Б) Набросок диагностической схемы
Существует множество разнообразных диагностических схем. Но различия между относительно недавними схемами представляются скорее незначительными. С одной стороны, некоторые фундаментально важные воззрения утвердились в результате последних достижений науки; с другой стороны, в наше время наблюдается тенденция к установлению конвенциональных норм. В приводимой ниже схеме я пытаюсь обобщить основные воззрения нашего времени. Группа I. Известные соматические заболевания с психическими расстройствами. 1. Заболевания головного мозга: Травмы головного мозга. Опухоли мозга. Острые инфекции: менингит, летаргический энцефалит. Хронические инфекции: прогрессивный паралич, сифилис мозга; рассеянный склероз (?). Сосудистые заболевания: атеросклероз, эмболия, кровоизлияния в мозг. Наследственные системные атрофии: хорея Хантингтона, болезнь Пика, болезнь Паркинсона. Органические возрастные нарушения: Врожденное или рано приобретенное слабоумие, обусловленное патологическими мозговыми процессами; врожденное слабоумие как дефект мозга. Переходные формы ведут отсюда к аномальным вариациям, входящим в группу III. Сенильные регрессии: сенильное слабоумие, болезнь Альцгеймера. Переходные формы ведут отсюда к аномальному старению, не сопровождающемуся специфическим болезненным процессом. 2. Соматические заболевания с симптоматическими психозами: Инфекционные заболевания. Болезни эндокринной системы (в частности, болезни, обусловленные дисфункцией щитовидной железы: кретинизм, микседема, Базедова болезнь). Уремия, эклампсия и др. 3. Отравления: Алкоголь (острая алкогольная интоксикация, хронический алкоголизм, алкогольный делирий). Морфий, кокаин и т. д.; окись углерода и т. д. Группа П. Три главных психоза. 1. Генуинная эпилепсия. 2. Шизофрения (типы: гебефрения, кататония, паранойяльные формы). 3. Маниакально-депрессивный психоз. Группа III. Психопатии. 1. Отдельные аномальные реакции, возникающие не на основе тех заболеваний, которые относятся к группам I и II. 2. Неврозы и невротические синдромы. 3. Аномальные личности, их развитие.
|