС. Локализованное внутрисосудистое свертывание. Тематический разбор  
Микроангиопатическая гемолитическая анемия. Гемолитико-уремический синдром. Синдром Мошковиц.   Микроангиопатическая гемолитическая анемия. Гемолитико-уремический синдром. Синдром Мошковиц. Этиопатогенез. Клинико-диагностические и дифференциально-диагностические критерии. Лечение. Тематический разбор  
Острый лимфобластный лейкоз. Острые лейкозы миелоидного происхождения.   Острый лимфобластный лейкоз. FAB-классификация. Группы риска. Основные клинические синдромы. Лабораторная диагностика острого лимфобластноголейкоза (гемограмма, миелограмма, цитохимические реакции). Дифференциальная диагностика с хроническими лейкозами. Острые лейкозы миелоидного происхождения. FAB-классификация. Основные клинические синдромы. Лабораторная диагностика (гемограмма, миелограмма, цитохимические реакции). Дифференциальная диагностика. Семинар  
Хронический миелолейкоз. Миелодиспластический синдром.   Хронический миелолейкоз. Классификация. Клинические и лабораторные особенности ювенильной и взрослой форм ХМЛ. Дифференциальный диагноз. Понятие о бластном кризе. Лечение XMJI. Причины. Дифференциальная диагностика с острым лейкозом. Протоколы лечения. Миелодиспластический синдром. Понятие. Причины. Морфологическая классификация. Клиническая картина. Изменения в миелограмме. Дифференциальный диагноз. Принципы лечения. Прогноз. Тематический разбор  
Лимфогранулематоз. Гистиоцитоз Лангерганса.     Лимфогранулематоз. Определение, этиология, патогенез, классификация, клинико-лабораторная диагностика. Дифференциальная диагностика. Основные принципы лечения. Гистиоцитоз Лангерганса. Этиопатогенез. Клинические формы (Хенда-Шюллера-Крисчена, эозинофильная гранулема (болезнь Таратынова), болезнь Леттерера-Сиве). Диагностика. Дифференциальный диагноз. Принципы лечения. Семинар  
Лимфоаденопатии. Лейкемоидные реакции. Гепатоспленомегалии.   Лимфоаденопатии. Дифференциальная диагностика лимфоаденопатий при болезнях кроветворных органов с лимфоаденопатией при туберкулезе, бруцеллезе, инфекционном мононуклеозе, болезни кошачьих царапин. Лейкемоидные реакции. Понятие. Причины. Классификация. Диагностические критерии. Изменения в миелограмме. Принципы лечения и наблюдения в условиях поликлиники. Гепатоспленомегалии. Причины. Заболевания, протекающие с синдромом гепатоспленомегалии. Клинико-диагностические критерии. Принципы лечения. Оценка качества ведения медицинской документации
  Всего    

6. САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА ИНТЕРНА ПО ДИСЦИПЛИНЕ «ДЕТСКИЕ БОЛЕЗНИ»

При подготовке в интернатуре предусмотрено 2 вида самостоятельной работы:

I. Самостоятельная работа врача-интерна в учебное время:

- отчет на утренней конференции за дежурство;

- работа врачей - интернов в специализированных клинико – диагностических отделениях и кабинетах;

- ведение медицинской документации (написание эпикризов, историй болезней и т.д.);

- закрепление практических навыков, медицинских симуляций в Центре практических навыков;

- подготовка больного к клиническому разбору, обходу заведующего кафедрой, профессора или доцента;

- подготовка тематических сообщений для врачебных конференций;

- подготовка презентаций;

- участие в научно-исследовательской работе; подготовка тезиса, статьи к публикации

- участие в подготовке отчета отделений в ЛПУ;

- выполнение санитарно-просветительной работы;

- формирование портфолио.

II. Внеаудиторная самостоятельная деятельность:

- СРИ в регионе – выполнение научного проекта;

- СРИ на кафедре (ЭКМП) – экспертиза качества медицинской помощи, каждый интерн делает экспертизу 1 истории болезни – (презентацию).

Темы для научного проекта интернов по дисциплине «Детские болезни» рассматриваются и утверждаются ежегодно на заседании кафедры.

Научный проект – совместная научно-исследовательская работа врачей-интернов в команде, завершающаяся выступлением с докладом на научно-практической конференции и публикацией в медицинских печатных изданиях.

Цель:мотивация интернов педиатров к самостоятельному решению научно-практических задач, связанных с проектированием и осуществлением теоретического исследования для решения актуальных проблем в области педиатрии, включая разработку и применение статистических, диагностических, лечебных и профилактических методов.

В результате реализации научного проекта достигается:

- освоение и систематизация знаний, относящихся к морально-этическим, организационным и программно-техническим методам будущей профессии;

- овладение навыками представления результатов исследования с использованием электронных информационных ресурсов, в том числе - медицинских порталов сети Интернет; навыка оформления научной работы в виде тезиса, статьи.

- развитие интереса и навыков самостоятельной работы с учебной, научной литературой, интернет ресурсами; способностей к формализации, элементов системного мышления;

- воспитание культуры информационной деятельности, в том числе умения работать в коллективе; чувства ответственности за результаты своего труда, используемые другими людьми;

- личностное развитие врача-интерна, становление элементов профессиональной компетентности, формирование профессионального интереса, творческого подхода, клиническогомышления и приобретение навыков методологии научно-исследовательской работы

- расширение возможностей по организации и контролю аудиторной и внеаудиторной самостоятельной деятельности врачей-интернов.

