Показания
Требования к корню Восстанавливать зубы культевыми штифтовыми вкладками нужно только при полной уверенности в надёжности корня и при отсутствии каких бы то ни было воспалительных процессов. Корень должен иметь длину большую, чем высота будущей коронки. Стенки должны иметь достаточную толщину (не менее 1 мм), чтобы противостоять жевательному давлению. Все сохранившиеся стенки зуба необходимо снять до уровня 1-2 мм над десной. Культевая штифтовая вкладка должна в обязательном порядке перекрывать остаточную культю зуба.
Клинико-лабораторные этапы ортопедического лечения зубов современными культевыми конструкциями. Рентген-контроль; оценить состояние корня и тканей пародонта. По показанием провести эндонтическое лечение зуба. На уровне наддесневом или десневом сошлифовать абразивным инструментом культеыую поверхность зуба в пределах твердых тканей, Эндодонтическими инструментами провести механическую обработку корневого канала на 2/3 длины корня в пределах твердых тканей. Выбрать мягкий дентин в корневом канале. Припасовать металлический штифт в корневом канале из ортопедическоой проволоки (Х18Н9Т). При этом форма и длина штифта должна отвечать форме и длине пройденного корневого канала, Нанести разогретый воск на штифт в зоне коронковой части зуба, В корневой канал ввести штифт с восковой репродукцией. С помощью шпателя придать восковой культевой репродукции форму коронки под соответствующую конструкцию искусственной коронки. Извлечь штифтовой зуб (восковая репродукция на проволочном штифте) из корневого канала и способом литья по виплавляемым" моделям заменить восковую репродукцию на металл. Можно металлическую репродукцию штифтового зуба получить другим способом, В настоящее время на стоматологическом рынке есть современные (новые) материалы для моделирования штифтовых зубов прямым и косвенным методом. Используя самотверддеюшие пластмассы "Pattern rezin" "Duralen'', Они имеют преимущества перед воском; постепенно твердеют, смоделированная пластмассовая репродукция твердая в отличие от восковой, поэтому не может деформироваться в процессе работы (технологического процесса), В зубопротезную лабораторию поступает металлическая конструкция штифтового зуба. Зубной техник на шлейф-моторе снимает литники, и конструкция поступает в клинику. В клинике врач обрабатывает на шлейф-моторе и припасовывает культевую металлическую конструкцию в полости рта пациента, Врач цементирует штифтовую конструкцию, проводит препаровку зуба под конструкцию искусственной коронки. Получает оттиск. Искусственная коронка соответствующей конструкции изготовляется известным методом описанным в разделе "искусственные коронки",
V1, План и организационная структура занятия
VII. Материалы методического обеспечения VII,1. Вопросы для контроля исходного уровня знаний студентов а) показание к протезированию штифтовыми конструкциями; б) какая форма штифта штифтовой конструкции должна быть? в) которая. длина штифта штифтовой конструкции должна быть? г) назовите методы литья металлического каркасу штифтовой конструкции зуба; д) какую форму коронковой части штифтовой конструкции придают при моделировании восковой репродукции, обработке на шлейф-моторе и препаровке в ротовой полости? VII.2. Эталоны ответов на вопрос контроля исходного ровня знаний а) -уровень разрушения зуба на уровне десневого края или наддесневого края; -корневой канал должен быть прямой и проходимый; -длина (глубина) штифта в корневом канале должна быть не меньше высоты коронковой части зуба или 2/3 длины корня; -нтактний пародонт; б) Формы корневого канала (протезного ложа) обработанного под штифтовую конструкцию; в) не меньше высоты коронки или не меньше 2/3 длины корня; г) по выплавляемым моделям в муфельной печи; д) под выбранную.конструкцию искусственной коронки.
