Топография акупунктурных точек меридиана желчного пузыря.

(XI; VB; G; G).

Относится к системе ножных янских мери­дианов, парный, продолжение меридиана трех полостей туловища. Наружная часть меридиана начинается у наружного угла глаза, откуда опускается до мочки уха, после чего проделывает сложный ход на боковой поверхности головы. Перво­начально от мочки уха поднимается к виску, затем огибает ухо с задней стороны, доходя до верхушки сосцевидного отростка. После этого меридиан возвращается обратно и про­ходит по условно принятой третьей боковой линии головы, проходящей параллельно сред­ней линии головы, если ее провести от наруж­ного угла глаза. В височно-лобной области ме­ридиан отклоняется несколько кнутри и в точке ян-бай (VB.14) поворачивает обратно к затылку, но проходит уже по второй боковой линии головы (линия, проведенная от середины зрачка, параллельно средней линии головы). Достигнув затылочной области, меридиан опускается вниз по заднебоковой поверхности шеи, пересекает трапециевидную мышцу и направляется к точке да-чжуй (T.14),где кон­тактирует с другими янскими меридианами. От точки да-чжуй (T.14) меридиана идет к надключичной ямке, где он разделяется на две вет­ви — поверхностную и глубокую. Последняя входит в грудную клетку, пересекает диафраг­му, подходит к печени и желчному пузырю. Затем через брюшную полость направляется к тазобедренному суставу, чтобы в точке хуань-тяо (VB.30) соединиться с поверхностной вет­вью, проходящей по переднелатеральной по­верхности грудной клетки, подреберью и пересекающей подвздошную кость. На уровне таза от поверхностной ветви отделяется воз­вратная коллатераль, направляющаяся к крес­тцу для соединения с меридианом мочевого пу­зыря в точках ба-ляо (V.31 – V.34). Из точки хуань-тяо (VB.30) соединенный меридиан направляется вниз по латеральной поверхнос­ти бедра. На голени меридиан располагается по переднему краю малоберцовой кости и, пересекая голеностопный сустав кпереди от латеральной лодыжки, выходит на стопу, пройдя между V и IV плюсневыми костями, заканчивается у наружного края ногтевого ложа IV пальца стопы. В практике акупунктуры точки меридиана желчного пузыря эффективны при различной боли. Большое число точек на голове дает воз­можность в первую очередь воздействовать на головную боль, в особенности при локализа­ции ее в лобно-височной области. Мигрень, лицевая боль, некоторые воспалительные заболевания уха, глаз, придаточных пазух носа также хорошо поддаются лечению укалывани­ем точек этого меридиана. Другие болевые синдромы, как, например, межреберные невралгии, люмбаго, ишиас, артриты, особенно голеностопного, коленного и тазобедренного суставов, с применением точек меридиана желчного пузыря также поддаются лечению акупрессурам. Заболевания желчного пу­зыря и отводящих желчных протоков также можно лечить через точки данного меридиана. Гипофункция желчного пузыря, который по правилу «полночь — полдень» находится в связи с сердцем, нередко вызывает ряд психи­ческих нарушений, следствием чего является нерешительность характера, депрессия и бес­сонница, быстрая утомляемость, ухудшение зрения, вспыльчивость. Эти нарушения соп­ровождаются нетвердой походкой, неуклю­жестью, неловкостью и головокружением, желтушностью склер и другими симптомами. Гиперфункция меридиана сопровождается чувством полноты в желудке, горечью во рту, тяжестью в голове, болью в боковых отделах грудной клетки или живота. Время оптимальной «активности меридиана» — с 23 до 1 часа, и это нередко подтверждается и клинической практикой — наибольшая частота приступов острого холецистита или его обострений приходятся как раз на эти часы. Подобная закономерность характерна для биоритмов некоторых других органов, напри­мер для легких, почек, что свидетельствует о высокой наблюдательности древних врачей. В меридиан включается 44 БАТ. Смотрите рисунок 13.

