|
| HAV
| HBV
| HDV
| HCV
| HEV
|
| Семейство
| Picornaviridae
| Hepadnaviridae
| не классифи-
цирован,
дефектный
вирус,
заражение только вместе с HBV
| Flaviviridae
| Caliciviridae
|
| Род
| Hepatovirus
| Ortho-
hepadnavirus
| Hepacivirus
| Calicivirus
|
| Тип нуклеиновой
кислоты
| РНК
| ДНК
| РНК
| РНК
|
| Источник инфекции
| больные
| больные,
вирусо-
носители
| больные,
вирусо-
носители
| больные,
вирусо-
носители
| больные
|
| Механизм
передачи
| фекально-оральный
| парентераль-
ный
| парентераль-
ный
| парентераль-
ный
| фекально-оральный
|
| Инкубационный период
| 15-45 дней
| 60-180 дней
|
| 15-180 дней
|
|
| Способность к персистенции
|
|
+
|
|
+
|
|
| Клиническое выздоровление всегда совпадает с виру-сологическим
|
+
|
|
|
|
+
|
| Клиническое выздоровление не всегда совпадает с освобождением от вируса
|
| Может формироваться персистенция (вирусоноси-тельство)
|
| Может формироваться персистенция (вирусоноси-тельство)
|
|
| Возможные
осложения
|
| Хронический гепатит,
цирроз печени, гепатома
|
| Хронический гепатит,
цирроз печени, гепатома
|
|
| Вакцинация
| Живая
аттенуирован-ная
| Рекомбинатная
(HBs-антиген)
| см. гепатит В
|
|
|
Вирус гепатита А (HАV)
Простой вирус, содержит +РНК, окруженную капсидом.
Вирус имеет глобальное распространение, высокоустойчив во внешней среде.
В регионах с низким санитарным уровнем большинство людей инфицируются в раннем детстве.
С пищей, водой проникает в кишечник, размножается в эпителии тонкой кишки, затем в лимфоидной ткани, после чего поступает в кровь (кратковременная вирусемия), через которую попадает в печень. Инфекция острая, с выраженными симптомами (желтуха). Персистенции не формируется. После перенесенного заболевания - стойкий иммунитет.
Максимальная концентрация вируса в фекалиях в инкубационный (преджелтушный) период. В это время выделяется с фекалиями.
Лабораторная диагностика.
- Основной метод исследования – серодиагностика (иммуноферментый анализ) - обнаружение антител, исследование динамики антителобразования
- Выявление вируса в фекалиях (в инкубационный период) с целью выявления инфицированных.
Вирус гепатита В (HBV)
Вирион, сложный (оболочечный) вирус, геном - двунитевая дефектная ДНК(1,5 нити), плохо культивируется к клеточных культурах, склонность к персистенции
| Структурные белки вируса
HBsAg - антиген суперкапсида (англ. surface - поверхность).
НBсAg - белок нуклеокапсида(англ. core- сердцевина)
HBpol - полимераза - полифункциональный
фермент, участвует в разных этапах
репликации вируса
| |
