СРЕДСТВА ДЛЯ ТРАНСФУЗИОННОЙ ТЕРАПИИ
Классификация
|
| Плазмозамещающие
|
| для регидратации и дезинтоксикации
|
| для коррекции ацидоза
|
| для парентерального питания
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Препараты и их синонимы
|
| 1. Альбумин
2. Декстран (Полиглюкин, Реополиглюкин)
3. Гидроксиэтилированный крахмал (Рефортан)
4. Сорбилакт (Реосорбилакт)
|
| 5. Декстроза (Глюкоза)
6. Фруктоза (Левулоза)
7. Поливидон (Неогемодез)
8. Натрия хлорид
9. Дисоль
10. Ионостерил
11. Трисоль
12. Р-р Рингера-Локка
|
| 13. Гидрокарбонат натрия
|
| 14. Аминостерил
15. Аминосол
16. Аминоплазмаль 10%Е
17. Липофундин МСТ/ЛСТ
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Механизм действия
|
| Замещение недостающих эндогенных субстратов и регуляция метаболизма (1-17).
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Фармакологические эффекты
|
| Восстанавливают ОЦК (1, 3), поддерживают коллоидно-осмотическое давление крови, улучшают ее реологические свойства (2, 3), повышают АД (2, 4). Дезинтоксикационное, диуретическое, стимулирующее кишечник действие, устранение метаболического ацидоза (4).
|
| Уменьшают явления интоксикации, нормализуют гемодинамику (5-12). Сосудорасширяющий, повышение сократительной активности миокарда (5), диуретический (5, 7), гепатопротекторный эффект (6).
|
| Уменьшает явления ацидоза, выравнивает КЩР; антацидный, отхаркивающий (13).
|
| Являются источниками аминокислот, углеводов и электролитов (14-16), незаменимых жирных кислот (17).
|
Показания к применению и взаимозаменяемость
|
| Коллапс, шок (1-5, 7); метаболический ацидоз (4, 11, 13); дезинтоксикационная инфузионная терапия, острая кровопотеря (1-8). Гиповолемия (6, 8, 9, 11, 12). Гестоз беременных (7); потеря белка после операций, ожогов; заболевания, сопровождающиеся белковой недостаточностью (1, 14, 15). Острый панкреатит (1). Гипогликемия (5, 6). Для растворения лекарств (5, 8); дегидратация различного генеза (диарея, рвота, пищевая токсикоинфекция) (5, 7-12); послеоперационные парезы кишечника, острая почечно-печеночная недостаточность, хронический пиелонефрит, отек головного мозга (4). Повышенное внутричерепное давление, глаукома, кахексия (6), заболевания печени (4-7). Хроническая почечная недостаточность, воздушная и морская болезнь, риниты, конъюнктивиты, стоматиты, ларингиты (13). Для парентерального питания у взрослых (14-17).
|
|
|
| Врач и провизор, помни!
|
| Глюкоза несовместима с левомицетином, стрептомицином. Декстран не следует вводить больным с кровоизлияниями в мозг, травмами черепа, с повышенным внутричерепным давлением, а альбумин – больным с дегидратацией, тромбозом, артериальной гипертензией. Чрезмерное введениеизотоническогораствора натрия хлоридаможет привести к общему отеку. При невозможности в/в введения поливидона допускается его подкожное введение. Парентеральное питание должно проводиться строго по показаниям с соблюдением всех методических и технологических рекомендаций, с обязательным динамическим контролем показателей гомеостаза и биохимического состава плазмы крови.При проведении парентерального питания должны учитываться суточные потребности организма в белках, жирах, углеводах, а также витаминах и микроэлементах во избежание развития их дефицита, что особенно важно для больных, нуждающихся в продленном парентеральном питании. Быстрое введениерастворов аминокислотнецелесообразно, т.к. аминокислоты не успевают усвоиться и выводятся почками. Липофундин МСТ/ЛСТ нельзя применять у больных с кетоацидозом, жировым нефрозом, в состоянии шока. Липофундин вводят подогретым до температуры тела больного или не ниже комнатной температуры, к эмульсии нельзя добавлять другие лекарственные средства.
