Сердце.

Сердце - центральный орган кровеносной системы, сокращение которого обеспечивает движение крови по сосудам.

У ♀ m= 250г, у ♂ m=300 г, L=12-15 см. Расположено в грудной клетке между легкими за грудиной.

Окружено околосердечной сумкой – ПЕРИКАРДОМ из двух слоев:

1. наружный - из нерастяжимой фиброзной ткани препятствует переполнению сердца кровью;
2. внутренний - из двух листков:

• висцерального сросшегося с сердцем
• париетального сросшегося с фиброзной тканью

В щели между двумя листками (перикардиальная полость) – перикардиальная или серозная жидкость, которая уменьшает трение сердца и окружающих тканей.

Сердце состоит из 3 слоев:

1. ЭПИКАРД - наружный соединительнотканный;
2. МИОКАРД - средний мышечный слой, самый мощный миокард в левом желудочке, миокард предсердий и желудочков разделен;
3. ЭНДОКАРД - внутренний слой из эпителиальной ткани, образует клапаны сердца.

Сердце человека четырехкамерное:

• два тонкостенных предсердия – левое и правое
• два толстостенных желудочка - левый и правый (стенки левого в 3 раза толще стенок правого, так как этот желудочек выталкивает кровь в большой круг кровообращения под давлением 120-130 мм.рт.ст, а правый желудочек выталкивает кровь в малый круг кровообращения под давлением 16-25 мм.рт.ст.).

У человека четыре клапана сердца:

1. Трехстворчатый или предсердно-желудочковый (между правым предсердием и правым желудочком),

2. Двухстворчатый или митральный (между левым предсердием и левым желудочком)

3-4. Два полулунных клапана - у выходов аорты и легочной артерии из желудочков.

Клапаны сердца - соединительнотканные пластинки образованные внутренней оболочкой сердца - эндокардом, обеспечивают движение крови в одном направлении: из предсердий в желудочки и из желудочков в аорту и легочный ствол.

В левой части сердца артериальная кровь, в правой части венозная кровь.

Особенности сердечной мышцы:

1. Возбудимость.
2. Сократимость - начав сокращаться она не реагирует на другие стимулы- это ПЕРИОД АБСОЛЮТНОЙ РЕФРАКТЕРНОСТИ (он более продолжительный, чем у других мышц) и сердце сокращается не испытывая утомления.
3. Проводимость.
4. Автоматизм -сердце сокращается под действием собственного механизма возбуждения и регулируется нервно-гуморальным путем.

СЕРДЕЧНЫЙ ЦИКЛ - период, охватывающий одно сокращение (0,4 с) и расслабление сердца (0,4 с). Длится 0,8 с.

 

Фазы сердечного цикла	Движение крови	Продолжительность фаз
Сокращение (систола) предсердий	Из предсердий в желудочки	0,1 сек
Сокращение (систола) желудочков	Из желудочков в легочную артерию и аорту	0,3 сек
Расслабление (диастола) предсердий и желудочков	Из вен в предсердия и желудочки	0,4 сек

 

АВТОМАТИЯ СЕРДЕЧНОЙ МЫШЦЫ - способность сердца ритмически сокращаться под действием импульсов, возникающих в самой сердечной мышце.

Строение проводящей системы сердца.

Импульсы, вызывающие ритмические сокращения сердца возникают в месте впадения верхней полой вены в правом предсердии – синоатриальном узле- SA - это водитель сердечного ритма, так как в нем зарождается каждая волна возбуждения и оба предсердия сокращаются. Волна возбуждения передается в атриовентрикулярный (предсердно-желудочковый) узел- AV расположенный в нижней части правого предсердия. От этого узла возбуждение передается в пучок Гиса, который в межжелудочковой перегородке делится на левую и правую ножку, переходящую в волокна Пуркинье и возникает систола желудочков.