Соединения костей.
Плечевой сустав, articulatio humeri, многоосный шаровидный сустав, образованный головкой плечевой кости и суставной впадиной латерального угла лопатки, дополненный суставной губой, состоящей из волокнистого хряща. Капсула сустава охватывает головку плечевой кости по анатомической шейке, а на лопатке прикрепляется по краю суставной впадины. Сустав укреплен клювовидно-плечевой связкой, суставно-плечевыми связками и мышцами. Через полость сустава проходит сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча, которое при сокращении мышцы прижимает головку плечевой кости к суставной впадине. Движения: сгибание и разгибание (поднятие вперед до гориз.уровня) – вокруг фронтальной оси, отведение и приведение (до гориз.уровня) – вокруг сагиттальной оси, вращение – вокруг вертикальной. В отведении и сгибании плеча выше горизонтального уровня участвует грудино-ключичный сустав. Локтевой сустав, articulatio cubiti, сложный сустав, состоящий из плечелоктевого, плечелучевого и проксимального лучелоктевого суставов, которые имеют общую суставную капсулу, укрепленную лучевой и локтевой коллатеральными связками, в полости сустава находится кольцевая связка лучевой кости. Движения: сгибание, разгибание и вращение предплечья. Плечелоктевой сустав, art. humeroulnaris, блоковидный, образован блоком плечевой кости и блоковидной вырезкой локтевой кости. Плечелучевой сустав, art. humeroradialis, шаровидный, образован головкой мыщелка плечевой кости и головкой лучевой кости. Проксимальный лучелоктевой сустав, цилиндрический, образован суставной окружностью головки лучевой кости и лучевой вырезкой на проксимальном эпифизе локтевой кости. Между межкостными краями костей предплечья натянута межкостная перепонка предплечья, membrane interossea, играющая большую роль в содружественном движении этих костей. Дистальный лучелоктевой сустав, articulation radioulnaris distalis, вместе с проксимальным лучелоктевым суставом образует комбинированный цилиндрический сустав. Образован суставной окружностью локтевой кости и локтевой вырезкой лучевой кости. Пронация – вращение кнутри (происходит перекрест лучевой костью локтевой), супинация – обратное движение. Лучезапястный сустав, articulation radiocarpalis, сложный эллипсовидный сустав, образованный запястной суставной поверхностью лучевой кости, суставным диском со стороны локтевой кости и суставными поверхностями первого ряда (трех) костей запястья. Укреплен локтевой и лучевой коллатеральными, ладонной и дорсальной лучезапястными и локтезапястными связками. Движения: вокруг сагиттальной оси – приведение и отведение, вокруг фронтальной оси – сгибание и разгибание. Возможно небольшое пассивное круговое движение. Суставы кисти включают межпястные, запястно-пястные, пястно-фаланговые и межфаланговые суставы. Эти суставы укреплены короткими межкостными связками, расположенными вне полостей суставов. Запястно-пястный сустав большого пальца – седловидный, возможны движения: сгибание и разгибание, приведение и отведение, круговое движение и противопоставление большого пальца остальным.
|