Рождение и ранний период.

 

Первые часы (2-12) после рождения период подражательных автоматизмов. Все повторяет: мимику, некоторые движения.

Состояние ребенка оценивается по шкале Апгар. Больше семи - норма. Меньше четырех - реанимация. Ребенок рождается с некоторым набором рефлексов.

Безусловные рефлексы у новорожденного и время их угасания:

1. Зрачковый рефлекс - всю жизнь, не угасает. Реакция на яркий свет или во время засыпания.

2. Сосательный рефлекс - все, что попадает в рот - сосется. К году этот рефлекс должен угаснуть.

3. Рефлекс поиска груди. Поворачивает голову если провести по щеке или похлопать. Угасает к 3-4 месяцам.

4. Рефлекторный ответ на действие сильных раздражителей. Ребенок лежит, и если ему хлопнуть перед лицом - он вздрогнет или моргнет. Может не угаснуть всю жизнь.

5. Плавательный рефлекс - если опустить животом вниз - плавательные движения. К 6 месяцам исчезает.

6. Реакция на яркий свет - держим вертикально, включаем свет - откидывает голову назад. До 6 месяцев.

7. Рефлекс опоры и шаговый рефлекс (это внутриутробный рефлекс). Угасает после двух месяцев.

8. Шейно-тонический рефлекс - поза фехтовальщика. Голову поворачиваем направо, рука выпадает направо вслед за головой. До 4 месяцев.

9. Хватательный рефлекс руки - до 5-го месяца.

10. Хватательный рефлекс стопы - до 9 месяцев. Проводим поперек сторы - пытается зацепить.

11. Рефлекс Бобинского. От пятки ведем вдоль стопы - большой палец отгибается, остальные подгибаются. До 6 месяцев.

12. Рефлекс Моро. Подбросить чуть и создается чувство невесомости. Ребенок расправит руки и пальцы в стороны, п потом назад. Угасает в 4 месяца.

13. Рефлекс Бабкина, до 4 месяцев. Если ребенку давить на ладошку и предплечье - закрывает глаза, открывает рот, поворачивает голову в сторону руки.

 

Нормы развития детей до 3 лет (для диагностики)

Этапы нормального психомоторного развития.

В 2 мес - фиксация взора и прослеживание глазами - от 18 до 25,5 см - зона видения. У новорожденных прослеживается скачкообразное движение зрачков. Отсутствует конвергенция (сведение к носу). Контрастные цвета различает (больший интерес к черно-белой, а не цветной картинке).

В 2 мес - начинает приподнимать голову и держать ее.

В 4,5 мес - присаживание (тянут за руки - и он садится). Лежа на животе держит голову.

В 5 мес - сидит с поддержкой за поясницу.

В 5,5-6 мес - перекатывается с живота на спину

В 6 мес - перекладывает игрушку из руки в руку.

В 7 мес - лежит на спине задирает ноги рассматривает тело.

В 7,5-8 мес - сидит без поддержки, ласточка на животе

В 8,5 мес - перекат с живота на спину и наоборот

В 9 мес - сидит без опоры, поворачивает голову в сторону и назад, хлопание в ладоши

В 9,5 мес - ползание на животе

В 10 мес - появляются жевательные движения мягкой пищи, начинает вставать на четвереньки и протягивать руки к игрушке, начинает вставать на ноги

В 11 мес - из положения на четвереньках - садится на попу

В 12 мес - пинцетный захват (двумя пальцами)

В 12 мес - 1 год 1 мес - ползание на четвереньках. Главное - диагональное ползание. Попытка вставать.

В 1 год 1 мес - боком переступают, делают переставные шаги. Могут стоять без опоры и самостоятельно ходить.

В 1 год 2 мес - присаживаются на корточки, встают и идут дальше. Реагирует на мокрые штаны

В 1 год 3 мес - длительная ходьба

В 1 год 4 мес - могут поставить кубик на кубик

В 1 год 6 мес - залезать на возвышение

В 1 год 9 мес - протолкнуть формочку в отверстие

В 1 год 10 мес - просится в туалет

В 2 года - хождение по лестнице, можно сажать на обычный стул. Могут нанизывать бусы.

В 2 года 6 мес - одевает носки, штаны, обувь.

В 2,5 - 3 года - определяется ведущая рука

В 3 года - режет ножницами, осваивает трехколесный велосипед, перешагивает через препятствия, может стоять на одной ноге.

Речь.

Гуление у девочек в 3-4 мес, у мальчиков может быть чуть позднее. Лепет в 10 мес - это произнесение мягких звуков - мя, ля...

В 1 год 2 мес - повтор за взрослым серии слогов, односложных слов.

В 1 год 6 мес - эхолалическая речь в этом возрасте и до 4 лет - норма.

В 2,0-2,1 год - элементарное предложение из 2-х слов

В 2,6 лет у девочек - фразовая речь с аграмматизмами

В 2,8-2,9 лет у мальчиков фразовая речь из 4-5 слов

В 3 года повторит четверостишие.