Ситуационные задачи
Вариант 1 Больной Д. обратился с жалобами на косметический дефект коронковой части 23 зуба. Объективно: коронковая часть 23 зуба разрушена на 80%, корень стойкий, канал запломбирован до верхушки. После обследования принятое решение о восстановлении разрушенного зуба литым литой культевой вкладкой. На какую оптимальную глубину следует расширить канал 23 зуба? A На 1/3 длины канала B На 1/2 длины канала C На 2/3 длины канала D На 1/4 длины канала E На всю длину канала
Больной Р., 28 лет, обратился в клинику с жалобами на косметический дефект на верхней челюсти. Объективно: коронковая часть 11 разрушена полностью ниже уровня десны. Корень стойкий, перкуссия его безболезненная. Решено протезировать штифтовой культевой вкладкой с дальнейшим покрытием ее металлокерамической коронкой. Какой дополнительный метод диагностики надо провести в этой клинической ситуации? A Гнатодинамометрия; B Електромиография; C Мастикациография; D Рентгендиагностика; E Електроодонтодиагностика.
Больной Р., 28 лет, обратился в клинику с жалобами на косметический дефект на верхней челюсти. Объективно: коронковая часть 11 разрушена полностью ниже уровня десны. Корень стойкий. Рентгенологично: патологических изменений в области периапекальных тканей нет, корень запломбирован по всей длине канала рентгенконтрастным веществом, прямой. Какую конструкцию использовать? A Литая культевая вкладка со штифтом с дальнейшим покрытием коронкой; B Штифтовой зуб по Ахмедовим; C Штифтовой зуб по Катцем; D Мостовидный штамповано-паяний протез; E Адгезивний Мостовидный протез.
Больная 26 лет обратилась по поводу протезирования зубов. Объективно: коронка 16 зуба разрушена на 1/3. Планируется восстановление ее анатомической формы металлической вкладкой. Какой этап формирования полости для вкладки должен быть первым? A Формирование дополнительных полостей B Расширение и удаление пораженных тканей C Формирование фальца D Формирование дна полости E Формирование стенок полости
Больной Х., 45 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на дефект 23 зуба. Объективно: коронковая часть 23 зуба разрушена на 90\%. На рентгенограмме канал зуба пломбирован, пародонт без патологических изменений. Какая конструкция зубного протеза целесообразная в данной ситуации? A Восстановить 23 зуб культевой вкладкой и металлокерамической коронкой. B Изготовить полную штампованную металлическую коронку C Изготовить 3/4 коронку. D Изготовить телескопическую коронку. E Изготовить пластмассовую коронку.
Больной К., 38 лет обратился в клинику орт. стом. С жалобами на полость в 44 зубе. После осмотра врач поставил диагноз хронический средний пришеечный кариес 44 зуба. V класс По Блеку. Какое лечение необходимо данному пациенту для профилактики развития гингивита травматического генеза? A Амальгамовая пломба B Литая коронка C Акриловая коронка D Композитная пломба E Литой вкладкой В больного П., 45 лет в 46 зуб.Дефект твердых тканей. Глубокий хронический кариес, I класс по Блеку ИРОПЗ -0,5. Проводится подготовка полости под вкладку. Какой формы должно быть дно у ящикообразной полости? A Ребристое B Плоское со ступенькой C Ребристое со ступенькой D Плоское E Сферическое со ступенькой Пациенту Ш., 39 лет врач-ортопед стоматолога подготавливает полость 44 зуба под вкладку. После формирования стенок и дна полости ему необходимо сделать фальц. Под каким углом его формируют? A 65? B 55? C 45? D 75? E 35? Больной Р., 39 лет обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на наличие полости в 44 зубе. После осмотра врач поставил диагноз хронический средний пришеечный кариес 44 зуба. V класс По Блеку. Какое лечение необходимо данному пациенту для профилактики развития гингивита травматического генеза? A Литая коронка B Литой вкладыш C Акриловая коронка D Композитная пломба E Штампованная коронка