VB.1. Тун-цзы-ляо (кость глазной впа­дины) — расположена на 6 мм кнаружи от наружного угла глаза. В этой области при пальпации ощущается углубление. Топографическая анатомия: ветви поверхностной височной артерии и внутренней челюстной арте-ржи, ветви лицевого и тройничного нер­вов. Глубина укола 10 мм. Показания: заболевания органа зрения, нев­ралгия тройничного нерва, гингивит, неврит лицевого нерва, контрактура ми­мических мышц, мигрень.

VB.2. Тин-хуэй (собиратель слуха) — книзу от козелка и кпереди от межкозелковой вырезки, у заднего края су­ставного отростка нижней челюсти. Топографическая анатомия: ветви поверхностной височной артерии и большого ушного нерва, в глубине разветвляется лицевой нет в и проходит наружная сонная артерия. Глубина укола 15 мм. Показания: воспаление наружного слухового про­хода, шум в ушах, глухота, неврит ли­цевого нерва и его осложнения, зубная боль.

VB.3. Шан-гуань (верхние ворота) — на пересечении границы волосистой части виска и верхнего края скуловой дуги. Топографическая анатомия: височная мышца, ветви поверхностной височной артерии, ветви лицевого и тройничного нервов. Глуби­на укола 3 мм. Показания: миг­рень, головокружение, шум в ушах, глухота, неврит лицевого нерва, тик и контрактура круговой мышцы рта, зубная боль.

VB.4. Хань-янь (затвор челюсти) — на границе верхней трети расстояния меж­ду точками тоу-вэй E.8 и сюань-ли VB.6 (соответ­ствует пересечению отмеченной выше линии и горизонтальной линии от точки инь-тан (Н.3) до нао-ху (T.17). Топографическая анатомия: та же. Глубина укола 6 мм. Показания: те же.

 

VB.5. Сюань-лу (навес лба) — на гра­нице нижней трети расстояния от точки тоу-вэй E.8 до точки сюань-ли VB.6. Топографическая анатомия: та же. Другие данные те же.

 

VB.6. Сюань-ли (подвешенные весы) — на линии инь-тан (новая точка), нао-ху (Т.17), кпереди от цюй-бинь (VB.7) на 12 мм. Глубина укола 6 мм. Показания: неврастения, мигрень, отек лица, зубная боль.

 

VB.7. Цюй-бинь (изогнутый угол вис­ка) — на месте перекреста горизон­тальной линии от верхнего края основа­ния раковины уха в волосистой части области виска (при завороте раковины кпереди вершина ее соответствует точ­ке). Топографическая анатомия: ветви поверхностной височ­ной артерии, ушно-височный нерв, ви­сочная ветвь лицевого нерва. Глубина укола 10 мм. Показания: боль в теменной, височной и шейной областях, мигрень, глазные заболевания.

Рисунок 13. Топография акупунктурных точек меридиана желчного пузыря.

(XI; VB; G; G).

 

VB.8. Шуай-гу (конец долины) — над основанием раковины уха 45 мм, на месте шва теменной и височной костей. Топографическая анатомия: ветви височной артерии, ушно-височный и малый затылочный нервы. Глубина укола 10 мм. Показания: боль в теменной и шейно-затылочной области, мигрень, рвота, состояние опьянения, жажда.

VB.9. Тянь-чун (небесная точка) — на месте пересечения поперечной линии, берущей свое начало от точки цянь-цзянь (T.12) и вертикальной, идущей oт задней границы сосцевидного отростка. Топографическая анатомия: задняя ушная артерия и малый заты­лочный нерв. Глубина укола 10 мм. Показания: эпилепсия, головная боль, боль в шейно-затылочной области.

VB.10. Фу-бай (наполняющий свет) — над задним краем сосцевидного отростка на горизонтальной линии, проходящей от верхнего края основания раковины уха до точки нао-xу (T.17). Топографическая анатомия: задняя уш­ная артерия, задняя ушная ветвь лице­вого нерва, малый затылочный нерв, большой ушной нерв. Глубина укола 10 мм. Показания: шум в ушах, глухота, зубная боль, икота, тонзиллит, боль в шейно-затылочной области, паре­зы конечностей.

VB.11. Тоу-цяо-инь (начало инь) — на середине расстояния от точек вань-гу VB.12 и фу-бай VB.10 (место соединения сосцевидного отростка и затылочной кости). Топографическая анатомия: задняя ушная артерия и малый затылоч­ный нерв. Глубина укола 10 мм. По­казания: невралгия тройничного нерва, судороги мышц конечностей, икота, шум в ушах.