| СРЕДСТВА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ДИСБИОЗА
| Классификация
|
| нормализующие микрофлору: пробиотики монокомпонентные, поликомпонентные*, комбинированные**
|
| стимулирующие рост нормальной флоры: пребиотики и синбиотики *
|
| угнетающие условно-патогенные микроорганизмы: бактериофаги и противогрибковые средства*
|
| Адаптогены*, иммуномодуляторы**, ферменты***, сорбенты° и поливитамины
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Препараты и их синонимы
|
| 1. Бифидумбактерин
2. Лактобактерин
3. Колибактерин
4. Бактисубтил
| 5. Бифилонг*
6. Линекс*
7. Бификол*
8. Бифидумбактерин форте**
|
| 9. Хилак-форте
10. Лактулоза (Нормазе, Дуфалак)
11. Лизоцим
12. Бифиформ*
|
| 13. Интетрикс
14.Хлорхинальдол
15. Стафилококковый бактериофаг
16. Колипротейный бактериофаг
17. Синегнойный бактериофаг
18. Пиобактериофаг поливалентный
19. Нистатин*
20. Флуконазол* (Дифлюкан)
21. Натамицин*
22. Кетоконазол* (Кетозорал)
|
| 23. Женьшень*
24. Эхинацея*
25. Миелопид**
26. Ликопид**
27. Реаферон**
28. Натрия нуклеинат**
29. Юникап
30. Витрум
31. Декамевит
| 32. Мезим-форте***
33. Ферментал***
34. Панзинорм-форте***
35. Уголь активированный°
36. Энтеросгель°
37. Диосмектит (Смекта)°
38. Аттапульгит°
39. Полифепан°
40. Креон***
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Механизм действия
|
| Содержат живые микроорганизмы или продукты микробного происхождения. Способствуют образованию в кишечнике уксусной, молочной кислот, что угнетает гнилостную, газообразующую флору; образуют вещества, угнетающие развитие условно-патогенной микрофлоры и возбудителей кишечных инфекций (1-8).
|
| Способствуют снижению рН содержимого толстого кишечника, содержат ингредиенты, необходимые для питания и размножения бифидо- и лактобактерий (9-12).
|
| Лизируют условно-патогенную и энтеропатогенную флору (15-18), оказывают фунгицидный и фунгистатический эффект в отношении грибов рода Candida (13, 14, 19-22), бактерицидный в отношении Г+ и Г- флоры (13, 14).
|
| Стимулируют продукцию антител (23) и функциональную активность иммунокомпетентных клеток (23-28), ликвидируют дефицит витаминов и микроэлементов (29-31), облегчают переваривание белков, жиров и углеводов (32-34, 40), адсорбируют бактерии, токсины, аллергены, газы (35-39).
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Фармакологические эффекты
|
| Поддерживают и регулируют физиологическое равновесие нормальной микрофлоры кишечника и устраняют ее дефицит. Уменьшают метеоризм, нормализуют процессы пищеварения и всасывания в кишечнике, стабилизируют клеточные мембраны кишечного эпителия, способствуют сопротивлению организма инфекции (1-8).
|
| Стимулируют синтез эпителиальных клеток кишечной стенки (9), рост и размножение нормальной микрофлоры Кишечника (10-14), перистальтику кишечника (10). Антибактериальный, противовоспалительный, иммуностимулирующий (11).
|
| Антибактериальный (13-18), противогрибковый (13, 14, 19-22), антипротозойный эффекты (13, 14).
|
| Улучшают иммунный статус (23-28), устраняют симптомы гиповитаминоза, улучшают обмен веществ (29-31), коррегируют секреторную и пищеварительную функции ЖКТ (32-34, 40). Элиминируют из кишечника токсины, микробы, устраняют метеоризм (35-39). Способствуют нормализации кишечной флоры (36, 38). Гастропротекторный эффект (37).
