II этап интегрированного экзамена студентов 3 курса ОМ
Дисциплина: Физиология-2
Этап: Измерение кровяного давления по методу Короткова.
Информация для экзаменатора: оцените умения студента измерять артериальное давление методом Короткова в соответствии с приведенними ниже критериеми. Студент измеряет АД у пациента (волонтера) и комментирует свои действия.
| № Шага
| Критерии оценки шагов
| Оценка в баллах
|
|
|
| Превосходно*
| Приемлемо**
| Требует коррекции***
| Неприемлемо****
|
| 1.
| Приветствие
1) Студент установил визуальный контакт
2) Поздоровался и представился
3) Попросил пациента сесть левым боком к столу и положить левую руку на стол.
|
| 7,5
| 5,0
|
|
| 2.
| Умение замечать эмоциональное напряжение у пациента
1) Наблюдал за эмоциональными реакциями пациента
2) Комментировал его эмоциональные реакции
|
| 7,5
| 5,0
|
|
|
| Студент правильно накладывает манжету тонометра на плечо левой руки (между
рукой и манжетой должен проходить один палец), убеждается, что рука находится на уровне сердца
|
| 7,5
| 5,0
|
|
|
| Следует пропальпировать пульс на лучевой артерии и установить фонендоскоп в локтевой ямке на плечевой артерии.
Затем закрыть вентиль сфигмоманометра и накачать грушей воздух в манжету до исчезновения пульса.
|
| 7,5
| 5,0
|
|
|
| Открывать винтовой клапан и медленно выпускать воздух из манжеты.
Одновременно фонендоскопом выслушивать плечевую артерию, пальпировать появление первой пульсовой волны и следить за показаниями манометра.
|
| 7,5
| 5,0
|
|
|
| Показания манометра в момент первого появления тонов отметить как систолическое (максимальное) давление и следует объяснить появление первого тона (при понижении давления в манжете, артерия открывается и кровь под большим давлением, турбулентно поступает в пустой сосуд, ударяясь о стенки сосуда, что создает первый тон).
Оценить полученный результат.
В норме 110-120 мм.рт.ст (по ВОЗ до 135мм.рт.ст)
|
| 7,5
| 5,0
|
|
|
| Показания манометра в момент исчезновения тонов отметить как диастолическое (минимальное) давление и следует объяснить исчезновение тонов (при выравнивании давления в манжете и артерии сосуд принимает нормальный диаметр и кровь течет ламинарно)
Оценить полученный результат.
В норме 60-80 мм.рт.ст.
|
| 7,5
| 5,0
|
|
|
| Рассчитать величину пульсового давления, вычитая из максимального давления минимальное.
В норме 35-40 мм.рт.ст.
|
| 7,5
| 5,0
|
|
|
| При выполнении работы продемонстрировал культуру речи, владение профессиональной терминологией
|
| 7,5
| 5,0
|
|
|
| Всего
|
|
|
|
|
Максимальный балл по этапу - 100. Время, отведенное на задание –
5 мин
Примечание:
* Абсолютно правильно, поэтапно и в полном объеме продемонстрировал технику и методику аускультации; комментировал проводимые манипуляции, демонстрируя речевую грамотность и логическую последовательность изложения; показал знания дополнительной литературы; использовал научную терминологию; демонстрировал навык работы с муляжом; правильно графически изобразил основные дыхательные или сердечные шумы; уложился по времени;
** Допускал погрешности при выполнении мануальных навыков; комментировал проводимые манипуляции с элементами неуверенности; при использовании научной терминологии допускал неточности; правильно графически изобразил основные дыхательные или сердечные шумы; демонстрировал навык работы с муляжом; уложился по времени;
*** Технику и методику аускультации продемонстрировал с ошибками, не сумел выполнить в полном объёме и последовательно манипуляцию; комментировал проводимые манипуляции с неточностями; непоследовательно; не использовал научную терминологию; допустил ошибки при графическом изображении основных дыхательных или сердечных шумов; не уложился по времени;
**** Технику и методику аускультации не смог продемонстрировать, не знал методики проведения аускультации; показал полное незнание и непонимание учебного материала, последовательности манипуляции; не комментировал проведение манипуляции; отказывался от ответа; пользовался шпаргалкой.
Утверждено на заседании модуля нормальной физиологии Протокол № 4 от 31 октября 2014г
Руководитель модуля нормальной физиологии Рослякова Е.М.
