Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Развитие тромбоза в коронарной артерии




Устранение факторов риска ИБС. Своевременное и адек­ватное лечение стенокардии. Профилактика повторных ИМ (прием дезагрегантов, антиангинальных и гилолипидемических препаратов, хирургическая реваскуляризация миокарда).

 

Вопросы для самоподготовки студентов

(лечебное дело) по теме "Инфаркт миокарда" (ИМ)

1. Определение инфаркта миокарда

2. Основные причины ИМ

3. В чем состоит патанатомические изменения сердечной мышцы при ИМ?

4. На чем основана классификация ИМ?

5. Перечислите периоды клинического течения ИМ

6. Симптоматика ИМ в 1-е дни.

7. Каковы клинические формы ИМ

8. Симптоматика ИМ через 1-3 дня.

9. Симтоматика ИМ через 2-4 недели.

10. ЭКГ-признаки, характерные при ИМ, изменения на ЭХО-КГ при ИМ

11. Что можно обнаружить при дополнительных методах обследования, в том числе лабораторных исследованиях при ИМ?

12. Клинический, биохимический анализ крови, причина "симптома ножниц".

13. Осложнения ИМ

14. В чем сущность патогенетических механизмов развития и клинических проявлений сердечной недостаточности (сердечная астма, отек легких) при ИМ

15. Патогенез и клиническая картина кардиогенного шока

16. Причина наступления тампонады и прекращения эффективной гемодинамики.

17. Как распознается перикардит?

18. Причина инфаркта легкого при ИМ,Синдром Дреслера

19. Признаки развития аневризмы аорты

20. Признаки развития хронической недостаточности кровообращения при ИМ

21. Принципы ухода и ведения больных с острым ИМ

22. На чем основаны принципы лечения ИМ?

23. Неотложная помощь при ИМ

а ) Препараты для купирования болевого приступа

б) С какой целью применяют наркоз при ИМ?

в ) Тромболшическая терапия при ИМ препараты антагонисты

г) Препараты. влияющие на периинфарктную зону.

д) Препараты для борьбы с нарушениями ритма сердца.

е) Неотложная помощь при кардиогенном шоке.

д) Ликвидация сосудистой и сердечной недостаточности.

24. Какова цель реабилитации больных с ИМ?

25. Принципы ухода и веденния больных с острым ИМ

Разрыв атеросклеротической бляшки в коронарной артерии

Развитию тромбоза коронарной артерии предшествует разрыв (надрыв) атеросклеротической бляшки или поверхностная ее эрозия (деэндотелизация).

Надрыву и разрыву атесклеротической бляшки способствуют:

- накопление в бляшке ЛПНП и их окисление;

- значительное давление тока крови на края бляшки;

- курение;

- выраженное повышение артериального давления;

- интенсивная физическая нагрузка.

Развитие тромбоза в коронарной артерии

По данным ангиографических и патологоанатомических исследований, тромбоз инфарктсвязанной коронарной артерии наблюдается при ИМ в 80-90% случаев, особенно при ИМ с подъемом интервала ST и наличием зубца Q.

Исследованиями установлено, что образование коронарообтурирующего тромба происходит в три стадии:

- кровоизлияние в атеросклеротическую бляшку;

- формирование внутрикоронарного тромба, вначале необтурирующего;

- распространение тромба по длине и прежде всего в просвет коронарной артерии с полной ее окклюзией.


Поможем в написании учебной работы
Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой





Дата добавления: 2015-06-12; просмотров: 224. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2022 год . (0.019 сек.) русская версия | украинская версия
Поможем в написании
> Курсовые, контрольные, дипломные и другие работы со скидкой до 25%
3 569 лучших специалисов, готовы оказать помощь 24/7