Медицинского снабжения

 

Основными задачами планирования медицинского снабжения учреждений здравоохранения и Всероссийской службы медицины катастроф являются:

- обеспечение их готовности к работе при чрезвычайных ситуациях;

- рациональное распределение медицинского имущества для оказания медицинской помощи и лечения пострадавших при чрезвычайных ситуациях;

- проведение санитарно-гигиенических, противоэпидемических мероприятий в очагах поражения, на путях эвакуации и среди отселяемого из зоны катастрофы населения.

Вопросы рациональной организации медицинского снабжения находят отражение в планах медицинского обеспечения населения при чрезвычайных ситуациях разрабатываемых органами здравоохранения в масштабе районов, городов, субъектов РФ. В этих планах отдельными разделами показываются:

1. Источники медицинского снабжения формирований и учреждений Всероссийской службы медицины катастроф;

2. Сроки их обеспечения медицинским имуществом;

3. Возможности оказания неотложной медицинской помощи и лечения пострадавших;

4. Порядок пополнения израсходованного медицинского имущества.

В соответствующих приложениях к планам медицинского обеспечения населения при чрезвычайных ситуациях приводятся:

- необходимые расчеты распределения имущества по формированиям и учреждениям Всероссийской службы медицины катастроф и учреждений здравоохранения;

- в масштабе районов и городов – расчеты по закреплению учреждений здравоохранения за органами медицинского снабжения;

- данные по дислокации учреждений здравоохранения и организаций медицинского снабжения.

При планировании медицинского снабжения учреждений здравоохранения и созданных медицинских учреждений и формирований руководствуются:

- имеющимся заданием;

- прогнозируемой возможной обстановкой, которая может возникнуть при чрезвычайных ситуациях.

При этом учитываются многие факторы и особенности региона, которые оказывают существенное влияние на организацию медицинского обеспечения населения и снабжение формирований и учреждений Всероссийской службы медицины катастроф медицинским имуществом.

Необходимо иметь достоверные данные о количестве населения по группам и возрастным категориям и его размещению на территориях, которые могут подвергаться воздействию поражающих факторов при чрезвычайных ситуациях.

Рациональное планирование медицинского снабжения невозможно:

- без знания организационно-функциональной структуры формирований и учреждений Всероссийской службы медицины катастроф и учреждений здравоохранения;

- без четкого осмысления задач, которые возложены на учреждения здравоохранения при чрезвычайных ситуациях;

- без наличия информации о неснижаемых запасах медицинского имущества и медицинского имущества текущего довольствия, имеющихся в учреждениях здравоохранения.

Исходными данными для планирования медицинского снабжения является характеристика органов медицинского снабжения:

- кадровый состав;

- состояние укомплектованности персоналом;

- оснащенность;

- возможность работы при чрезвычайных ситуациях.

Предварительно должны быть изучены местные материальные ресурсы, которые можно привлечь для оснащения учреждений здравоохранения, формирований и учреждений Всероссийской службы медицины катастроф, а также природно-географические и другие особенности региона.

Структура плана медицинского снабжения

План медицинского снабжения структурно имеет текстовую и графическую составляющие и приложения к текстовой части плана в виде схем, таблиц и расчетов (рис. 9).

В первом пункте текстовой части отражаются:

- выводы из прогнозируемой обстановки в регионе;

- задачи по медицинскому снабжению учреждений здравоохранения и формирований и учреждений Всероссийской службы медицины катастроф.

К данному пункту:

- отрабатывается план-схема (карта) с возможной обстановкой, наносятся химически-, радиационно-опасные зоны, зоны катастрофического затопления и др.;

- приводятся данные, характеризующие прогнозируемую обстановку;

- показывается дислокация учреждений здравоохранения и органов медицинского снабжения.

 

Рис. 9. Структура плана медицинского снабжения.

 

 

В следующем пункте должны быть представлены:

1. Силы и средства медицинского снабжения (учреждения и запасы медицинского имущества с учетом всех источников снабжения).

2. Расчет кадров органов медицинского снабжения.