Пациентка К., 25 г. жалуется на боль при накусывании на 24 зуб, который был протезован неделю назад. Объективно: небная часть 24 восстановлена керамическим вкладышем, по центральной фиссуре - трещина, движимость небного фрагменту І ст. На Rtg-грамме корневые каналы запломбированы, периапикальные изменения отсутствуют. Какой механизм развития данного осложнение? A Точечная окклюзионная перегрузка в участке вкладки. B Неправильное формирование полости под вкладку. C Погрешности при получении оттисков. D Фиксация вкладки на густой цемент. E Нерациональный выбор конструкций протеза. Вариант 2 При лечении дефекта твердых тканей вкладкой, пациенту П. на клиническом этапе проводят моделирование вкладки в ротовой полости. Какой воск следует использовать в данных условиях? A “Лавакс” B “Базисный” C “Формодент” D “Восколіт 1” E “Восколіт 2” Больной 50 лет жалуется на “стариковский” вид лица и нарушение формы зубов. Объективно: при внешнем осмотре - высота нижней трети лица снижена. При обследовании полости рта: интактные зубные ряды, стирания всех жевательных поверхностей боковых зубов и режущих краев передних зубов на 2/3 длины коронок. На ортопантомограмме - полная облитерация корневых каналов большинства зубов. Укажите возможный вид протезирования в данном случае. A Цельнолитые коронки B Штифтовые вкладки C Штампованные коронки D Съемный протез с накладками E Бюгельний протез-шина В клинику ортопедической стоматологии обратился пациент С., возрастом 45 лет, с жалобами на отлом вестибулярной стенки 16 зуба. Объективно: на жевательной поверхности 16 зуба композитная реставрация занимает 80\% поверхности. На 26 зубе полная искусственная коронка из золотого сплава. Какую конструкцию зубного протеза надо было изготовить на 16 зуб, чтобы предотвратить это осложнение? A Полную штампованную металлическую коронку из золотосодержащего сплава 900 пробы. B Керамическую вкладку. C Штифтовой зуб по Ричмонду. D Екваторную коронку. E Телескопическую коронку. Больной Х., 45 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на дефект 23 зуба. Объективно: коронковая часть 23 зуба разрушена на 90\%. На рентгенограмме канал зуба пломбирован, пародонт без патологических перемен. Какая конструкция зубного протеза целесообразная в данной ситуации? A Изготовить 3/4 коронку. B Изготовить полную штампованную металлическую коронку C Восстановить 23 зуб культевой вкладкой и металлокерамической коронкой. D Виготовити телескопічну коронку. E Изготовить пластмассовую коронку. У пациентки 49 лет через 9 лет после установления вкладок из сплава золота возникли жалобы на неприятный привкус в роте, снижение аппетита, утром - тошноту. Описанное состояние, характерно для: A Хронический панкреатит. B Хронический гепатит. C Хронический гастрит. D Реакцией организма на сплав золота. E Пищевой аллергией.
Больной Р., 28 лет, обратился в клинику с жалобами на косметический дефект на верхней челюсти. Объективно: коронковая часть 11 разрушена полностью ниже уровня десны. Корень стойкий, перкуссия его безболезненная. Решено протезировать штифтовой культевой вкладкой с дальнейшим покрытием ее металлокерамической коронкой. Какой дополнительный метод диагностики надо провести в этой клинической ситуации? A Гнатодинамометрия; B Електромиография; C Мастикациография; D Рентгендиагностика; E Електроодонтодиагностика.
Больная 26 лет обратилась по поводу протезирования зубов. Объективно: коронка 16 зуба разрушена на 1/3. Планируется восстановление ее анатомической формы металлической вкладкой. Какой этап формирования полости для вкладки должен быть первым? A Расширение и удаление пораженных тканей B Формирование дополнительных полостей C Формирование фальца D Формирование дна полости E Формирование стенок полости
Больной К., 38 лет обратился в клинику орт. стом. С жалобами на полость в 44 зубе. После осмотра врач поставил диагноз хронический средний пришеечный кариес 44 зуба. V класс По Блеку. Какое лечение необходимо данному пациенту для профилактики развития гингивита травматического генеза? A Амальгамовая пломба B Литая коронка C Акриловая коронка D Композитная пломба E Литой вкладкой
Пациенту Ш., 39 лет врач-ортопед стоматолога подготавливает полость 44 зуба под вкладку. После формирования стенок и дна полости ему необходимо сделать фальц. Под каким углом его формируют? A 45? B 55? C 65? D 75? E 35?
