Психологические подходы к старениюМикроэлементы и их значение в питании.
Микроэлементы имеют большое значение для организма. В настоящее время 14 микроэлементов признаны необходимыми для жизнедеятельности организма: алюминий, железо, марганец, цинк, кобальт, йод, фтор, хром, молибден, ванадий, никель, стронций, кремний, селен. Al (Алюминий). Уровень алюминия в организме повышается при ожогах, почечной недостаточности, алкоголизме, гепатитах, новообразованиях головного мозга. Снижение - при токсикозе беременности, заболеваниях почек. При избыточном накоплении алюминии в организме, повышается его концентрация в ЦНС и возникают заболевания:
Повышение уровня алюминия в плазме до 3,7 – 5,5 микромоль на литр является фактором риска для поражения ЦНС.
Ве (бериллий) – влияет на процессы образования костей, очень токсичен. В крови содержится в N 0,02 микромоль на литр. При увеличении оказывает токсическое действие, развиваются хронические бериллиозы, что появляется поражением лёгких, кожи, развитием коньюнктивита.
Va (ванадий) – катализатор окислительно-восстановительных реакций в организме, уровень повышается при железодефицитной анемии, инфекционно-токсической анемии, хроническом панкреатите. В малых дозах стимулирует кроветворение, в больших – угнетает. Уровень в плазме в N 0,06-0,3 микромоль на литр. Токсическое действие отмечается у рабочих, занятых на производстве неорганических соединений.
Fe (железо) – биоэлемент, участвующий в транспорте кислорода и процессах клеточного дыхания. В плазме концентрация в 300 раз меньше, чем в эритроцитах. У мужчин в N в сыворотке содержится железа 12-32 микромоль на литр, у женщин на 10-15% меньше. Повышение содержания наблюдается при наследственных заболеваниях, при гемолитической анемии и других видах, а также при циррозах печени, гепатитах, дефиците витамина В12. Снижение уровня – при анемиях, вызванных инфекционными и злокачественными заболеваниями, а также интоксикациями, хронической кровопотерей и беременностью.
Au (золото) – микроэлемент,постоянно присутствует в жидкостях и тканях организма. В N в сыворотке содержится 100 микрограмм/литр. Токсическая реакция проявляется при длительном применении препаратов золота, наблюдаются нарушения в виде некроза печени, тромбоцитопении, агранулоцитоза.
J (йод) – биоэлемент, 50% которого содержит щитовидная железа. Физиологическое значение йода определяется его связью с гормонами щитовидной железы. В N в крови содержится 85-155 микрограмм/литр. Увеличение содержания йода в плазме наблюдается в физиологических условиях при тяжёлой нагрузке, беременности, йодотерапии. В условиях патологии – при остром гепатите, тиреотоксикозе. Снижение уровня йода отмечается при гипотиреозе, циррозе печени, заболеваниях почек. Эндемическая йодная недостаточность проявляется увеличением щитовидной железы и эндемическим зобом. В условиях производства возможны профессиональные интоксикации . Cd (кадмий) – влияет на обмен цинка, меди, железа. B N содержит в крови 5,9 микрограмм/л, в волосах-1,7мкгр/кг Дефицита не выявлено. В производственных условиях возникает острое или хр. отравление-заболевание Итаи-Итаи (анемия, нарушение ф-ии почек, костной и дыхательной системы).
К (калий) - играет большую роль в вводно-солевом обмене, содержится внутри клеток. В N в крови содержится 38,4 – 64 милимоль/литр; в плазме – 3,4-5,3. Гиперкалиемия – повышенное содержание калия в крови. Наблюдается при избыточном поступлении калия в организм в сочетании с нарушением ф-ции почек, при анафилактическом шоке, массивном гемолизе, распаде клеток при опухолях и некрозе, отравлении стрихнином, судорогах, бронхиальной астме. Если содержание калия в крови выше 7,5 милимоль /литр, нарушается ЧСС, ритм сердца. Уровень калия повышается при лечении противоопухолевыми препаратами, антибиотиками, гепарином. Гипокалиемия – пониженное содержание калия в крови. Наблюдается при нарушении всасывания в ЖКТ, длительной рвоте, диарее, заболеваниях печени, почек, сахарном диабете. При падении калия в крови ниже 2 милимоль/литр возможен летальный исход.