3. Расчет распределения имущества по учреждениям здравоохранения, формированиям и учреждений Всероссийской службы медицины катастроф.

В последующих пунктах отражается:

- организация медицинского снабжения при ликвидации последствий катастроф (количество создаваемых аптечных летучек и их распределение);

- система оповещения, связи и управления органами медицинского снабжения.

Как приложение к плану отрабатывается схема оповещения и сбора руководящего состава и персонала органов медицинского снабжения в рабочее и нерабочее время.

План медицинского снабжения подписывается руководителем органа медицинского снабжения, согласовывается с территориальными органами здравоохранения.

Кроме указанных плановых документов отрабатываются необходимые справочные данные, поясняющие и детализирующие отдельные положения по организации медицинского снабжения при чрезвычайных ситуациях.

Примерная структура плана медицинского снабжения:

1.Задачи органа медицинского снабжения.

В этом пункте отмечаются те задачи, которые ставятся перед органом медицинского снабжения (аптекой, аптечным складом и т.п.) по обеспечению медицинским имуществом формирований и учреждений Всероссийской службы медицины катастроф.

2.Расчет потребности и обеспеченности медицинским имуществом формирований и учреждений, который производится исходя из:

ü количества необходимых формирований и учреждений Всероссийской службы медицины катастроф и емкости коечной сети больничной базы, определяемых предполагаемым количеством санитарных потерь и объемом лечебно-эвакуационных, санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий;

ü необходимого количества аптечных летучек;

ü необходимости иметь резерв медицинского имущества.

При расчете потребности в медицинском имуществе используются табельные и другие расчетные нормы, определяется недостающее медицинское имущество и порядок его восполнения. При этом восполнение медицинского имущества производится, прежде всего, за счет местных ресурсов.

В этом пункте указываются:

ü источники медицинского снабжения (склад спецмедснабжения, лечебно-профилактическое учреждение, аптечная организация, организация «Медтехника», объект экономики), поставляющие имущество за счет местных ресурсов;

ü какое имущество формирования и учреждения Всероссийской службы медицины катастроф получают в том или ином источнике снабжения;

ü недостающее медицинское имущество (по номенклатуре и количеству).

Службы медицинского снабжения и лечебно-профилактические учреждения получают выписки из ведомости обеспечения медицинским имуществом составленные территориальным центром медицины катастроф.

Объекты экономики, поставляющие медицинское имущество за счет местных ресурсов, руководствуются выпиской из решения органов местного самоуправления о необходимости выделения материальных средств для нужд медицинской службы.

Учреждения здравоохранения подготавливают доверенности на получение имущества, а источники снабжения – наряды на выдачу имущества.

3. Определяется порядок оснащения формирований и учреждений Всероссийской службы медицины катастроф медицинским имуществом при внезапном возникновении чрезвычайной ситуации мирного или военного времени.

4.Разрабатывается и устанавливается порядок оснащения формирований и учреждений Всероссийской службы медицины катастроф специальным имуществом при угрозе возникновения чрезвычайной ситуации и обеспечения населения – медицинскими средствами индивидуальной защиты

5.Устанавливается порядок пополнения медицинским имуществом формирований и учреждений Всероссийской службы медицины катастроф при ликвидации медико-санитарных последствий стихийных бедствий, аварий, катастроф и вооруженных конфликтов.

6.Разрабатываются планы использования фармацевтических кадров (штатных работников, пенсионеров, студентов фармацевтических вузов и училищ). В них предусматривается:

ü восстановление штатной численности персонала аптечных учреждений в связи с призывом в ряды Вооруженных Сил лиц, имеющих мобилизационные предписания;

ü организация отделов медицинского снабжения управления больничной базой, аптек формирований и учреждений Всероссийской службы медицины катастроф, разворачиваемых в чрезвычайных ситуациях.

7.Определяется режим работы аптечных организаций при чрезвычайных ситуациях.

8.Устанавливается очередность и порядок эвакуации аптечных организаций (при необходимости) в загородную зону и их задачи по медицинскому снабжению в загородной зоне.

9. Указываются «дублеры» органов управления и снабжения.