АНАЛИЗ ЦИФРОВОГО МАТЕРИАЛА ЗА 2010-2012 гг.

За отчётный период мной произведено в плановом порядке 7982 исследования, при этом сделано 639 просвечиваний, 16174 рентгенограммы, 311 специальных и контрастных исследований. Количество исследований в 2012 году возросло на 10% в сравнении с 2011 годом и на 25% в сравнении с 2010 годом. Рост произошёл за счёт увеличения исследований костно-суставной системы – на 38% с 2011 годом. Это связано с изменением контингента обследуемых. В поликлинике прием ведет травматолог-ортопед, Областной Военкомат направляет призывников на обследование.

 

Таблица № 2 Рентгенодиагностическая работа за 2010-2012гг.

 

Наименование	ГОД	ВСЕГО	В том числе: ОГК	Органов ЖКТ	КСС	Прочих
Рентгенологические исследования всего
При них выполнено: Рентгеноскопий
Рентгенограмм цифровых
Рентгенограмм на пленке
Спец. рентгенологических исследований
Линейных томографий
Исследований с контрастированием
Исследований в специальных укладках

 

Таблица № 3 Из общего числа специальных исследований выполнено:

 

Виды исследований	2010г.	2011г.	2012г
Фистулография
РХПГ
Экскреторная урография
Ретроградная цистография
Специальные укладки черепа
Исследований черепа челюстно-лицевой области, из них число рентгенограмм зубов.
Ультразвуковых денситометрий

Удельный вес исследований рентгенодиагностического кабинета поликлиники в общем объёме по отделению составляет 17-18%, причём стабильно высок процент рентгенографий костно-суставной системы - 25% и исследований органов грудной клетки - 15%, специальные укладки черепа составляют 28% от выполняемых в отделении. А в объёме помощи амбулаторным больным в 2012 году исследования органов грудной клетки, пищеварения и костно-суставной системы составили 20%, 19% и 25% соответственно.

 

Таблица № 4 Качественные показатели работы.

 

№	Показатель	2010г	2011г	2012г
1.	Рентген. процедуры: (уд. вес в общем количестве исследований)
1.2	Исследований ОГК	65,8	63,1	46,4
1.3	Исследований ЖКТ	8,3	13,4	15,8
1.4	Исследований КСС	15,3	17,9	22,7
1.5	Исследований прочих органов	10,6	5,6	15,1
2.	Рентгеноскопий на 100 исследований	15,7	12,0	13,1
3.	Рентгенографий на 100 исследований	181,4	195,1	226,4
4.	В структуре графических исследований:
4.1	% рентгенограмм
5.	Число снимков на 100 просвечиваний ЖКТ	459,2	641,1	754,5
6.	На 100 исследований ОГК:
6.1	- просвечиваний
6.2	- рентгенографий	149,9	149,9
6.3	- специальных исследований (томография)	2,2	1,2	1,3
7.	Спец. исследований в общем количестве	4,9	3,5	3,2

 

В последний год увеличилось число рентгенограмм на 100 рентгенологических исследований. Удельный вес снимков в общем объёме графических исследований составляет 100%. Следует отметить рост рентгенографий и уменьшение просвечиваний на 100 рентгенологических исследований, что свидетельствует о более качественном обследовании больных при меньшей лучевой нагрузке.

При относительно небольшой доле просвечиваний, 100% их приходится на рентгеноскопию органов пищеварения. Потребность в этих исследованиях велика, т.к. в ЛПУ области они часто низкого качества или не проводятся из-за отсутствия аппаратуры.

Стабильно количество специальных исследований. В 2012 году уменьшилось количество специальных укладок черепа на 43%. Это связано с появлением и более широким использованием новых технологий в лучевой диагностике – магнито-резонансной и компьютерной томографии, и изменением контингента больных, обследуемых в кабинете.

Положительным фактором является уменьшение количества снимков на пленке на 31% и увеличение цифровых рентгенограмм, что свидетельствует о переходе на новые технологии, дающие экономию расходных материалов при повышении качества исследований.

 

 

Диаграмма № 1 Соотношение рентгенограмм на пленке и цифровых.

 

 

	87,9 %
		87,6 %
	39,3 %

 

В структуре больных, направляемых на исследование костно-суставной системы, преобладают пациенты с остеохондрозом позвоночника, остеоартрозом, ревматоидным артритом, которые, как правило, не нуждаются в дообследовании.

Пациенты с патологией центральной нервной системы, сложной патологией среднего уха сразу направляются на компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Однако высокий процент выявляемой патологии при исследовании костно-суставной системы свидетельствует об обоснованности направления пациентов. При исследованиях органов грудной клетки и желудочно-кишечного тракта выявляемость патологий составила 10% и 30% соответственно.

 

 

Таблица № 4 Выявленная патология за 2010-2012 гг.

 

№	Наименование	Количество случаев
1.	Экссудативный плеврит
2.	Пневмония
3.	Абсцесс лёгкого
4.	Рак легкого
5.	Туберкулез легких
6.	Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
7.	Язва желудка
8.	Рак желудка
9.	Язва луковицы ДПК
10.	Хронический колит
11.	Долихосигма
12.	Дивертикулез толстой кишки
13.	Рак толстой кишки
14.	Миеломная болезнь
15.	Остеохондроз позвоночника
16.	Остеоартроз суставов
17.	Ревматоидный артрит
18.	Мочекаменная болезнь
19.	Хронический отит