Са (кальций) – основной компонент костной ткани, участвует в водно-солевом обмене, процессах свёртывания крови, мышечного сокращения, деятельности эндокринных желёз. В плазме около 40% Са связано с белками. В N в крови содержится 2,3 – 2,75 мМ/литр. Гиперкальциемия физиологическаяможет иметь алиментарный характер и может наблюдаться у новорожденных детей. Увеличение Са в сыворотке происходит при гиперпаратиреозе, гипервитаминозе Д, острой атрофии костной ткани, гангренозном перитоните, сердечной недостаточности, тиреотоксикозе. Повышение ионизированного Са в сыворотке отмечается при первичном гиперпаратиреозе, дефиците витамина Д, магния. Гипокальциемия наблюдается при гипопаратиреозе, недостаточности витамина Д, при хронических заболеваниях почек, остром панкреатите, циррозе печени, старческом остеопорозе, массивной гемотрансфузии, алкоголизме. Нерезкое снижение наблюдается при рахите в раннем возрасте. Снижение уровня Са в сыворотке ниже 1,5-1,75 мМ/л может вызвать тетанию.
Со (кобальт) – микроэлемент, входящий в состав витамина В12 (цианокобаламин). Кобальт влияет на активность ряда ферментов, углеводный и минеральный обмен. В N в крови содержится 2,0 – 2,8 мкг/литр. Повышается в сыворотке уровень кобальта при гепатитах, снижается при гипертонической болезни, пневмонии, атеросклерозе; в малых дозах оказывают выраженный гемостимулирующий эффект. Токсическое действие больших доз проявляется в виде гиперплазии щитовидной железы, поражении нервной системы, миокардиопатии алиментарной, алиментарной кобальтовой миокардиодистрофией. Вдыхание порошкообразных соединений кобальта на производстве может вызвать бронхиты, пневмонию, приступы бронхиальной астмы.
Si (кремний) – биоэлемент, постоянно присутствующий в организме человека. Среднее содержание в крови 8,24 мг/л. Содержание кремния в крови возрастает при тяжёлой форме гепатита, особенно при силикозе; и снижается у больных экземой, нейродермитом.
Mg (магний) – биологически активный микроэлемент, являющийся активатором ряда ферментативных процессов, нормализует функции нервной и мышечной ткани, второй после калия внутриклеточный катион. В сыворотке крови находится в свободном и частично связанном состоянии, 1/3ма магния связана в организме с костями скелета. В N в сыворотке содержится 0,7 – 1,2 мМ/литр. Уменьшение возможно во время беременности, при заболеваниях почек с большим диурезом, при токсемии беременных, раке, панкреатитах, сердечной недостаточности, нарушении поступления магния в организм, действии диуретиков. Повышение наблюдается при хронической почечной недостаточности, при гипотиреозе, парентеральном введении солей магния, глюкозы. Избыток Mg приводит к замедлению проведения импульсов в НС, к блокаде нервно-мышечной передачи, к судорогам, делирию.
