Трупные явления
Глаза: отрапиновые и пилокорпинованные пробы. Отрапин – расширяет зрачок, пилокорпин – сужает. По времени можно судить о наступлении смерти. Идеомаскулярная проба Ранние трупные явления. 1. Трупные пятна – когда сердце останавливается кровь начинает стекать в нижележащие отделы; эта стадия называется гипостаз; начинается в среднем через 2 часа; если кровь в трупе жидкая, тогда трупные пятна могут образовываться через 40-60 минут. Стадия длится от 2 до 12 часов. Нажимая на трупное пятно динамометром силой 2 кг на см квадратный, оно исчезает и быстро восстанавливается. Если труп перевернуть, то кровь переместится в другое место. Следующая стадия стаза начинается через 12 часов, длится от 24 до 36 часов. Кровь начинает выходить из сосудов и при надавливании трупное пятно только лишь бледнеет, но не исчезает. Этот период переходит в следующую стадию имбибиция – пропитывание тканей. Начинается после 36-48 часов до 72 часов. При надавливании никакого изменения трупного пятна не происходит. Судебно-медицинское значение трупных пятен: 1) установление давности смерти; 2) предварительное определение причины смерти; при кровопотере трупные пятна небольшие на небольших участках; по цвету трупные пятна могут изменяться, при обычных случаях это синюшно-фиолетовый цвет, при отравлении угарным газом у трупных пятен розовый или красный цвет 2. Трупное окоченение – связано с разрушением АТФ, мышцы становятся плотными и проявляется это через 2 часа. Первое проявление – жевательная мускулатура (тяжело сдвинуть мышцу). Затем в мышцах шеи – сложно приподнять голову. Верхние конечности – не получается согнуть или разогнуть руки. Ноги – не сгибаемы в коленных суставах. Трупное окоченение идет сверху вниз. Этот процесс идет до 12 часов. В этот промежуток можно изменить положение. От 12 до 24 часов уже сложнее и трупного окоченения не будет. Трупное окоченение проходит сверху вниз. Через 48 часов труп будет мягкий. 3. Охлаждение трупа – остывает при комнатной температуры со скоростью 1 градус в час. Труп в конечном итоге охлаждается до температуры окружающей среды. Температура измеряется с помощью градусника. Он вставляется в задницу (измеряется температуру прямой кишки = ректальная температура) на глубину 10 сантиметров. Перед этим нужно замерить температуру окружающей среды. Есть альтернатива ректальной температуре – измерение температуры печени. По охлаждению можно установить давность наступления смерти. 4. Высыхание – влага с поверхности тела постепенно испаряется, первым делом со слизистых оболочек. Первое где мы может увидеть – на слизистых век. Если глаза приоткрыты происходит помутнение роговицы (пятна Лярше). Если выпал из рта язык, губы, а у мужчин мошонка начинает подсыхать. 5. Аутолиз (самопереваривание) – происходит в желудке, поджелудочной железе.
|
