Студопедия — Вопрос № 1. 1. Предварительный DS: Гипогликемическая кома на фоне сахарного диабета I типа
Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Вопрос № 1. 1. Предварительный DS: Гипогликемическая кома на фоне сахарного диабета I типа






1. Предварительный DS: Гипогликемическая кома на фоне сахарного диабета I типа

Неотложные мероприятия:

Санация верхних дыхательных путей

Положение больного на боку

Глюкометрия или глюкотест (содержание глюкозы в крови менее 3,0 ммоль/л)

Катетеризация периферической вены

Медикаментозная терапия: Sol. Glucosi 40%-40-60 ml внутривенно струйно (вводить до восстановления сознания)

Sol. Glucosi 10%-400 ml внутривенно капельно 100-200 ml в час

При отсутствии эффекта - Sol. Glucosi 40%-40-60 ml внутривенно струйно повторить

Целевой уровень сахара не менее 4 ммоль/л

ЭКГ (по показаниям больным, страдающим ишемической болезнью сердца и мозга)

Реанимационные мероприятия (по показаниям)

Обязательная экстренная госпитализация в реанимационное отделение

Транспортировка: на носилках; продолжать вводить в/в капельно 10% р-р глюкозы; контроль АД, ЧДД, PS, общего состояния

Оформление карты вызова

2. Сахарный диабет – это эндокринное заболевание, обусловленное абсолютной или относительной инсулиновой недостаточностью, что приводит к нарушению всех видов обмена веществ, прежде всего углеводного, поражению сосудов (ангиопатиям), нервной системы (нейропатиям), а также других органов и тканей

Вопрос2

Обоснование наличия желудочковой тахикардии на данной ЭКГ.

Ритм: тахикардия с расширенными комплексами QRS по форме соответствующая желудочковой тахикардии. ЧСС 185 в мин. Интервалы PR- QRS 0,12 с, QT-

3. I группа Салуретики

1) тиазидные и тиазидоподобные сульфаниламидные

мочегонные средства

2) петлевые диуретики

3) ингибиторы карбоангидразы

 

II группа Калийсберегающие диуретики

 

III группа Осмотические диуретики

 

IV группа Кислотообразующие диуретики

 

V группа Диуретики растительного происхождения

 

VI группа Метилксантиновые производные

 

4. См. билет №22 (вопрос 2)

 

5. Глюкокортикостероид средней продолжительности действия

Побочные действия: синдром Иценко-Кушинга, бессонница, депрессия,

судороги, пептические язвы, замедление заживления

тканей, катаракта, глаукома, стероидный диабет,

вторичная аменорея, гипокалиемия, гиперлипидемия, угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой

системы.

 

Противопоказания: язвенная болезнь в фазе обострения, болезнь

Иценко-Кушинга, сахарный диабет, тяжелая

артериальная гипертензия, беременность, лактация,

остеопороз, ожирение, активный инфекционный

процесс, продуктивная психическая симптоматика,

склонность к тромбоэмболии, почечная

недостаточность, синдром отмены

 

Rp.: Sol. Prednisoloni 25мг 1мл

D.t.d. №10 in amp.

S. по 1 мл в/м × 1 раз в день

 







Дата добавления: 2015-04-19; просмотров: 313. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!



Расчетные и графические задания Равновесный объем - это объем, определяемый равенством спроса и предложения...

Кардиналистский и ординалистский подходы Кардиналистский (количественный подход) к анализу полезности основан на представлении о возможности измерения различных благ в условных единицах полезности...

Обзор компонентов Multisim Компоненты – это основа любой схемы, это все элементы, из которых она состоит. Multisim оперирует с двумя категориями...

Композиция из абстрактных геометрических фигур Данная композиция состоит из линий, штриховки, абстрактных геометрических форм...

Ситуация 26. ПРОВЕРЕНО МИНЗДРАВОМ   Станислав Свердлов закончил российско-американский факультет менеджмента Томского государственного университета...

Различия в философии античности, средневековья и Возрождения ♦Венцом античной философии было: Единое Благо, Мировой Ум, Мировая Душа, Космос...

Характерные черты немецкой классической философии 1. Особое понимание роли философии в истории человечества, в развитии мировой культуры. Классические немецкие философы полагали, что философия призвана быть критической совестью культуры, «душой» культуры. 2. Исследовались не только человеческая...

Медицинская документация родильного дома Учетные формы родильного дома № 111/у Индивидуальная карта беременной и родильницы № 113/у Обменная карта родильного дома...

Основные разделы работы участкового врача-педиатра Ведущей фигурой в организации внебольничной помощи детям является участковый врач-педиатр детской городской поликлиники...

Ученые, внесшие большой вклад в развитие науки биологии Краткая история развития биологии. Чарльз Дарвин (1809 -1882)- основной труд « О происхождении видов путем естественного отбора или Сохранение благоприятствующих пород в борьбе за жизнь»...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2024 год . (0.011 сек.) русская версия | украинская версия