Больной Р., 39 лет обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на наличие полости в 44 зубе. После осмотра врач поставил диагноз хронический средний пришеечный кариес 44 зуба. V класс По Блеку. Какое лечение необходимо данному пациенту для профилактики развития гингивита травматического генеза? A Литая коронка B Литой вкладыш C Акриловая коронка D Композитная пломба E Штампованная коронка
Вариант 3
Больной Х., 45 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на дефект 23 зуба. Объективно: коронковая часть 23 зуба разрушена на 90\%. На рентгенограмме канал зуба пломбирован, пародонт без патологических перемен. Какая конструкция зубного протеза целесообразная в данной ситуации? A Изготовить 3/4 коронку. B Изготовить полную штампованную металлическую коронку C Восстановить 23 зуб культевой вкладкой и металлокерамической коронкой. D Виготовити телескопічну коронку. E Изготовить пластмассовую коронку.
Больной 50 лет жалуется на “стариковский” вид лица и нарушение формы зубов. Объективно: при внешнем осмотре - высота нижней трети лица снижена. При обследовании полости рта: интактные зубные ряды, стирания всех жевательных поверхностей боковых зубов и режущих краев передних зубов на 2/3 длины коронок. На ортопантомограмме - полная облитерация корневых каналов большинства зубов. Укажите возможный вид протезирования в данном случае. A Съемный протез с накладками B Штифтовые вкладки C Штампованные коронки D Цельнолитые коронки E Бюгельний протез-шина
3. Пациентка К., 25 г. жалуется на боль при накусывании на 24 зуб, который был протезован неделю назад. Объективно: небная часть 24 восстановлена керамическим вкладышем, по центральной фиссуре - трещина, движимость небного фрагменту І ст. На Rtg-грамме корневые каналы запломбированы, периапикальные изменения отсутствуют. Какой механизм развития данного осложнение? A Точечная окклюзионная перегрузка в участке вкладки. B Неправильное формирование полости под вкладку. C Погрешности при получении оттисков. D Фиксация вкладки на густой цемент. E Нерациональный выбор конструкций протеза.
Пациенту Ш., 39 лет врач-ортопед стоматолога подготавливает полость 44 зуба под вкладку. После формирования стенок и дна полости ему необходимо сделать фальц. Под каким углом его формируют? A 75? B 55? C 65? D 45? E 35?
Больной К., 38 лет обратился в клинику орт. стом. С жалобами на полость в 44 зубе. После осмотра врач поставил диагноз хронический средний пришеечный кариес 44 зуба. V класс По Блеку. Какое лечение необходимо данному пациенту для профилактики развития гингивита травматического генеза? A Литой вкладкой B Литая коронка C Акриловая коронка D Композитная пломба E Амальгамовая пломба
Больная 26 лет обратилась по поводу протезирования зубов. Объективно: коронка 16 зуба разрушена на 1/3. Планируется восстановление ее анатомической формы металлической вкладкой. Какой этап формирования полости для вкладки должен быть первым? A Формирование дополнительных полостей B Расширение и удаление пораженных тканей C Формирование фальца D Формирование дна полости E Формирование стенок полости
Больной Р., 28 лет, обратился в клинику с жалобами на косметический дефект на верхней челюсти. Объективно: коронковая часть 11 разрушена полностью ниже уровня десны. Корень стойкий, перкуссия его безболезненная. Решено протезировать штифтовой культевой вкладкой с дальнейшим покрытием ее металлокерамической коронкой. Какой дополнительный метод диагностики надо провести в этой клинической ситуации? A Електроодонтодиагностика B Електромиография; C Мастикациография; D Гнатодинамометрия; E Рентгендиагностика;
Больной Д. обратился с жалобами на косметический дефект коронковой части 23 зуба. Объективно: коронковая часть 23 зуба разрушена на 80%, корень стойкий, канал запломбирован до верхушки. После обследования принятое решение о восстановлении разрушенного зуба литым литой культевой вкладкой. На какую оптимальную глубину следует расширить канал 23 зуба? A На 2/3 длины канала B На 1/2 длины канала C На 1/3 длины канала D На 1/4 длины канала E На всю длину канала
У пациентки 49 лет через 9 лет после установления вкладок из сплава золота возникли жалобы на неприятный привкус в роте, снижение аппетита, утром - тошноту. Описанное состояние, характерно для: A Реакцией организма на сплав золота B Хронический гепатит. C Хронический панкреатит. D Хронический гастрит.. E Пищевой аллергией.