VB.12. Вань-гу (последняя кость) — у заднего края сосцевидного отростка на 12 мм кверху от границы волосистой части головы; на линии точки фэн-чи (VB.20). Топографическая анатомия: задняя ушная артерия и большой ушной нерв. Глубина укола 15 мм. По­казания: отек лица, афазия, гин­гивит, отит, тонзиллит, мигрень, бес­сонница.

VB.13. Бэнь-шэнь (корень духа) — над наружным углом глаза на попереч­ной линии с точкой шэнь-тин (T.24). Топографическая анатомия: лобная ветвь поверхностной височной артерии, надглазничная артерия и над­глазничный нерв. Глубина укола 10 мм. Показания: эпилепсия, головная боль, головокружение, тик и контрак­тура мышц шейно-затылочной области.

VB.14. Ян-бай (расцвет света) — над зрачком и на ²/₅ расстояния между точкой юй-яо (Н.3) и передней границей волосистой части головы (выше брови на 1 цунь). Топографическая анатомия: та же. Глубина укола 6 мм. По­казания: глазные заболевания, невралгия тройничного нерва, неврит лицевого нерва и контрактура мимиче­ских мышц.

VB.15. Тоу-лин-ци (тоу — голова, сток слез) — на поперечной линии от точки Т.24 и над точкой юй-яо (Н.3), расположенной в середине брови. Топографическая анатомия: та же. Глубина укола 10 мм. Пока­зания: глазные заболевания, эпи­лепсия.

 

VB.16. Му-чуан (окно глаза) — на 1 цунь кзади от точки тоу-лин-ци (VB.15), соответствует середине расстояния между точками шан-син и синь-хуэй (Т.22 и Т.23). Топографическая анатомия: ветви поверхностной височной артерий и надглазничный нерв. Глубина укола 10 мм. Показания: конъюнктивит, сни­жение зрения, отек лица, головокруже­ние, лихорадочные состояния.

VB.17. Чжэн-инь (вертикальный инь) — на 1,5 ц кзади от точки VB.16 на поперечной линии с точкой Т.21. Топографическая анатомия: и глубина укола те же. Показания: головокружение, зубная боль, атрофия зрительного нерва.

VB.18. Чэн-линь (встреча духа) — на поперечной линии с точкой бай-хуэй (Т.20). Топографическая анатомия: сеть анастомозов поверхностной височной и затылочной артерий, боль­шой затылочной нерв и ушно-височный нерв. Глубина укола 10 мм. Пока­зания: носовое кровотечение, грипп.

VB.19. Нао-кун (пространство мозга) — на поперечной линии с точкой нао-ху (Т.17), кнаружи от затылочного бугра. Топографическая анатомия: та же. Глубина укола 10 мм. Пока­зания: носовое кровотечение, одыш­ка, головная боль, контрактура мышц шейной и плечевой области, тахикар­дия.

VB.20. Фэн-чи (водоём ветра) — сбоку от точки фэн-фу (Т.16) нижнего края затылочной кости, во впадине у места при крепления грудино-ключично-сосцевидной и трапециевидной мышц, на верши­не затылочного треугольника. Топографическая анатомия: затылочная артерия и вена, малый и большой затылочные нервы. Глубина укола 12 - 20 мм. Показания: за­болевания головного мозга, глаз, уха и носа, нарушение функции блуждаю­щего и добавочного нервов, а также гемиплегия и неврастения, гипертони­ческая болезнь.

 

VB.21. Цзянь-цзин (колодец плеча) — в центре надостной ямки, на середине расстояния между точками да-чжуй (Т.14) и цзянь-юй (IG.15). Топографическая анатомия: надлопаточная артерия, надключичный и добавочный нервы. Глубина укола 10 - 20 мм. Более глубокий укол противопоказан, так как легко можно вызвать обморочное со­стояние. Показания: боль в пле­чевом поясе и в затылочно-шейной об­ласти, гемиплегия, неврастения, головная боль, маточное кровотечение после родов, головокружение.

