Временная остановка кровотечения
Вопрос 51. Кровотечение. Классификация, меры профилактики и лечения Кровотечение может быть капиллярным, венозным, артериальным, паренхиматозным, смешанным По времени Первичное — кровотечение возникает непосредственно после повреждения. Вторичное раннее — возникает вскоре после окончательной остановки кровотечения, чаще в результате отсутствия контроля за гемостазом во время операции. Вторичное позднее — возникает в результате деструкции кровеносной стенки. Кровотечение плохо поддается остановке. По направлению тока крови: Явное: внутреннее и наружное и скрытое. Внутреннее: внутритканевое и внутреполостное По происхождению: травматическое и патологическое По степени тяжести: лёгкое, среднее, тяжёлое, массивное, смертельное, абсолютно смертельное. Лечение: Временная остановка кровотечения 1. Сдавление в ране. Тугая повязка. Тугое тампонирование. 2. Остановка положением. Иммобилизация (шинирование). Возвышенное положение конечности. 3. Прижатие на протяжении. Пальцевое. Валиками с максимальным сгибанием конечности. Прижатие в местах сгиба, где артерия на поверхности. Наложение жгута 4. Термическая остановка. Низкой температурой Окончательная остановка кровотечения механические — наложение швов, лигатур. термические — различные методы коагуляции. химические — воздействие химически активными веществами. биологические — тампонада собственными тканями или трансплантатом Профилактика: обработка хирургических ран, остановка первичного кровотечения, применение средств, останавливающих кровь
|