Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Вопрос № 1. Тактика и неотложная помощь: Придать положение с возвышенным ножным концом, повернуть голову в сторону во избежание аспирации рвотных масс




  1. Предварительный DS: Анафилактический шок

Тактика и неотложная помощь: Придать положение с возвышенным ножным концом, повернуть голову в сторону во избежание аспирации рвотных масс, выдвинуть нижнюю челюсть, удалить съемные протезы (если таковые имеются)

  1. Оксигенотерапия
  2. Катетеризация периферической вены

Медикаментозная терапия:

4. Sol. Adrenalini hydrochloridi 0,1% - 0,5 - 1 мл в разведении NaCl 0,9% - 5,0 (болюсом)

  1. При бронхоспазме : то же эндотрахеально
  2. Sol. Prednisoloni 150-300 мг, т.е примерно 2мг/кг внутривенно струйно

или Sol. Dexametasoni 0,6 мг/кг

  1. Sol. Suprastini 2% - 2,0 в 0,9% -10,0 NaCl внутривенно струйно
  2. Sol. Euphyllini 2,4%- 10,0 в 0,9% - 20,0 NaCl (применяется только при выраженном бронхоспазме и отсутствии тяжёлых нарушений ритма) внутривенно струйно
  3. Sol. NaCl 0,9% - 500,0 внутривенно капельно
  4. При САД менее 100 ммрт.ст –ГЭК 6%-400,0 внутривенно капельно
  5. При САД менее 70 мм.рт ст. Sol. Dophamini 4% -200 мг в разведении Sol. NaCl 0,9%- 200,0 со скоростью 3-5 капель в минуту до стабилизации САД
  6. Транспортировка на носилках
  7. Госпитализация в реанимационное отделение

При неэффективности повторяют введение препаратов (адреналина и преднизолона) каждые 15-20 минут. В тяжелых случаях проводят реанимационные мероприятия: интубация трахеи, коникотомия и ИВЛ

Оформление карты вызова

2. Несмотря на генерализованность клинических проявлений лекарственного анафилактического шока, в зависимости от ведущего синдрома выделяют 6 его вариантов:

· Типичный

· Гемодинамический (коллаптоидный)

· Асфиктический

· Церебральный

· Абдоминальный

· Тромбоэмболический

Различают молниеносную форму анафилактического шока

Вопрос2

Такой биохимический анализ крови характерен для люпоидного гепатита

3. Н2 – гистаминоблокаторы подавляют секрецию соляной кислоты,

стимулируемую гистамином, гастрином, ацетилхолином, проявляют

цитопротекторную активность (стимулируют образование

простагландина Е2), тормозят моторную функцию желудка.

 

1-ое поколение

-циметидин

2-ое поколение

- ранитидин

3-е поколение

- фамотидин

4-ое поколение

- назатидин

5-ое поколение

- роксоцидин

 

Побочные действия: головная боль, головокружение, диспепсия,

гинекомастия, импотенция

Противопоказания: беременность, лактация, детский возраст, почечная

и печеночная недостаточность

 

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

- циметидин противопоказан с назначением:

• β – адреноблокаторы

• антикоагулянты непрямого действия

• транквилизаторы

• метилксантины

из-за кумуляции в организме

- нежелательна комбинация с антацидами из-за нарушения всасывания

Н2- гистаминоблокаторов

- рациональна комбинация с селективными М2- холиноблокаторами

 

4. См. билет №6 (вопрос 2)

 

5. Секретомуколитический отхаркивающий препарат

Побочные действие: тошнота, рвота (редко)

Противопоказания: абсолютных нет; относительные: 1-ый триместр

беременности, желудочные кровотечения

 

 

Rp. : Sol. Ambroxoli 2ml

D.t.d. №10 in amp.

S. по 2мл × 3 р. в день в/м

 


Поможем в написании учебной работы
Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой





Дата добавления: 2015-04-19; просмотров: 358. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2022 год . (0.025 сек.) русская версия | украинская версия
Поможем в написании
> Курсовые, контрольные, дипломные и другие работы со скидкой до 25%
3 569 лучших специалисов, готовы оказать помощь 24/7