2.3. Эрозия твёрдых тканей
| Заболевание
| После прорезывания (болезни твёрдых тканей)
|
| Чрезмерное истирание (изнашивание) твёрдых тканей.
| Виды истирания:
¿ физиологическое
¿ патологическое
Физиологическое истирание – это постепенная и регулярная изнашиваемость зубов в результате жевания. В сутки зубы соприкасаются 1500 раз, это приводит к постепенному истиранию тканей – в первую очередь на буграх малых и больших коренных зубов, клыков, а также по режущему краю резцов.
В зависимости от возраста степень истирание повышается:
- в 30 лет процесс ограничивается эмалью;
- к 40 годам в процесс вовлекается дентин;
- к 50 – усиливается истирание дентина, и он становится коричневым;
- к 60 годам значительно истираются передние зубы;
- к 70 – процесс распространяется до коронковой полости.
Чрезмерное истирание – патологическая изнашиваемость твёрдых тканей зуба, которая может ограничиться одним зубом, группой зубов или всеми зубами.
Причины:
¿ снижение устойчивости зубов к физиологической нагрузке;
¿ повышенная нагрузка на зубы при нарушении функций жевания;
¿ аномалии положения зубов, некачественные реставрации, ортопедические конструкции, жевание табака и жевательной резинки.
Клиническая картина:
III степени истирания:
I – в пределах эмали;
II – в пределах дентина, но не до коронковой полости;
III - в пределах дентина, до коронковой полости.
Течение бессимптомное, но иногда имеется гиперестезия (II, III степени)
При II, III степенях истирания происходит изменение прикуса – нарушения в В.Н.Ч.С.
Дифдиагностика:
¿ кариес;
¿ эрозия;
¿ клиновидный дефект.
Лечение зависит от конкретного случая.
¿ Советы по питанию,
¿ При II, III степенях – протезирование.
|
| Стирание (сошлифовывание) твердых тканей зуба – патологическая изнашиваемость твёрдых тканей при трении посторонними предметами (клиновидный дефект).
| Этиология:
Механические факторы – неправильная чистка зубов, привычка грызть семечки.
Клиническая картина:
Жалобы:
¿ Болевых ощущений чаще нет;
¿ Эстетический дефект у шейки зуба.
Клиновидные дефекты могут быть единичными и множественными.
Обычно:
Дефект образуется придесневой полостью, расположенной горизонтально и второй полостью, расположенной под острым углом.
Стенки – плотные, блестящие, гладкие.
Зондирование безболезненно.
Дифдиагностика:
¿ эрозия;
¿ кариес зубов.
Лечение:
¿ устранение этиологического фактора;
¿ назначение симптоматического лечения в зависимости от глубины:
1.ремтерапия.
2.пломбирование;
3.протезирование (при необходимости);
|
| Эрозия твёрдых тканей – прогрессирующая убыль эмали и дентина.
| Этиология: причины возникновения четко не установлены.
Виды эрозии:
¿ профессиональная - у рабочих химических производств;
¿ обусловленная диетой – кислые соки и продукты, содержащие кислоту;
¿ обусловленная лекарственными препаратами;
¿ обусловленная регургитацией и рвотой.
При N условиях кислота ~ через 10 минут нейтрализуется слюной, но при недостаточной саливации возможно образование эрозии.
Клиническая картина:
Чаще поражаются резцы в/ч, реже клыки и премоляры. Для н/ч не характерно.
Поражения симметричные. Процесс начинается с появления углубления на вестибулярной поверхности, со временем – увеличивается и достигает дентина.
Дно эрозии – гладкое, блестящее, плотное при зондировании, цвет жёлтый.
В зависимости от глубины III степени:
¿ I - начальная – поражение поверхностных слоёв эмали;
¿ II – средняя – поражение всей эмали до Э.Д.С.
¿ III - глубокая – поражаются и поверхностные слои дентина.
Дифдиагностика:
¿ поверхностный кариес;
¿ стирание (клиновидный дефект).
Профилактика:
¿ Устранить причинный фактор;
¿ Соки и кислотосодержащие растворы пить через соломинку.
¿ При профессиональных вредностях – работать в респираторе и полоскать полость рта, чтобы удалить вредные вещества.
Лечение :
¿ дать рекомендации по профилактике;
¿ проведение курса ремтерапии;
¿ пломбирование материалами, содержащими F;
¿ при значительном поражении – протезирование.
|
Июня в Запорожском национальном университете состоялось внешнее независимое оценивание знаний абитуриентов по русскому языку, в котором приняли участие более 300 абитуриентов города и области.
Заведующий подготовительным отделением ответственная за пункт ВНО в Запорожском национальном университете Ирина Бакаленко отметила, что наш вуз стал единственным пунктом тестирования по русскому языку в Запорожской области.
Для проведения ВНО по русскому языку были задействованы 27 аудиторий. Преподаватели и сотрудники вуза инструктировали абитуриентов и дежурили на пункте приема. Ирина Бакаленко объяснила условия сдачи ВНО по русскому языку. Так, в нашем вузе абитуриент, для которого русский язык - профильный предмет, должен набрать не менее 140 баллов, все остальные - не менее 124 баллов.
Перед началом тестирования будущие абитуриенты проверили себя в списках лиц, зарегистрированных на тестирование, а также для всех выпускников школ был проведен инструктаж о правилах успешного прохождения внешнего независимого оценивания и распределения по аудиториям. Им напомнили об обязательном наличии необходимых документов – паспорта, сертификата и приглашения. Далее все абитуриенты были приглашены во 2 учебный корпус ЗНУ для процедуры прохождения контроля. Там им напомнили о недопустимости пользования мобильными телефонами во время сдачи тестирования, а также электронными устройствами и справочными материалами. Также все участники тестирования прошли проверку на металлодетекторе.
Большинство выпускников школ почти не волновались перед прохождением тестирования, ведь они участвовали в пробных тестированиях, которые прошли на базе ЗНУ. Так, свою готовность к ВНО по русскому языку прокомментировала выпускница Куйбышевской ООШ № 2 Руслана Минько: «Я готовилась к ВНО по русскому языку с начала года, поэтому рассчитываю получить не менее 124 проходных баллов, ведь собираюсь выбрать филологическую или журналистскую специальность и поступить в ЗНУ или в другой вуз Запорожской области».
Выпускница спецшколы «Надежда» (cмт. Черниговка) Оксана Попюк тоже рассчитывает на высокие баллы: «Это уже второе мое тестирование, поэтому я почти не волнуюсь, ведь чувствую готовность и рассчитываю получить не менее 170 баллов из 200 возможных. Я хочу выбрать профессию биолога или медика».
Началось тестирование в 11 утра и длилось 2,5 часа. В течение этого времени абитуриенты имели возможность продемонстрировать теоретические и практические знания по русскому языку при выполнении тестовых заданий и творческой работы. Результаты ВНО по русскому языку абитуриенты могут узнать через 1,5-2 недели на сайте Украинского центра оценивания качества образования.
ГИБКИЕ АВТОМАТИЗИРОВАННЫЕ УЧАСТКИ РЕЗКИ
