Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Отделение: «Медсестра».




Дистрофия – хр. расстройства питания, развиваются у детей преимущественно раннего возраста . Может быть:

а). С избытком массы тела (паратрофия, ожирение)

в). с дефицитом массы тела гипотрофия.

б). Гипостатура – равномерное отставание ребенка в росте и массе при сниженном тургоре кожи и упитанности.

Гипотрофия - хр. Расстройство питания у детей раннего возраста с дефицитом массы тела по отношению к длине, характеризуется задержкой физического и нервно-психического развития, нарушение обмена веществ и снижением иммунитета.

Факторами риска являются:

Ø Неблагоприятное течение в/утробного и неонатального периода.

Ø Ранний перевод на искусственное вскармливание.

Ø Аномалии конституции.

Ø Соматические заболевания (анемия, дисбактериоз) – поздняя диагностика и лечение.

 

По времени возникновения различают.

 

Врожденные гипотрофии приобретенные

/пренатальные/ /постнатальные/

 

 

Причины Ø Неполноценное питание во время беременности Ø Конституционные особенности матери Ø Проф. вредности Ø Токсикозы беременности Ø Соматические заболевания матери. Ø Аномалии расположения плаценты. Ø ВУИ Ø Возраст матери Ø Неблагоприятные соц-быт. условия. Причины Ø Количественный или качественный недокорм Ø Кишечные инфекции Ø Дефекты ухода Ø Токсическое возд. лекарственных в-в /отравления, гипервимитаминозы/ Ø Пороки развития ЖКТ Ø Эндокринные заболевания Ø Гипогалактия у матери Ø Наследственные аномалии обмена в-в /Б,Ж,У/ -галактоземия, фруктоземия, целиакия, муковисцедоз.

Патогенез: При гипотрофии уменьшается кислотность желудочного сока , понижается ферментативная активность желудка, кишечника, поджелудочной железы ® уменьшает всасывания пищи. Развиваются гиповитаминозы.

Ø Снижается возбудимость коры г.мозга ® дисфункция подкорковых образований и общая заторможенность ЦНС и ВНС.

Ø В начале заболевания организм для поддержания процессов роста пользуется запасом жира и гликогена в подкожной клетчатке, мышцах, внутренних органах, а после расходования начинается распад паренхиматозных органов.

Ø Снижается сопротивляемость, легко развивается сепсис, инфекционные заболевания.

Ø Нарушаются все виды обмена, нарушается термо - регуляция.

Ø При распаде клеток больной теряет много солей (щелочных) ® развитие ацидоза.

Ø Снижение ферментной активности крови, нарушение функции печени, сердечно-сосудистой системы, кроветворного аппарата.

Ø Клинически различают 3 степени тяжести гипотрофии 1.П.Ш.

 

Гипотрофия 1ст – Дефицит массы тела 10-20% от нормы.

Выявляется при внимательном осмотре ребенка. Состояние удовлетворительное. Тургор тканей снижет, подкожно-жировой слой истончен в основном на животе. Аппетит снижен умеренно, незначительная бледность кожи и слизистой. Может быть раздражительность, беспокойство, расстройство сна.

Гипотрофия Пст- Дефицит массы тела 21-30%. Отмечается отставание роста от нормы на 1-3см. Ребенок теряет жизнерадостность, вялый, раздражительный, плачет, сон беспокойный. Аппетит снижен, может быть срыгивание, рвота. Кожа бледная, сухая с сероватым оттенком. Эластичность и тургор снижены. Отсутствие складок на бедрах. Подкожно-жировой слой резко снижен на животе и конечностях, присутствует на лице. Мышечная гипотония. Терморегуляция нарушена. Стул неустойчивый. Могут быть признаки рахита.

Гипотрофия Шст- наиболее тяжелая форма. Дефицит массы тела более 30%.Отставание в росте более 5см. (7-10см). Кожа бледно-серая, морщинистая, сухая, конечности холодные, ребенок плохо удерживает тепло. Подкожно-жировой слой отсутствует, даже на лице ( внешне-скелет, обтянутый кожей ). Признаки обезвоживания – жажда, западение большого родничка, сухость кожи и слизистых, яркие слизистые, уменьшение кол-ва мочи и кала. Аппетит снижен. Может быть отказ от еды, рвота, запоры. Могут быть стоматиты, трещины в области рта.

 


Поможем в написании учебной работы
Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой





Дата добавления: 2015-10-02; просмотров: 215. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2022 год . (0.02 сек.) русская версия | украинская версия
Поможем в написании
> Курсовые, контрольные, дипломные и другие работы со скидкой до 25%
3 569 лучших специалисов, готовы оказать помощь 24/7