Экспертиза качества медицинской помощи (ЭКМП)

Цель:на основании анализа клинических наблюдений по историям болезни, результатов применяемых методов диагностики и лечения стимулировать врачей-интернов на изучение различных теоретических и практических вопросов педиатрии, с целью формирования творческого подхода, клинического мышления, что исключает механическое запоминание большого объема информации и позволяет всесторонне изучить конкретную патологию.

 

*Примечание: При проведении тренингов в Центре практических навыков: занятие в ЦПН заменяет тематический разбор/семинар

4. Политика дисциплины заключается в последовательном и целенаправленном осуществлении учебного процесса. Требования к интернам основаны на общих принципах обучения в медицинском ВУЗе.

1. Интерны должны приходить подготовленными на занятия;

2. Интерны должны иметь допуск – санитарную книжку для посещения клиники;

3. Форма одежды:

- Офисный стиль одежды;

- Чистый выглаженный халат, колпак, маска, сменная обувь (при занятиях в ЦПН - бахилы);

- Личный фонендоскоп, блокнот, ручка, сантиметровая лента, портативный фонарик;

- Маска;

4. У каждого интерна должен быть бейдж (название ВУЗа, ФИО, номер группы);

5. Интерны должны принимать участие в клинических, клинико-анатомических конференциях;

6. Интерны должны участвовать в обучающих семинарах, проводимых визитинг профессорами;

7. Интерны должны курировать больных в стационарах, являющихся клиническими базами кафедры;

8. Интерны должны выполнять диагностические, лечебные, профилактические мероприятия в объеме, предусмотренном учебной программой;

9. Интерны должны аккуратно и своевременно вести необходимую документацию;

10. Интерны должны участвовать в клинических обходах заведующих отделениями, профессоров, доцентов кафедры, консилиумах;

11. Интерны должны проводить санитарно-просветительную работу среди населения;

12. Интерны должны соблюдать принципы этики и деонтологии;

13. Интерны должны относиться ко всем пациентам клиники и их родителям одинаково корректно и вежливо вне зависимости от возраста, пола, национальности и вероисповедания;

14. В интересах интерна обязательное соблюдение правил личной гигиены и техники безопасности

15. Обо всех трудностях, возникающих во время курации больных, необходимо незамедлительно сообщать Вашему преподавателю или сотруднику кафедры, его заменяющего;

16. Не допускаются опоздания на занятия или утреннюю конференцию. При опоздании интерна решение о допуске на занятие принимает преподаватель, ведущий занятие. После третьего опоздания интерн пишет объяснительную записку на имя заведующего кафедрой с указанием причин опозданий и направляется в деканат для получения допуска к занятию;

17. Уход с занятия раньше положенного времени, нахождение в учебное время вне рабочего места расценивается как прогул. Не допускается дополнительная работа интернов в учебное время (во время практических занятий и дежурств).

18. На интернов, имеющих свыше 3 пропусков без оповещения куратора и уважительной причины, оформляется рапорт с рекомендацией на отчисление.

19. Пропущенные занятия не отрабатываются, стипендия за пропущенные дни не выплачивается.

20. На врачей-интернов полностью распространяются Правила внутреннего распо­рядка КазНМУ и клинических баз

21. Если интерн желает получить какую-либо информацию от кафедры на электронном носителе, он должен принести новый СD-диск. В связи с опасностью инфицирования ПК, на флеш-носители информация выдаваться не будет;

 

Строго запрещается:

1. Выносить истории болезни из отделения;

2. Мешать работе сотрудников отделения, вступать с ними в пререкания и споры;

3. Пользоваться мобильным телефоном во время курации больных, практических занятий, лекций;

4. Курить на территории клинических баз

Обо всех конфликтных ситуациях на занятиях, «проблемах» между преподавателем и интернами, необходимо сообщать заведующему кафедрой (лично), куратору или ответственному за воспитательную работу на кафедре.

 

Штрафные санкции:

- Пропуск занятия (в том числе лекций/учебных конференций) оценивается как «0» (в том числе по уважительной причине). Пропуском считается отсутствие на рабочем месте более 3 часов. Регулярные опоздания на занятия (3 и более опоздания более чем на 15 мин) приравниваются к пропуску занятия;

- Пропущенное занятие не отрабатывается. Оценка «0» может быть нивелирована дополнительным дежурством;

- Если интерн пропустил 3 занятия подряд – для допуска к занятиям должен получить разрешение декана (после предоставления оправдательного документа или объяснительной). Без письменного разрешения декана интерн к занятиям не допускается.

Бонусы:Решением кафедры активное участие в общественной жизни кафедры и университета, активное участие в учебном процессе, экстраординарное освоение теоретических знаний и практических навыков поощряется бонусами – дополнительными баллами к ОРД.

Правила апелляции итоговой оценки рубежного контроля:

- Интерн имеет право подать апелляцию с целью оспорить полученную оценку на рубежном контроле;

- Апелляция подается до 18 часов в день проведения экзамена в апелляционную комиссию;

- Апелляция должна быть рассмотрена в течение 2 дней.


6. Рекомендуемая литература:


<== предыдущая лекция | следующая лекция ==>
Тема 4. Облік валютно-фінансових операцій у ЗЕД | Частина 1. Облік експортних операцій
1 | 2 | <== 3 ==> | 4 | 5 | 6 | 7 |
Studopedia.info - Студопедия - 2014-2024 год . (0.303 сек.) російська версія | українська версія

Генерация страницы за: 0.303 сек.
Поможем в написании
> Курсовые, контрольные, дипломные и другие работы со скидкой до 25%
3 569 лучших специалисов, готовы оказать помощь 24/7