Ультразвуковая терапия
2) за 8-часовой рабочий день изменяется более, чем на 5 дБА 3) остаётся постоянным в течение цикла технологического процесса 4) не превышает 110 дБА 5) 50 % времени рабочей смены остаётся постоянным 108. НАРУШЕНИЕ ЗРЕНИЯ, ФАКТОРОМ РИСКА РАЗВИТИЯ КОТОРОГО ЯВЛЯЕТСЯ НЕДОСТАТОЧНАЯ ОСВЕЩЁННОСТЬ РАБОЧИХ ПОВЕРХНОСТЕЙ 1) катаракта 2) астигматизм 3) дальнозоркость 4) близорукость 109. ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ ОСМОТРЫ ОБЯЗАТЕЛЬНЫ ДЛЯ ЛИЦ 1) имеющих хронические заболевания 2) принимаемых на работы с вредными или опасными условиями труда 3) принимаемых на административные должности 110. ПРЕДЕЛЬНО ДОПУСТИМЫЙ УРОВЕНЬ ПОСТОЯННОГО ШУМА В ЦЕХЕ 1) 55дБА 2) 80 дБА? 3) 140 дБА 4) 20000 Гц 111. УТОМЛЕНИЕ – ЭТО 1) нарушение производственного динамического стереотипа 2) временное снижение работоспособности 3) функциональные изменения в органах и системах организма 112. СУБЪЕКТИВНЫЙ ПРИЗНАК УТОМЛЕНИЯ 1) снижение количественных показателей трудовой деятельности 2) увеличение брака в выполняемой работе 3) ощущение усталости
Генератор ультразвуковых волн Генератором ультразвуковых волн является датчик, который одновременно играет роль приемника отраженных эхосигналов. Генератор работает в импульсном режиме, посылая около 1000 импульсов в секунду. В промежутках между генерированием ультразвуковых волн пьезодатчик фиксирует отраженные сигналы. Ультразвуковой датчик В качестве детектора или трансдюсора применяется сложный датчик, состоящий из нескольких сотен мелких пьезокристаллических преобразователей, работающих в одинаковом режиме. В датчик вмонтирована фокусирующая линза, что дает возможность создать фокус на определенной глубине. Виды датчиков Все ультразвуковые датчики делятся на механические и электронные. В механических сканирование осуществляется за счет движения излучателя (он или вращается или качается). В электронных развертка производится электронным путем. Недостатками механических датчиков являются шум, вибрация, производимые при движении излучателя, а также низкое разрешение. Механические датчики морально устарели и в современных сканерах не используются. Используются три типа ультразвукового сканирования: линейное (параллельное), конвексное и секторное. Соответственно датчики или трансдюсоры ультразвуковых аппаратов называются линейные, конвексные и секторные. Выбор датчика для каждого исследования проводится с учетом глубины и характера положения органа.
Ультразвуковая терапия Для лечебных целей применяется ультразвук с частотой от 800 000 до 3 000 000 колебаний в секунду. Для генерирования ультразвука используются устройства, называемые ультразвуковыми излучателями.
Наибольшее распространение получили электромеханические излучатели. Применение ультразвука в медицине связано с особенностями его распространения и характерными свойствами. По физической природе ультразвук, как и звук, является механической (упругой) волной. Однако длина волны ультразвука существенно меньше длины звуковой волны. Чем больше различные акустические сопротивления, тем сильнее отражение и преломление ультразвука на границе разнородных сред. Отражение ультразвуковых волн зависит от угла падения на зону воздействия – чем больше угол падения, тем больше коэффициент отражения.
В организме ультразвук частотой 800—1000 кГц распространяется на глубину 8—10 см, а при частоте 2500–3000 Гц – на 1,0–3,0 см. Ультразвук поглощается тканями неравномерно: чем выше акустическая плотность, тем меньше поглощение.
На организм человека при проведении ультразвуковой терапии действуют три фактора:
1) механический – вибрационный микромассаж клеток и тканей;
2) тепловой – повышение температуры тканей и проницаемости клеточных оболочек;
3) физико-химический – стимуляция тканевого обмена и процессов регенерации.
Биологическое действие ультразвука зависит от его дозы, которая может быть для тканей стимулирующей, угнетающей или даже разрушающей. Наиболее адекватными для лечебно-профилактических воздействий являются небольшие дозировки ультразвука (до 1,2 Вт/см2), особенно в импульсном режиме. Они способны оказывать болеутоляющее, антисептическое (противомикробное), сосудорасширяющее, рассасывающее, противовоспалительное, десенсибилизирующее (противоаллергическое) действие.
В физиотерапевтической практике используются преимущественно отечественные аппараты трех серий: УЗТ-1, УЗТ-2, УЗТ-3.
Ультразвук не применяется на область мозга, шейных позвонков, костные выступы, области растущих костей, ткани с выраженным нарушением кровообращения, на живот при беременности, мошонку. С осторожностью ультразвук применяют на область сердца, эндокринные органы.