VB.22. Юань-е (бурный источник) — в четвертом межреберье на средней под­мышечной линии. Топографическая анатомия: межреберная и боковая грудная артерии, межребер­ный и длинный грудной нервы. Глубина укола 12 мм. Показания: межре­берная невралгия.

VB.23. Чжэ-цзинь (боковая мышца) — в четвертом межреберье, кнаружи от средней линии груди на 6 цуня. Топографическая анатомия: та же. Глубина укола 15 мм. Показа­ния: заболевания желудка, неврасте­ния.

VB.24. Жи-юе (солнце и луна) — на 15 мм ниже пересечения реберной дуги и среднеключичной линии. Топографическая анатомия: верх­няя надчревная артерия и наружные кожные ветви межреберных нервов. Глубина укола 15 мм. Показания: заболевания желудка и печени, спазм диафрагмы, кишечная колика, метеоризм.

VB.25. Цзин-мэнь (ворота столицы) — у свободного конца XII ребра. Топографическая анатомия: ветви надчревной артерии и межребер­ных нервов. Глубина укола 20 мм. Показания: рвота, кишечная ко­лика, невралгия межреберных нервов, люмбаго, гипертония.

VB.26. Дай-май (поясной сосуд) — ни­же свободного конца XI ребра, на уровне пупка. Топографическая анатомия: та же. Глубина укола 25 мм. Показания: гине­кологические заболевания, люмбалгии.

VB.27. У-шу (пять центральных ко­лонн) — выше передней ости подвздош­ной кости, на уровне точки гуань-юань (J.4). Топографическая анатомия: кожные ветви подвздошно-подчревного нерва. Глубина укола 20 мм. Показания: заболевания мочепо­ловой системы (например, эпидидимит, меноррагия, эндометрит и т. д.), же­лудка, кишок, люмбаго.

VB.28. Вэй-дао (соединительный путь) — у верхнего края передней ости подвздошной кости, ниже точки у-шу на 0,5 цуня. Топографическая анатомия: та же. Глубина укола 25 мм. Показания: те же.

VB.29. Цзюй-ляо (ямка покоя) — во впадине, находящейся ниже передней ости подвздошной кости, ниже точки на 4,5 цуня. Топографическая анатомия: ветви поверхностной артерии, огибающей подвздошную кость, и передние кожные ветви бедренного нерва. Глубина укола 25 мм. Показания: люмбаго, заболева­ния мочеполовых органов.

VB.30. Хуань-тяо (прыгать в круг) — на ягодице кзади от тазобедренного су­става. Если соединить бугор седалищ­ной кости и верхушку гребешка под­вздошной кости прямой линией и от большого бугра бедренной кости к этой линии провести перпендикуляр, то на месте их пересечения будет распола­гаться точка хуань-тяо. Точка уточняет­ся при лежачем положении на боку с согнутой в коленном суставе ногой или в лежачем положении на животе. Топографическая анатомия: седалищный нерв, верхняя ягодичная артерия и верхний ягодичный нерв. Глубина укола 30 - 75 мм. Показа­ния: пояснично-крестцовые радику­литы, гипертоническая болезнь, болезни кожи.

VB.31. Фэн-ши (рынок ветра) — на ла­теральной поверхности бедра, выше верхнего края надколенника на 5 цуня. При вытянутых вдоль туловища руках кончик среднего пальца точно указыва­ет эту точку. Топографическая анатомия: латеральная арте­рия, огибающая бедренную кость, и ла­теральный кожный нерв бедра. Глубина укола 15 - 20 мм. Показания: арт­риты, парестетическая мералгия, нев­ралгия бедренного нерва.

VB.32. Чжун-ду (средняя канава) - на латеральной поверхности бедра, выше верхнего края надколенника на 4 цуня. Топографическая анатомия: и другие данные те же.

VB.33. Цзу-ян-гуань (цзу — нога, гуань — граница или ворота ян) — у латерального края центра над­коленника кзади от латерального мы­щелка бедренной костя, но кпереди от сухожилия двуглавой мышцы бедра. Топографическая анатомия: артериальная сеть надколенника, икроножный нерв. Глубина укола 15 мм. Показания: те же.