Mn (марганец)– жизненно важный микроэлемент, активатор ряда ферментов, необходим для эритропоэза и образования гемоглобина. В N в крови содержится 30 – 50 мкг/литр. Повышение содержания Mn наблюдается при атеросклерозе, гипертонической б-ни, инфекционных заболеваниях (туберкулёз, гепатиты), рахите, бронхиальной астме, недостаточности кровообращения, мочекаменной болезни, полиартрите, ревматизме. Существует мнение, что накопление марганца в волосах является ранним признаком ишемической болезни сердца Манганозы – токсикозы, связанные с избыточным поступлением марганца в организм человека на производстве. Выраженным проявлением хронической марганцовой интоксикации является синдром Паркинсонизма. Недостаточность (снижение) Mn может развиваться у детей, находящихся на искусственном вскармливании, при беременности, при гастрогенной железодефицитной анемии, уремии, язвенной болезни желудка, анемии Аддисона-Бирмера, при инсулинозависимом дефиците. Cu (медь) – биологически активный микроэлемент, входит в состав ряда ферментов, участвующий в процессах кроветворения, иммунных реакциях, обмене веществ. В N в сыворотке крови женщин содержится 13,4 – 24,4 мкМ/литр, у мужчин – 11-22 мкМ/литр. Гиперкупремия (повышение уровня меди) наблюдается при заболеваниях системы крови (анемии, лейкозы, гемохроматоз), заболеваниях ССС (инфаркт миокарда, ревматизм), инфекционных заболеваниях (гепатиты, дизентерия, пневмония, туберкулёз), заболеваниях нервной системы, опухолях, гипоксии, циррозах, механической желтухе. Профессиональный гиперкупреоз отмечается у рабочих медных рудников. Увеличение меди в крови возможно при отравлении медьсодержащими препаратами, при гемодиализе. Гипокупремия – (понижение уровня меди) при недостаточном поступлении меди с пищей вызывает у детей алиментарную гипохромную анемию, этому способствует искусственное вскармливание, инфекции, диспептические расстройства. Мо (молибден) – микроэлемент, имеющий важное биологическое значение, входит в состав некоторых ферментов, влияет на обмен меди. В N в крови содержится 14,7 +- 1,2 мкг/литр. Молибден входит в состав фермента ксантиноксидазы, катализирующего окисление гипоксантина и ксантина в мочевую кислоту. Эндемические нарушения пуринового обмена могут проявляться в форме молибденовой падагры.
As (мышьяк) – биологически активный микроэлемент, обладающий и лечебными, и токсическими свойствами. В N в крови содержится 0,08 - 1,06 мкМ/л. Приём препаратов мышьяка вызывает накопление в эритроцитах. Мышьяк способен кумулироваться в организме. Профессиональные заболевания, связанные с мышьяком могут проявиться поражением периферических сосудов, энцефалопатией, раком кожи, бронхов и т.д. Эндемическое отравление мышьяком связано с поступлением его в организм с пищей и водой. Na (натрий) – активный компонент водно-солевого обмена в организме, основной катион внеклеточной жидкости. В N в крови содержится 70 - 98 мМ/литр. Увеличениеколичества Na в моче может быть в физиологических условиях при избыточном поступлении его с пищей, снижение–при недостаточности поваренной соли в пище Гипернатриемия – наблюдается при значительных потерях жидкости (приём диуретиков, рвота, несахарный диабет), ограниченном приёме воды, гиперфункции коры надпочечников, травмах и опухолях головного мозга. Гипонатриемия – может проявляться как синдром солевой недостаточности: при потерях натрия с мочой, через кожу, ЖКТ, при избытке воды в организме, диабетическом кетозе, острой недостаточности коры надпочечников, лихорадочных состояниях, хроническом пиелонефрите, циррозе печени. Уменьшение Na в моче отмечается у температурящих больных, при потерях с потом, развитии отёков и экссудатов, хроническом нефрите, лечение стероидами, гиперфункции передней и задней доли гипофиза.
Hg (ртуть) – микроэлемент, постоянно определяемый в малых количествах в крови, моче и тканях человека. В N в крови содержится 2 мгр/литр. При избыточном поступлении выводится медленно. Повышение содержания ртути в моче наблюдаются при отравлениях у лиц, соприкасающихся с ртутью на производстве. В зависимости от путей поступления ртути в организм возникает преимущественно поражение органов дыхания, ЖКТ или нервной системы. Возможно поражение плода при хронической интоксикации.