Различают непрерывный и импульсный ультразвук. Непрерывным ультразвуком принято называть непрерывный поток ультразвуковых волн. Этот вид излучения используется главным образом для воздействия на мягкие ткани и суставы. Импульсный ультразвук представляет собой прерывистое излучение, т. е. ультразвук посылается отдельными импульсами через определенные промежутки времени. Показания к ультразвуковой терапии: - заболевания внутренних органов (хронический бронхит, астматический бронхит, хроническая пневмония, бронхиальная астма, начальные формы пневмокониоза, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в неосложненной форме, хронический колит, хронический холецистит, дискинезия жёлчно-выводящих путей, хронический панкреатит, облитерирующие заболевания сосудов конечностей); - заболевания опорно-двигательного аппарата (дегеративно-дистрофические и воспалительные заболевания суставов и позвоночного столба: деформирующий остеоартроз, межпозвонковый остеохондроз, спондилёз, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, контрактура Дюпюитрена и Лидерхоза, пяточные шпоры, травмы опорно-двигательного аппарата в виде поражения менисков и растяжения связок); - заболевания периферической нервной системы (радикулит, неврит, невралгия, миалгия, травмы периферических нервов). Противопоказания (в зависимости от зоны проведения УЗ процедур): - острые инфекционные заболевания; - лихорадочное состояние; - резко выраженный невроз; - выраженный атеросклероз; - ИБС (стенокардия, инфаркт миокарда); - вегетативная дистония с наличием артериальной гипотензии; - выраженные проявления сердечно-сосудистой недостаточности; - выраженные проявления лёгочно-сердечной недостаточности; - внутриглазные опухоли; - внутриглазные инородные тела; - отслойка сетчатки; - угрожающие состояния отслойки сетчатки; - рецидивирующие кровоизлияния в глаза; - резкая гипотония глаз; - аритмия; - аневризма сердца; - гипертоническая болезнь 2-3 стадии; - тромбофлебит; - недостаточность кровообращения 1-2 степени; - быстропрогрессирующие доброкачественные новообразования; - хронический кровоточащий геморрой; - обострение геморроя; - хронический гнойный парапроктит; - доброкачественные опухоли прямой кишки; - трещины заднего прохода; - аденома предстательной железы II—III стадии; - язвы мочевого пузыря; - лейкоплакия мочевого пузыря; - язвы и эрозии шейки матки; - полипы уретры; - выраженные рубцовые сужения мочеточника ниже расположения конкремента; - болезни крови; - склонность к кровотечению; - психические заболевания; - диэнцефальные кризы; - беременность; - тиреотоксикоз; - кахексия. - сирингомиелия.
Ультразвуковая ванна — устройство для создания кавитации в жидкости, налитой в ванну. Обычно применяется для ультразвуковой очистки твёрдых тел в моющих растворах, однако может использоваться и для ускорения физико-химических процессов в жидкостях (перемешивание, растворение, эмульгирование, экстракция, обеззараживание и т. п.). Обычно ультразвуковая ванна представляет собой ёмкость из нержавеющей стали (встречаются и другие материалы), ко дну или стенкам которой прикреплены ультразвуковые преобразователи (излучатели), обычно пьезоэлектрические. На преобразователи подаётся переменное напряжение соответствующей частоты с электронного ультразвукового генератора. Преобразователи могут также встраиваться в отверстия в корпусе ванны или помещаться в ванну в виде отдельных модулей. Последний способ позволяет изготавливать ультразвуковые ванны очень больших размеров. Ультразвуковые ванны применяются во многих областях:
Ультразвуковой ингалятор - это прибор, позволяющий распылять лекарственные препараты в виде мелкого аэрозоля, который при вдыхании проникает в самые труднодоступные участки легких. В ультразвуковом ингаляторе разбиение жидкости достигается за счет вибрирования специальной пластины излучателя. При этом достигается размер частиц до 5 мкм, что позволяет им проникать даже в мелкие бронхи, эффективно воздействуя на воспалительный процесс. К тому же поверхность воспаленной слизистой оболочки воздухопроводящих путей (с учетом бронхиол) составляет не менее 5-10 м2, и для эффективного лечебного воздействия на нее необходим объем лекарственного препарата не менее 15-30 мл. Только ультразвуковой ингалятор за 10-15 мин работы способен развить высокую производительность и ввести в дыхательные пути такой объем лекарственного раствора. Для ингаляций можно использовать отвары лекарственных трав, щелочные растворы типа дегазированной минеральной воды Боржоми. Маленький вес и размер прибора обеспечивает дополнительное удобство в использовании, к тому же некоторые модели имеют дополнительные маски и насадки, позволяющие проводить ингаляции лежащему или спящему больному. Так как при работе ингалятора создается целое облако прохладной мелкодисперсной жидкости, похожей на дым, ребенку совсем не обязательно держать лицо непосредственно у мундштука, достаточно просто поставить ингалятор у кроватки или у места, где он играет (эффективность при этом, естественно, несколько снижается).
|