Особлива частина

Дата добавления: 2015-06-16; просмотров: 608

С функцион точки зрения нервн система делится на соматич и вегет отдел нервн сист. Соматич нс это сист котор отвечает за сокр скелетной мускулатуры, вегет за работу всех внутр органов. В основе деятельности НС лежит рефлекторная детельность.

К основным методам исследования нс относится также группа клинических методов:

1. анамнез отсутствие каких-либо заболеваний и травм нс. Невролгия, хандроз, радикулит, ушиб или сотрясения головного мозга.

2. осмотр объем движения конечностей, на предмет пареза (неполный паралич, временного характера), паралича, контрактуры.

У обследуемого необходимо при осмотре определить основные нервные процессы, а именно силу, уравновешенность и подвижность процессов возбуждения и торможения.

Как правило поражение цнс и возникновение патологий внд наблюдается у лиц с ярковыраженной холерической и флегматической типологией. Наиболее подвержена к возникновению неврозов (парезы,параличи, поражение структур цнс).

3. метод инструментальный включается методика которая на первом этапе позволяет определить состояние черепно-мозговых нервов. Причем 12 черепно-мозговых нервов и на каждый нерв есть своя методика. Это очень важно особенно для спортсменов у которых при занятиях спортом есть высокий риск травматизма.

(бокс, футбол, хоккей, прыжки с трамплина).

Глазодвигательный нерв диагностируется (активность движения глазного яблока, способность фиксации зрачка, реакция глаза на раздражитель (свет, направленная струя воздуха), проверяют лицевой нерв (легкость закрывания и открывания глаз, поддергивание щек не должно наблюдаться, равномерность носогубных складок (при условии если у человека сохранены все зубы) смотрим на оскал зубов, язык-наличие патологий подъязычного нерва).

Затем переходят к исследованию координации движений. На предмет патологии корковых и подкорковых цетнтров, мозжечка, а также вестибюлярного и двиательного анализатора.

4. Метод функциональной диагностики. Проба Ромберга: она трехстпупенчатая: 1 сомкнуть пятки и носки, руки вытянуть вперед, а пальцы при этом должны быть растапырены, причем чем сильнее растапыривает пальцы, тем лучше. 2 та же постановка, но стопы стоят на одной линии (по прямой) и руки выполняют тоже самое. 3 стоит на одной ноге, а пятка другой ноги должны касаться коленного сустава. Устойчивость при этих пробах определяется в секундах, чем дольше стоит, тем лучше. Пограничное время 14-15 сек.

Пальценосовая проба и проба на устойчивость.

Исследование сухожильных рефлексов. С помощью неврологических молоточков осуществляется незначительный удар в область ахилово и коленного сухожилия и наблюдается ответная реакция, изменение угла костного рычага.

Двигательный анализатор. Определяется суставно-мыщечное чувство. Определяется точность движения, определяется скорость сокращеия мышц при помощи меографии. Определяется сила сокр мыщц при помощи динамометрии. Теппинг-тест.

Слуховой анализатор. На расстояние 5-6 м. полушепотом произносятся слова, и человек должен назвать.

Вестибюлярный анализатор. Используются пробы Яротского. Заключаются в движении головы причем тело фиксировано и не движется. И движение тела в пространстве (раскручивают на стуле, затем человек встает)