Рв (свинец) – микроэлемент, оказывающий при избытке отрицательное влияние на многие метаболические процессы и активность ферментов. В N в крови содержится 300-400 мгр/литр. При содержании свинца в крови свыше 600мкг/л следует думать о патологии. Повышение уровня свинца в крови отмечено при анемиях, атеросклерозе в период прогрессирования, инфаркте миокарда, мочекаменной болезни, анемии Аддисона-Бирмера. Снижение при лейкозах, ревматизме, гепатитах.
Se (селен) – микроэлемент, значение изучено недостаточно. Является промышленным ядом, обладает неспецифической биооксидантной активностью. В N в крови содержится 1,77 – 2,79 мМ/литр. При дефиците селена в окружающей средерезко снижается его уровень а крови. Понижение селена в крови отмечается при злокачественных заболеваниях, циррозе печени, гепатитах. Избыток – в некоторых регионах вызывает алиментарный селеновый токсикоз. В производственных условиях соединения селена могут вызывать острое и хроническое отравление. При прямом воздействии соли селена вызывают раздражение и ожоги кожи и слизистых оболочек.
Р (фосфор), кислоторастворимый – низкомолекулярное соединение, находится в клетках крови, в фосфонуклеотидах, небольшое количество приходится на ДНК и РНК. В N в эритроцитах содержится 7-14мМ/л. Количество его повышается при всех заболеваниях, сопровождающихся длительной гипоксией.
Р (липидный) – входит в состав оболочек эритроцитов и липопротеидов плазмы. Повышается уровень фосфора в сыворотке при холестазе, алкогольном и билиарном циррозе, лёгкой форме вирусного гепатита, инфаркте миокарда, нефротическом синдроме, болезни Гурке, диабетической коме. Снижается при тяжёлой форме вирусного гепатита, гипертиреозе, атеросклерозе, при приёме этилового спирта, никотиновой кислоты, тироксина.
Р (неорганический) – биоэлемент, необходимый для деятельности ЦНС. Участвует во многих процессах обмена веществ, содержание его коррелирует с уровнем кальция. Нормальный уровень в плазме составляет 1,0-2,0 мМ/литр. Гиперфосфатеми - наблюдается при гипопаратиреозе, избытке витамина Д, почечной недостаточности, ультрафиолетовом облучении, заживлении костных переломов. Гипофосфатемия – ранний признак рахита, отмечается при остеомаляции, гиперинсулинизме, дефиците витаминов.
F (фтор) – микроэлемент, избыток и недостаток которого у человека проявляется поражением зубной ткани. В N в крови а среднем содержится фтора 260мкг/л. Гипофтороз (недостаток) – проявляется поражением зубов – кариес, при этом содержание фтора в зубах снижается. Гиперфтороз (избыточное содержание фтора) – развивается флюороз зубов, при этом концентрация фтора в зубах возрастает в 3-5 раз.
Zn (цинк) – микроэлемент, биологическая роль которого связана с деятельностью желёз внутренней секреции, ферментами, витаминами. В N в крови а среднем фтора содержится 6000-8000 мкг/л Повышение содержания цинка в плазме отмечено при первичной остеосаркоме, атеросклерозе, гипертиреозе, беременности, истинной полицитемии. Снижение Zn наблюдается при острых и хронических инфекционных заболеваниях (туберкулёз, брюшной тиф), хронических заболеваниях желудка, циррозе печени, сахарном диабете, уремии, лейкозах, гипогонадной карликовости, остром инфаркте миокарда. Цинкодефицитные состояния могут развиться при беременности, травмах, железодефицитной анемии, лечении цитостатиками. Алиментарная недостаточность вызывает у детей анемию, у взрослых – поражение кожного покрова. Токсическое действие паров соединений цинка появляется раздражением кожи, дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта. Пероральный прием солей цинка вызывает лихорадку и желудочно-кишечные расстройства.
Психологические подходы к старению 1. Развитие теорий старения в рамках экспериментальной психологии в XIX в. и психологии развития (XXв.). 2. Вклад З. Фрейда, А. Адлера в изучении развития человека на поздних этапах жизни. 3. Теория Эриксона 4. Подходы к периодизации второй половины жизни человека
|
