КЛАССИФИКАЦИЯ. За время прохождения практики освоил принципы работы в стационаре и поликлинике, показала хороший уровень теоретических знаний

За время прохождения практики освоил принципы работы в стационаре и поликлинике, показала хороший уровень теоретических знаний, овладел практическими навыками по обследованию больных и диагностике неотложной хирургической патологии. Присутствовал на операциях, при проведении лечебных и диагностических процедур. Участвовал в лечебном процессе в отделении и поликлинике.

Проявил себя ответственным работником. Замечаний со стороны администрации и сотрудников не имел.

 

 

Реферат

Тема: «Хронический бронхит»

 

 

Выполнила: студентка

4 курса группы ЛД-2а-09

Торгова А.С.

Проверила: преподаватель Мозерова Е.С.

 

 

Обнинск, 2012 год

СОДЕРЖАНИЕ:

1. Классификация

2. Этиология

3. Клиническая картина

4. Диагностика

5. Осложнения

6. Формулировка развернутого клинического диагноза

7. Лечение

8. Прогноз

9. Профилактика

Хронический бронхит (ХБ) — диффузное воспалительное пора­жение бронхиального дерева, обусловленное длительным раздражением бронхов различными вредными агентами, имеющее прогрессирующее те­чение и характеризующееся нарушением слизеобразования и дренирую­щей функции бронхиального дерева, что проявляется кашлем, отделением мокроты и одышкой.

Согласно рекомендации ВОЗ, бронхит может считаться хроническим, если больной откашливает мокроту на протяжении большинства дней не менее 3 месяцев подряд в течение более 2 лет подряд. Хронический бронхит подразделяется на первичный и вторичный.

Первичный хронический бронхит является самостоятельным заболеванием, не связанным с какими-то иными бронхолегочными процессами или пораже­нием других органов и систем. При первичном ХБ наблюдается диффуз­ное поражение бронхиального дерева.

Вторичный хронический бронхит развивается на фоне других заболеваний, как легочных (туберкулез, бронхоэктатическая болезнь, ХП и т.д.), так и внелегочных (уремия, застойная сердечная недостаточность и т.д.). Чаще всего вторичный ХБ сегментарный, т.е. носит локальный характер.

 

КЛАССИФИКАЦИЯ

Наибольшее распространение получила классификация хронического бронхита Н. Р. Палеева, В. А. Ильченко, Л. Н. Царьковой (1990-1991 гг.). В соответствии с классификацией выделяют следующие клинические формы хронического бронхита:

I. Характер воспалительного процесса в бронхах и синдром бронхиальной обструкции:

· Хронический простой (необструктивный) бронхит, протекающий с постоянным или периодическим выделением слизистой мокроты и без вентиляционных нарушений.

· Хронический гнойный (необструктивный) бронхит, протекающий с постоянным или периодическим выделением гнойной мокроты и без вентиляционных нарушений.

· Хронический обструктивный бронхит, протекающий с выделением слизистой мокроты и стойкими обструктивными нарушениями вентиляции.

· Хронический гнойно-обструктивный бронхит, сопровождающийся выделением гнойной мокроты и стойкими обструктивными нарушениями вентиляции.

· Особые формы: геморрагический и фибринозный.

II. Уровень поражения бронхиального дерева:

· Бронхит с преимущественным поражением крупных бронхов (проксимальный).

· Бронхит с преимущественным поражением мелких бронхов (дистальный).

III. Течение:

· Латентное.

· С редкими обострениями.

· С частыми обострениями.

· Непрерывно рецидивирующее.

IV. Наличие бронхопастического (астматического) синдрома.

V. Фаза процесса:

· Обострение.

· Ремиссия.

VI. Осложнения:

· Эмфизема легких.

· Кровохарканье.

· Дыхательная недостаточность (острая, хроническая, острая на фоне хронической; с указанием степени).

· Хроническое легочное сердце (компенсированное, декомпенсированное).