Склероз
-Pt процесс, ведущий к диффузному или очаговому уплотнению внутренних органов, сосудов, соед-ткнных стр-р в связи с избыточным разраст-ем зрелой плотной соединительной тк-и Цирроз -выраженный склероз с деформацией и перестройкой органа Рубец -локальный очаг склероза, замещающий раневой дефект или фокус некроза Класс-ция склероза по этиологии и патогенезу 1.склероз как исход хронического продуктивного восп-ия и вокруг инородных тел 2.склероз как исход системной или локальной дезорг-ции соединительной тк-и 3.заместительный склероз как исход некроза и атрофии тк-и в рез-те наруш-ия кровообращ-ия и обмена 4.формирование рубцов в рез-те заживления раневых или язвенных дефектов 5.орг-ция тромбов, гематом, фибринозных наложений Основные мех-мы морфогенеза склероза 1.новообр-ие молодой соединительной тк-и за счет пролиф-ции фибробластов, усиленный синтез ими коллагена 2.усиленный синтез коллагена фибробластсми и фибриллогенез без выраженной гиперплазии кл-к 3.склероз при коллапсе стромы в рез-те некроза или атрофии паренхимы внутренних органов Виды склеротических процессов по степени обратимости 1.Лабильные (обратимые) 2.Стабильные (частично обратимые) 3.Прогрессирующие (необратимые)
71.Опухоли -Pt процесс, харак-щийся безудержным разм-ем кл-к с наруш-ем их диф-ки, обусловленный изм-ми генетического аппарата кл-ки Клеточный атипизм -изм-ие размеров, формы кл-ки, ядра, ядрышек, гиперхромия ядра, изм-ие ядерно-ц/пл отношения, множество митозов Тканевой атипизм -наруш-ие тканевых взаимоотнош-ий, свойственных данному органу (изм-ие формы и величины эпителиальных стр-р, отношений паренхимы и стромы, хаотичное направление волокнистых стр-р в мезенхимальных опухолях) Анаплазия -приобретение опухолевой кл-кой новых, неприсущих N кл-ке св-в Метастазирование -перенос опухолевых кл-к током лимфы или крови в другие органы с формированием в них опухолевых узлов Малигнизация -озлокачествление Рецидивирование -появление опухоли на прежнем месте после хирургического удаления или лучевого лечения Экспансивный рост -рост опухоли «сама из себя», отодвигая окружающие тк-и Инфильтрирующий рост -кл-ки опухоли враст-т в окружающие тк-и и разруш-т их Оппозиционный рост -неопластическая трансформация N кл-к в опухолевые с обр-ем дополнительных опухолевых узлов Эндофитный рост -инфильтрирующий рост опухоли вглубь стенки органа Экзофитный рост -экспансивный рост в просвет органа Теории опухолевого рост и их суть 1 .вирусно-генетическая (объединение генома вируса и генома кл-ки®акт-ция протоонкогенов ®трансформация кл-ки в опухолевую) 2. физико-химическая (возд-ие эндогенных и экзогенных канцерогенных ф-ров®изм-ие генома кл-к (точечные мутации, транслокации)®акт-ция протоонкогенов®прод-ция онкобелков®трансформация в опухолевую кл-ку) 3. дизонтогенетическая (возник-ие опухолевых кл-к из эмбриональных смещенных клеточно-тк-вых стр-р) 4. полиэтиологическая (объединяет выше перечисленные теории) Принципы класс-ции опухолей 1.гистогенетический 2.органоспецифический 3.морфологический (доброкачественные или злокачественные) Гистогенетическая класс-ция 1.эпителиальные опухоли без специфической лок-ции (органонеспецифические) 2.опухоли экзо- и эндокринных желез, эпителиальных покровов (органоспецифические) 3.мезенхимальные опухоли 4.опухоли меланинобразующей тк-и 5.опухоли нервной системы и об-к мозга 6.опухоли системы крови 7.тератома
73.Злокачественные опухоли Виды морфологического атипизма 1.тканевой 2.клеточный Хар-р роста -инфильтрирующий рост Метастазирование -перенос опухолевых кл-к током лимфы или крови в другие органы с формированием в них опухолевых узлов Виды метастазирования 1.гематогенное 2.лимфогенное 3.имплантационной (контактное) 4.смешанное Злокачественные опухоли из эпителия -рак Злокачественные опухоли из производных мезенхимы -саркома Формы злокачественных опухолей из производных мезенхимы 1.фибросаркома 2.липосаркома 3.лейомиосаркома (рабдомиосаркома) 4.ангиосаркома 5.остеосаркома 6.хондросаркома Злокачественные опухоли мышечного происхождения 1.лейомиосаркома 2.рабдомиосаркома Злокачественные опухоли из эл-тов стенок сосудов 1.гемангиоэндотелиома 2.гемангиоперицитома 3лимфангиоэндотелиома Путь метастазирования злокач-ных опухолей мезенхим-ного происх-ия -гематогенный Вторичные изм-ия в опухолях 1.некрозы 2.кровоизлияния 3.восп-ие 4.ослизнение
Липома Внешний вид опухоли -узел желтого цвета Из каких эл-тов построена -из жировых кл-к Хар-р роста -экспансивный Лок-ция -жировая клетчатка Злокачественный аналог -липосаркома Гистологические вар-ты злокач-ного аналога липомы 1.преимущественно высокодифференцированная липосаркома 2.преимущественно миксоидная (эмбриональная) 3.преимущественно круглоклеточная 4.преимущественно полиморфноклеточная
|