VB.34. Ян-лин-цюань (источник насыпи ян) — во впадине у передне-нижнего края головки малоберцовой кости, ниже нижнего края надколенника на 2 цуня. Топографическая анатомия: в этой области общий малобер­цовый нерв разветвляется на поверхностный и глубокий малоберцовый нер­вы, здесь же находятся ветви передней большеберцовой артерии и икроножного нерва. Глубина укола 12 - 20 мм. Показания: артриты, невралгия бедренного нерва; отек лица, привычный запор, хорея, неврит малоберцового нерва.

VB.35. Ян-цзяо (перекресток ян) — у заднего края малоберцовой кости, выше верхнего края латеральной лодыжки на 7 цуня. Топографическая анатомия: ветвь малоберцовой артерии и латеральный кожный нерв голени. Глубина укола 12 - 20 мм. Показа­ния: неврит малоберцового нерва, ишиас, отек лица.

VB.36. Вай-цю (внешний холм) — вы­ше верхнего края латеральной лодыжки на 7 ц у заднего края малоберцовой кости. Топографическая анатомия: и другие данные те же.

VB.37. Гуань-мин (яркий свет) — выше верхнего края латеральной лодыжки на 5 ц, у переднего края малоберцовой кости. Топографическая анатомия: одинакова с точкой ян-фу. Глубина укола 12 - 20 мм. Показания: заболевания нижних конечно­стей, реактивные психозы, мигрень.

VB.38. Ян-фу (опора ян) — выше верх­него края латеральной лодыжки на 4 ц, у переднего края малоберцовой кости. Топографическая анатомия: ветви большеберцовой артерии, поверхностный малоберцовый нерв и латеральный тыльный кожный нерв. Глубина укола 12 - 20 мм. Показания: люмбаго, гонит, блуждающая боль, тонзиллит, заболевания вен.

 

VB.39. Сюань-чжун (подвешенный ко­локол) — выше верхнего края латераль­ной лодыжки на 3 ц, у переднего края малоберцовой кости. Топографическая анатомия: та же. Глубина укола 12 - 20 мм. Показания: боль в нижних конечностях, гемиплегия, тонзиллит, кровотечение из носа, острый ринит, последствия кровоизлия­ний в мозг, артериосклероз, неврастения.

VB.40. Цю-сюй (холм — базар) — у нижнего края латеральной лодыжки, во впадине кзади и кверху от кубовид­ной кости. Топографическая анатомия: ветви большеберцовой артерии, кожные ветви нервов тыльной поверхности стопы. Глубина укола 15 мм. Показания: судороги икроножной мышцы, пояснично-крестцовый радикулит, плеврит, одышка, кишечная колика, холецистит, отек и боль в подмышечной области, заболева­ния глаз.

VB.41. Цзу-линь-ци (сток слез) — на тыле стопы между основаниями IV и V плюсневых костей, где прощупывается впа­дина. Топографическая анатомия: тыльная артерия степы, промежуточный тыльный кожный нерв. Глубина укола 10 мм. Показания: боль в конечностях, боль в суставах, лицевая боль, блуждающая боль, головокружение, нарушения менструального цикла, мастит.

VB.42. Ди-у-хуэй (пять встреч земли) — в самой широкой части между IV и V плюсневыми костями, где прощупывается впадина. Топографическая анатомия: та же. Глубина укола 6 мм. Цзю не проводится. Показания: боль в подмышечной области, мастит, ревматизм, боль в стопе, туберкулез легких.

VB.43. Ся-си (суженная долина) — щели между головками IV и V плюсне­вых костей. Топографическая анатомия: та же. Глубина укола 10 мм. Показания: снижение слуха, головокружение, головная боль, слабость в нижних конечностях, межреберная невралгия, одышка, кровохарканье, мастит, спазм артерий сетчатки.

VB.44. Цзу-цяо-инь (крайний инь) — на 3 мм книзу от ложа ногтя с наружной стороны дистальной фаланги IV пальца стопы. Топографическая анатомия: ветви передней большебер­цовой артерии и поверхностного мало­берцового нерва. Глубина укола 3 мм. Показания: заболевания сердца и органов дыхания, икота, головная боль, сухость во рту, глухота, боль в об­ласти глаза; точка «скорой помощи».