Тощая и подвздошная кишки

Границей между двенадцатиперстной и то­щей кишками является двенадцатиперстно-тощекишечный изгиб (который расположен на боковой поверхности тела II поясничного позвонка Тощая кишка без чёткой границы переходит в подвздошную кишку. Об­щая длина тощей и подвздошной кишок око­ло 6—7 м, отношение длины тощей кишки к длине подвздошной составляет 2:3. Диаметр кишки уменьшается с 4 см в начальном отде­ле тощей кишки до 2,5—3 см в области илеоцекального отверстия.

Толстая кишка

Длина толстой кишки в среднем равна 2 м. В толстой кишке различают три части (рис. 11-74): слепую кишку, ободочную кишку и расположенную в полости таза прямую кишку.

Части толстой кишки. Слепая кишка — часть толстой кишки длиной 6—8 см и приблизитель­но такой же ширины, расположенная ниже илеоцекального отверстия. Слепая кишка чаще всего залегает в правой подвздошной ямке, но иногда наблюдают вы­сокое положение (при расположении выше гребня подвздошной кости) и низкое положе­ние (когда она частично или полностью рас­полагается в малом тазу) слепой кишки.

Ободочная кишка разделена на четы­ре части: восходящую ободочную кишку, поперечную ободочную кишку, нисходящую ободочную кишку, сигмовидную ободочную кишку.

Поперечная ободочная кишка тянется в поперечном направлении между правым и левым изгибами ободоч­ной кишки и имеет длину около 50 см. Поперечная ободочная кишка и её брыжейка разделя­ют брюшную полость на верхний и ниж­ний этажи.

Поперечная ободочная кишка более под­вижна в средней части и менее подвижна в области изгибов, где кишка переходит в мезоперитонеальное положение. Спереди поперечная ободочная кишка контактируете правой долей печени, жёл­чным пузырём, сверху — с большой кри­визной желудка, снизу — с петлями бры­жеечной части тонкой кишки.

Нисходящая ободочная кишка тянется в вертикальном направ­лении от левого изгиба ободочной кишки до подвздошного гребня и имеет длину около 25 см.

Сигмовидная ободочная кишка имеет длину около 40—50 см и тянется от уровня подвздошного гребня до уровня III крестцового по­звонка, где переходит в прямую кишку. Сигмовидная ободочная кишка располо­жена интраперитонеально, имеет брыжей­ку, подвижна, при пустой прямой кишке и мочевом пузыре спускается в малый таз.

Почка . Почка— парный орган, имею­щий размер около 10x5x4 см и массу приблизи­тельно 150 г, расположенный в поясничной об­ласти. Почки проецируются на переднюю стенку живота в пределах собственно надчревной и под­реберной областей. Почки располагаются по бокам от позвоночни­ка на уровне с XII грудного до II (иногда III) пояс­ничного позвонка.Правая почка лежит ниже левой: если XII ребро делит левую почку пополам, то от правой почки оно отсекает верхнюю треть. Однако высота положения почек может быть различной. При высоком положении почки могут быть полностью скрыты за рёбрами, при низком положении они могут находить­ся ниже XII ребра.