При лечении дефекта твердых тканей вкладкой, пациенту П. на клиническом этапе проводят моделирование вкладки в ротовой полости. Какой воск следует использовать в данных условиях? A “Лавакс” B “Базисный” C “Формодент” D “Восколіт 1” E “Восколіт 2”
Вариант 4
Больной Р., 28 лет, обратился в клинику с жалобами на косметический дефект на верхней челюсти. Объективно: коронковая часть 11 разрушена полностью ниже уровня десны. Корень стойкий, перкуссия его безболезненная. Решено протезировать штифтовой культевой вкладкой с дальнейшим покрытием ее металлокерамической коронкой. Какой дополнительный метод диагностики надо провести в этой клинической ситуации? A Рентгендиагностика; B Електромиография; C Мастикациография; D Гнатодинамометрия; E Електроодонтодиагностика
Больной Р., 28 лет, обратился в клинику с жалобами на косметический дефект на верхней челюсти. Объективно: коронковая часть 11 разрушена полностью ниже уровня десны. Корень стойкий. Рентгенологично: патологических изменений в области периапекальных тканей нет, корень запломбирован по всей длине канала рентгенконтрастным веществом, прямой. Какую конструкцию использовать? A Штифтовой зуб по Катцем; B Штифтовой зуб по Ахмедовим; C Литая культевая вкладка со штифтом с дальнейшим покрытием коронкой; D Мостовидный штамповано-паяний протез; E Адгезивний Мостовидный протез.
Больной Х., 45 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на дефект 23 зуба. Объективно: коронковая часть 23 зуба разрушена на 90\%. На рентгенограмме канал зуба пломбирован, пародонт без патологических изменений. Какая конструкция зубного протеза целесообразная в данной ситуации? A Изготовить телескопическую коронку. B Изготовить полную штампованную металлическую коронку C Изготовить 3/4 коронку. D Восстановить 23 зуб культевой вкладкой и металлокерамической коронкой. E Изготовить пластмассовую коронку.
В больного П., 45 лет в 46 зуб.Дефект твердых тканей. Глубокий хронический кариес, I класс по Блеку ИРОПЗ -0,5. Проводится подготовка полости под вкладку. Какой формы должно быть дно у ящикообразной полости? A Сферическое со ступенькой B Плоское со ступенькой C Ребристое со ступенькой D Плоское E Ребристое
Пациенту Ш., 39 лет врач-ортопед стоматолога подготавливает полость 44 зуба под вкладку. После формирования стенок и дна полости ему необходимо сделать фальц. Под каким углом его формируют? A 35? B 55? C 65? D 75? E 45?
Больной Р., 39 лет обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на наличие полости в 44 зубе. После осмотра врач поставил диагноз хронический средний пришеечный кариес 44 зуба. V класс По Блеку. Какое лечение необходимо данному пациенту для профилактики развития гингивита травматического генеза? A Литая коронка B Литой вкладка C Акриловая коронка D Композитная пломба E Штампованная коронка
При лечении дефекта твердых тканей вкладкой, пациенту П. на клиническом этапе проводят моделирование вкладки в ротовой полости. Какой воск следует использовать в данных условиях? A “Лавакс” B “Базисный” C “Формодент” D “Восколіт 1” E “Восколіт 2”
В клинику ортопедической стоматологии обратился пациент С., возрастом 45 лет, с жалобами на отлом вестибулярной стенки 16 зуба. Объективно: на жевательной поверхности 16 зуба композитная реставрация занимает 80\% поверхности. На 26 зубе полная искусственная коронка из золотого сплава. Какую конструкцию зубного протеза надо было изготовить на 16 зуб, чтобы предотвратить это осложнение? A Екваторную коронку. B Керамическую вкладку. C Штифтовой зуб по Ричмонду. D Полную штампованную металлическую коронку из золотосодержащего сплава 900 пробы. E Телескопическую коронку.