| | | | | | | | | | | | |
Показания к применению и взаимозаменяемость
|
| Дисиоз компенсированный (1-12, 23, 24), субкомпенсированный (1-24, 27, 29-40), декомпенсированный (1-20, 25-40), острые кишечные инфекции вирусно-бактериальной природы (1-8, 11), диарея и нарушения пищеварения у младенцев (1, 2, 5, 9), хронические гастро-энтероколиты (1-9, 12-14), крапивница, экзема (9), запоры (9, 10), синдром гнилостной диспепсии у детей раннего возраста (10).
|
|
|
| Врач и провизор, помни!
|
| Бактисубтил нельзя запивать горячей жидкостью; можно назначать детям в возрасте от одного года. Линекс, колибактерин, бификол можно назначать детям в возрасте с трех лет. Бифидум-форте, бактисубтил проявляют резистентность к действию антибиотиков и сульфаниламидов. Антациды нейтрализуют молочную кислоту, входящую в состав препарата хилак. Не следует назначать лактосодержащие препараты при средних, сильных и длительных формах кандидомикозов, потому что кислоты, продуцирующие лактобактерии, способствуют росту грибов рода Candida. Лактулозу с осторожностью применяют у людей с сахарным диабетом; препарат нельзя назначать на фоне болей в животе, тошноты и рвоты. Хилак не рекомендуется применять одновременно с молоком и молочными продуктами. Хлорхинальдол снижает эффекты инсулина и пероральных гипогликемических средств. Перед едой: 1 (за 1 час), 3 (за полчаса), 14-22, 29-33 (за 1-1,5 часа). Во время еды: 1, 6, 8, 9, 10, 11, 37-40.
|
Практические расчеты на срез и смятие При изучении темы обратите внимание на основные расчетные предпосылки и условности расчета...
|
Функция спроса населения на данный товар Функция спроса населения на данный товар: Qd=7-Р. Функция предложения: Qs= -5+2Р,где...
|
Аальтернативная стоимость. Кривая производственных возможностей В экономике Буридании есть 100 ед. труда с производительностью 4 м ткани или 2 кг мяса...
|
Вычисление основной дактилоскопической формулы Вычислением основной дактоформулы обычно занимается следователь. Для этого все десять пальцев разбиваются на пять пар...
|
ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ В УСЛОВИЯХ ОМС 001. Основными путями развития поликлинической помощи взрослому населению в новых экономических условиях являются все...
МЕТОДИКА ИЗУЧЕНИЯ МОРФЕМНОГО СОСТАВА СЛОВА В НАЧАЛЬНЫХ КЛАССАХ В практике речевого общения широко известен следующий факт: как взрослые...
СИНТАКСИЧЕСКАЯ РАБОТА В СИСТЕМЕ РАЗВИТИЯ РЕЧИ УЧАЩИХСЯ В языке различаются уровни — уровень слова (лексический), уровень словосочетания и предложения (синтаксический) и уровень
Словосочетание в этом смысле может рассматриваться как переходное звено от лексического уровня к синтаксическому...
|
Педагогическая структура процесса социализации Характеризуя социализацию как педагогический процессе, следует рассмотреть ее основные компоненты: цель, содержание, средства, функции субъекта и объекта...
Типовые ситуационные задачи. Задача 1. Больной К., 38 лет, шахтер по профессии, во время планового медицинского осмотра предъявил жалобы на появление одышки при значительной физической
Задача 1. Больной К., 38 лет, шахтер по профессии, во время планового медицинского осмотра предъявил жалобы на появление одышки при значительной физической нагрузке. Из медицинской книжки установлено, что он страдает врожденным пороком сердца....
Типовые ситуационные задачи. Задача 1.У больного А., 20 лет, с детства отмечается повышенное АД, уровень которого в настоящее время составляет 180-200/110-120 мм рт Задача 1.У больного А., 20 лет, с детства отмечается повышенное АД, уровень которого в настоящее время составляет 180-200/110-120 мм рт. ст. Влияние психоэмоциональных факторов отсутствует. Колебаний АД практически нет. Головной боли нет. Нормализовать...
|
|