У пациентки 49 лет через 9 лет после установления вкладок из сплава золота возникли жалобы на неприятный привкус в роте, снижение аппетита, утром - тошноту. Описанное состояние, характерно для: A Хронический панкреатит. B Хронический гепатит. C Хронический гастрит. D Реакцией организма на сплав золота. E Пищевой аллергией.
Больной Х., 45 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на дефект 23 зуба. Объективно: коронковая часть 23 зуба разрушена на 90\%. На рентгенограмме канал зуба пломбирован, пародонт без патологических перемен. Какая конструкция зубного протеза целесообразная в данной ситуации? A Восстановить 23 зуб культевой вкладкой и металлокерамической коронкой. B Изготовить полную штампованную металлическую коронку C Изготовить 3/4 коронку. D Виготовити телескопічну коронку. E Изготовить пластмассовую коронку.
Вариант 5 Пациенту Ш., 39 лет врач-ортопед стоматолога подготавливает полость 44 зуба под вкладку. После формирования стенок и дна полости ему необходимо сделать фальц. Под каким углом его формируют? A 45? B 55? C 65? D 75? E 35?
При лечении дефекта твердых тканей вкладкой, пациенту П. на клиническом этапе проводят моделирование вкладки в ротовой полости. Какой воск следует использовать в данных условиях? A “Восколіт 1” B “Базисный” C “Формодент” D “Лавакс” E “Восколіт 2”
Больной Х., 45 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на дефект 23 зуба. Объективно: коронковая часть 23 зуба разрушена на 90\%. На рентгенограмме канал зуба пломбирован, пародонт без патологических изменений. Какая конструкция зубного протеза целесообразная в данной ситуации? A Изготовить телескопическую коронку. B Изготовить полную штампованную металлическую коронку C Изготовить 3/4 коронку. D Восстановить 23 зуб культевой вкладкой и металлокерамической коронкой. E Изготовить пластмассовую коронку.
Больной Р., 28 лет, обратился в клинику с жалобами на косметический дефект на верхней челюсти. Объективно: коронковая часть 11 разрушена полностью ниже уровня десны. Корень стойкий. Рентгенологично: патологических изменений в области периапекальных тканей нет, корень запломбирован по всей длине канала рентгенконтрастным веществом, прямой. Какую конструкцию использовать? A Адгезивний Мостовидный протез. B Штифтовой зуб по Ахмедовим; C Штифтовой зуб по Катцем; D Мостовидный штамповано-паяний протез; E Литая культевая вкладка со штифтом с дальнейшим покрытием коронкой;
Больной 50 лет жалуется на “стариковский” вид лица и нарушение формы зубов. Объективно: при внешнем осмотре - высота нижней трети лица снижена. При обследовании полости рта: интактные зубные ряды, стирания всех жевательных поверхностей боковых зубов и режущих краев передних зубов на 2/3 длины коронок. На ортопантомограмме - полная облитерация корневых каналов большинства зубов. Укажите возможный вид протезирования в данном случае. A Съемный протез с накладками B Штифтовые вкладки C Штампованные коронки D Цельнолитые коронки E Бюгельний протез-шина
В больного П., 45 лет в 46 зуб.Дефект твердых тканей. Глубокий хронический кариес, I класс по Блеку ИРОПЗ -0,5. Проводится подготовка полости под вкладку. Какой формы должно быть дно у ящикообразной полости? A Сферическое со ступенькой B Плоское со ступенькой C Ребристое со ступенькой D Плоское E Ребристое
В клинику ортопедической стоматологии обратился пациент С., возрастом 45 лет, с жалобами на отлом вестибулярной стенки 16 зуба. Объективно: на жевательной поверхности 16 зуба композитная реставрация занимает 80\% поверхности. На 26 зубе полная искусственная коронка из золотого сплава. Какую конструкцию зубного протеза надо было изготовить на 16 зуб, чтобы предотвратить это осложнение? A Телескопическую коронку. B Керамическую вкладку. C Штифтовой зуб по Ричмонду. D Екваторную коронку. E Полную штампованную металлическую коронку из золотосодержащего сплава 900 пробы.
Больной Р., 39 лет обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на наличие полости в 44 зубе. После осмотра врач поставил диагноз хронический средний пришеечный кариес 44 зуба. V класс По Блеку. Какое лечение необходимо данному пациенту для профилактики развития гингивита травматического генеза? A Литой вкладка B Литая коронка C Акриловая коронка D Композитная пломба E Штампованная коронка
Больная 26 лет обратилась по поводу протезирования зубов. Объективно: коронка 16 зуба разрушена на 1/3. Планируется восстановление ее анатомической формы металлической вкладкой. Какой этап формирования полости для вкладки должен быть первым? A Формирование фальца B Формирование дополнительных полостей C Расширение и удаление пораженных тканей D Формирование дна полости E Формирование стенок полости
Больной Р., 28 лет, обратился в клинику с жалобами на косметический дефект на верхней челюсти. Объективно: коронковая часть 11 разрушена полностью ниже уровня десны. Корень стойкий, перкуссия его безболезненная. Решено протезировать штифтовой культевой вкладкой с дальнейшим покрытием ее металлокерамической коронкой. Какой дополнительный метод диагностики надо провести в этой клинической ситуации? A Рентгендиагностика; B Електромиография; C Мастикациография; D Гнатодинамометрия; E Електроодонтодиагностика
VIII. Литература 1.Н.Г АБОЛМАСОВ Н Н АБОЛМАСОВ. В А БЬІЧКОВ, А.АЛБ-ХАКИМ. Ортопедическая стоматология -Смоленск -2000.-стр 159-219 2. В.П.НЕСПРЯДЬКО, ММ.РОЖКО Ортопедическая стоматология.К.-Книга-плюс 2003.-стр. 175-204 З. А. А ЩЕРБАКОВ.Е.И.ГАВРИЛОВ В Н.ТРЕЗУБОВ Е.Н.ЖУЛЕВ. Ортопедическая стоматология.-С.Петербург.-1997.-стр 110-124. 4.Е.Н ЖУЛЕВ Несьемньїе пртезьі. Теория, клиника и лабораторная техника.-Н.Новгород.-1995.-стр. 169-271. 5.В.Н ТРЕЗУБОВ. М.З ШТЕЙНГАРТ, Л.М.МИШНЕВ. Ортопедическая стоматология.-С.Петербург.-1999.-стр.8-190. 6.С.И АБАКАРОВ. Современные конструкции несьемньгх зубных протезов. М. 1994.-стр.28- 7.А.З ВЛАСЕНКО,К,М,СТРЕЛКОВСЬКИЙ.Технологія виготовлення зубних протезів з використанням керамічних та композитних матеріалів.Київ-«3доровя»,2005.-стр.103. 8.В.Н КОПЕЙКИН. Руководство по ортопедической стоматологии.-М. 1993.-е. 129-143. 9 ВН.КОПЕЙКИН и соавт Зубопротезная техника -М., 1996.-е. 139-153. 10.В.Н ТРЕЗУБОВ,АС ЩЕРБАКОВ,Л.М МИШНЕВ Ортопедическая стоматология,С-Петербург»Романт»2002,стр. 143-1 54 11.К.ЛЕМАНН,Э.ХЕЛЬВИЧ.Основы терапевтической и ортопедической стоматологи и.»Галл-Дент» л 999-стр. 157-187. 12.Б.П МАРКОВ,И.Ю.ЛЕБЕДЕНКО,ВВ.ЕРИЧЕВ Руководство к практическим занятиям поортопедической стоматологии М 2001 стр 3-112 13..М Г БУШАН,Х.А.КАЛАМКАРОВ Осложнения при зубном протезировании и их профилактика -Кишинев, 1983 14.С И АБАКАРОВ Современные конструкции несъёмных зубных протехов.-М.л994. 15.Э ВАРЕС. В А НАГУРНЫЙ Изготовление цельнолитых зубных протезов.-Львов. 1992
|